- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01406236
SAFE-PCI for kvinner (SAFE-PCI)
Studie av Access Site for Enhancement of PCI for Women (SAFE-PCI for Women)
Hypotesen til SAFE-PCI for kvinner-studien er at, sammenlignet med transfemoral PCI, vil transradial PCI resultere i en betydelig reduksjon i blødninger og vaskulære komplikasjoner. Hovedmålet er å sammenligne effektiviteten og gjennomførbarheten av den transradiale tilnærmingen til perkutan koronar intervensjon (PCI) hos kvinner sammenlignet med den transfemorale tilnærmingen.
Denne studien er en multisenter, randomisert, åpen aktiv kontrollert studie. Tre tusen kvinner som gjennomgår akutt eller elektiv PCI fra minst 50 sentre vil bli randomisert til enten transradial eller transfemoral PCI. Pasienter som er registrert på steder som utfører ad hoc PCI vil bli randomisert før diagnostisk angiografi. Totalt vil ca. 3000 kvinner randomiseres for å oppnå en kohort på ca. 1800 pasienter som gjennomgår PCI.
Data Safety Monitoring Board har advart oss om at den totale blødningsraten i studien vår er svært lav, noe som gjør det usannsynlig at det vil være statistisk kraft for å vise en forskjell mellom de randomiserte armene i SAFE PCI for Women-studien ved bruk av BARC-blødningsdefinisjonen per protokoll. Basert på denne statistiske nytteløsheten har DSMB anbefalt å stoppe registreringen. De bemerket imidlertid også at siden dette ikke er basert på noen sikkerhetsproblemer, og siden det er en rekke viktige sekundære endepunkter (kontrast- og strålingseksponering, livskvalitet) som er av klinisk og vitenskapelig interesse, overlot DSMB det til styringskomiteens skjønn om å fortsette registreringen for å oppnå tilstrekkelig makt for disse resultatene. 1. mars 2013 møttes styringskomiteen for å diskutere disse spørsmålene og stemte for å fortsette påmeldingen inntil den planlagte utvalgsstørrelsen for livskvalitetsunderstudien var oppfylt (300 pasienter).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ha kapasitet til å forstå og signere et informert samtykkeskjema
- Alder ≥ 18 år
- Kvinnelig pasient som gjennomgår akutt eller elektiv PCI eller som gjennomgår diagnostisk angiografi for å evaluere iskemiske symptomer med mulighet for PCI
Ekskluderingskriterier:
- Perifer arteriell sykdom som hindrer vaskulær tilgang
- Bilaterale unormale Barbeau-tester
- Hemodialysetilgang (arteriovenøs fistel eller graft) i armen som skal brukes for PCI i tilfelle tilordning til radial tilnærming (merk at den motsatte armen kan brukes for radial tilgang i tilfelle et dialysegraft er tilstede i den ene armen forutsatt at den motsatte armen har en normal Barbeau-test)
- International normalized ratio (INR) ≥ 1,5 hos en pasient behandlet med orale vitamin K-antagonister (dvs. warfarin).
- Mottak av orale faktor Xa- eller IIa-hemmere ≤ 24 timer før prosedyren
- Planlagt trinnvis PCI innen 30 dager etter indeksprosedyre
- Valvulær hjertesykdom som krever ventilkirurgi
- Planlagt høyre hjertekateterisering
- Primær PCI for ST-segment elevation myokardinfarkt
- Tilstedeværelse av bilaterale indre brystpulsårer koronar bypass grafts
- Kan ikke gi informert samtykke
- Deltakelse i en hvilken som helst undersøkelse av legemiddel eller utstyr for øyeblikket eller innen 30 dager før påmelding
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Annen: Transradial PCI
|
Transradial PCI
|
Annen: Transfemoral PCI
|
Transfemoral PCI
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Primært effektendepunkt: Sammensatt av BARC type 2, 3 og 5 blødninger eller vaskulære komplikasjoner.
Tidsramme: Fra første arteriell tilgang etter randomisering til 72 timer eller utskrivning fra sykehus, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Fra første arteriell tilgang etter randomisering til 72 timer eller utskrivning fra sykehus, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Primært mulighetsendepunkt: Prosedyresvikt, definert som manglende evne til å fullføre prosedyren fra det tildelte vaskulære tilgangsstedet.
Tidsramme: Fra første arteriell tilgang etter randomisering til 72 timer eller utskrivning fra sykehus, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Fra første arteriell tilgang etter randomisering til 72 timer eller utskrivning fra sykehus, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosedyre Varighet, total stråledose og totalt kontrastvolum
Tidsramme: 72 timer etter randomisering eller utskrivning fra sykehus (avhengig av hva som inntreffer først)
|
For å bestemme effekten av transradial PCI på prosedyretid, total stråledose og totalt kontrastvolum.
|
72 timer etter randomisering eller utskrivning fra sykehus (avhengig av hva som inntreffer først)
|
Ressursbruk, pasientpreferanser og livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 72 timer etter randomisering eller utskrivning fra sykehus (avhengig av hva som inntreffer først), 30 dager
|
For å bestemme effekten av transradial PCI på ressursbruk, pasientpreferanser og livskvalitet.
|
Baseline, 72 timer etter randomisering eller utskrivning fra sykehus (avhengig av hva som inntreffer først), 30 dager
|
30-dagers død, vaskulære komplikasjoner eller gjentatt revaskularisering
Tidsramme: 30 dager
|
For å bestemme effekten av transradial PCI på 30-dagers død, vaskulære komplikasjoner eller gjentatt revaskularisering.
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sunil V Rao, MD, Duke University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rymer JA, Kaltenbach LA, Kochar A, Hess CN, Gilchrist IC, Messenger JC, Harrington RA, Jolly SS, Jacobs AK, Abbott JD, Wojdyla DM, Krucoff MW, Rao SV. Comparison of Rates of Bleeding and Vascular Complications Before, During, and After Trial Enrollment in the SAFE-PCI Trial for Women. Circ Cardiovasc Interv. 2019 May;12(5):e007086. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.007086.
- Rao SV, Hess CN, Barham B, Aberle LH, Anstrom KJ, Patel TB, Jorgensen JP, Mazzaferri EL Jr, Jolly SS, Jacobs A, Newby LK, Gibson CM, Kong DF, Mehran R, Waksman R, Gilchrist IC, McCourt BJ, Messenger JC, Peterson ED, Harrington RA, Krucoff MW. A registry-based randomized trial comparing radial and femoral approaches in women undergoing percutaneous coronary intervention: the SAFE-PCI for Women (Study of Access Site for Enhancement of PCI for Women) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Aug;7(8):857-67. doi: 10.1016/j.jcin.2014.04.007.
- Hess CN, Rao SV, Kong DF, Aberle LH, Anstrom KJ, Gibson CM, Gilchrist IC, Jacobs AK, Jolly SS, Mehran R, Messenger JC, Newby LK, Waksman R, Krucoff MW. Embedding a randomized clinical trial into an ongoing registry infrastructure: unique opportunities for efficiency in design of the Study of Access site For Enhancement of Percutaneous Coronary Intervention for Women (SAFE-PCI for Women). Am Heart J. 2013 Sep;166(3):421-8. doi: 10.1016/j.ahj.2013.06.013. Epub 2013 Jul 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- Pro00030109
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Perkutan koronar intervensjon
-
Taipei Medical UniversityHar ikke rekruttert ennåWalking Intervention
-
Medical University of GrazUkjentAdherence Intervention Post TransplantationØsterrike
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italia
-
Oregon State UniversityRekruttering
-
Indiana UniversityUniversity of South Florida; National Institute on Minority Health and... og andre samarbeidspartnereFullførtModifisert DECIDE Intervention | Behandling som vanlig omsorgsgruppeForente stater
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteFullførtCardio-metabolic Care-Team Intervention (CMC-TI)
-
National Taiwan University HospitalFullførtEffektiviteten av Application Education InterventionTaiwan
-
Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Påmelding etter invitasjonMindful Movement Intervention (MMI)Forente stater
-
Medtronic CardiovascularFullførtArteriosclerosis of coronary artery bypass graftCanada, Forente stater
-
National Taiwan University HospitalFullførtDiabetes og sunn kontroll | FTO-genuttrykk | Aerobic Exercise Intervention eller hjemmetrening | Før- og ettertreningTaiwan
Kliniske studier på Transradial PCI
-
University Hospital, GenevaUkjentKoronararteriesykdomSveits
-
Albert Schweitzer HospitalUkjentDysfunksjon i øvre ekstremiteterNederland
-
CMN "20 de Noviembre"FullførtKoronararteriesykdomMexico
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Har ikke rekruttert ennåTransradial tilgangKina
-
University Hospital of FerraraFullført
-
Instituto de Cardiologia do Rio Grande do SulHospital Ernesto DornellesFullførtKoronar hjertesykdom | Vaskulær tilgangskomplikasjon | Eksponering for ioniserende strålingBrasil
-
Fu XianghuaUkjentInnblanding | Transulnar | TransradialKina
-
Policlinico Casilino ASL RMBUkjentKoronararteriesykdom | Akutt koronarsyndrom | ST Elevasjon Akutt hjerteinfarktItalia
-
University of PatrasUkjentArteriell tilgang ved perkutan koronar angiografi eller intervensjonHellas
-
Huashan HospitalHar ikke rekruttert ennå