- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01406236
SAFE-PCI dla kobiet (SAFE-PCI)
Badanie miejsca dostępu do wzmocnienia PCI dla kobiet (SAFE-PCI dla kobiet)
Hipoteza badania SAFE-PCI dla kobiet jest taka, że w porównaniu z PCI przez ud, przezpromieniowa PCI spowoduje znaczne zmniejszenie krwawień i powikłań naczyniowych. Głównym celem jest porównanie skuteczności i wykonalności dostępu przezradialnego do przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) u kobiet w porównaniu z podejściem przezudowym.
To badanie jest wieloośrodkowym, randomizowanym, otwartym badaniem z aktywną kontrolą. Trzy tysiące kobiet poddawanych pilnej lub planowej PCI z co najmniej 50 ośrodków zostanie losowo przydzielonych do PCI przezpromieniowej lub udowej. Pacjenci zapisani do ośrodków wykonujących ad hoc PCI będą randomizowani przed angiografią diagnostyczną. W sumie około 3000 kobiet zostanie zrandomizowanych w celu uzyskania kohorty około 1800 pacjentów poddawanych PCI.
Rada Monitorowania Bezpieczeństwa Danych ostrzegła nas, że ogólna częstość występowania krwawień w naszym badaniu jest bardzo niska, co sprawia, że jest mało prawdopodobne, aby istniała moc statystyczna wykazująca różnicę między randomizowanymi ramionami w badaniu SAFE PCI dla kobiet przy użyciu definicji krwawienia BARC zgodnie z protokołem. W oparciu o tę statystyczną daremność DSMB zaleciło zaprzestanie rejestracji. Zauważyli jednak również, że ponieważ nie opiera się to na żadnych kwestiach bezpieczeństwa i ponieważ istnieje wiele kluczowych drugorzędowych punktów końcowych (kontrast i ekspozycja na promieniowanie, jakość życia), które są przedmiotem zainteresowania klinicznego i naukowego, DSMB pozostawiła tę kwestię według uznania Komitetu Sterującego, aby kontynuować rejestrację, aby uzyskać wystarczającą moc dla tych wyników. W dniu 1 marca 2013 r. Komitet Sterujący zebrał się w celu omówienia tych kwestii i głosował za kontynuacją rekrutacji do czasu osiągnięcia planowanej liczebności próby w badaniu jakości życia (300 pacjentów).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Być w stanie zrozumieć i podpisać formularz świadomej zgody
- Wiek ≥ 18 lat
- Pacjentka poddawana pilnej lub planowej PCI lub angiografii diagnostycznej w celu oceny objawów niedokrwiennych z możliwością PCI
Kryteria wyłączenia:
- Choroba tętnic obwodowych uniemożliwiająca dostęp naczyniowy
- Obustronne nieprawidłowe testy Barbeau
- Dostęp do hemodializy (przetoka tętniczo-żylna lub przeszczep) w ramieniu, który ma być użyty do PCI w przypadku przypisania do dostępu promieniowego (należy pamiętać, że przeciwne ramię może być użyte do dostępu promieniowego, jeśli w jednym ramieniu znajduje się przeszczep dializacyjny, pod warunkiem, że przeciwne ramię ma normalny test Barbeau)
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≥ 1,5 u pacjenta leczonego doustnymi antagonistami witaminy K (tj. warfaryną).
- Przyjęcie doustnych inhibitorów czynnika Xa lub IIa ≤ 24 godziny przed zabiegiem
- Planowana etapowa PCI w ciągu 30 dni od procedury wskaźnikowej
- Zastawkowa wada serca wymagająca operacji zastawki
- Planowe cewnikowanie prawego serca
- Pierwotna PCI w zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
- Obecność obustronnych pomostów wieńcowych tętnicy sutkowej wewnętrznej
- Nie można wyrazić świadomej zgody
- Uczestnictwo w jakimkolwiek badaniu eksperymentalnym leku lub urządzenia obecnie lub w ciągu 30 dni przed rejestracją
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Transradialna PCI
|
Transradialna PCI
|
|
Inny: PCI przez udo
|
PCI przez udo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności: złożony z krwawień lub powikłań naczyniowych typu 2, 3 i 5 BARC.
Ramy czasowe: Od pierwszego dostępu tętniczego po randomizacji do 72 godzin lub wypisu ze szpitala, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Od pierwszego dostępu tętniczego po randomizacji do 72 godzin lub wypisu ze szpitala, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
|
Pierwszorzędowy punkt końcowy wykonalności: Niepowodzenie zabiegu, zdefiniowane jako niemożność zakończenia zabiegu z przydzielonego miejsca dostępu naczyniowego.
Ramy czasowe: Od pierwszego dostępu tętniczego po randomizacji do 72 godzin lub wypisu ze szpitala, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Od pierwszego dostępu tętniczego po randomizacji do 72 godzin lub wypisu ze szpitala, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procedura Czas trwania, całkowita dawka promieniowania i całkowita objętość kontrastu
Ramy czasowe: 72 godziny po randomizacji lub wypisaniu ze szpitala (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Określenie wpływu przezradialnej PCI na czas zabiegu, całkowitą dawkę promieniowania i całkowitą objętość kontrastu.
|
72 godziny po randomizacji lub wypisaniu ze szpitala (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
|
Wykorzystanie zasobów, preferencje pacjentów i jakość życia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 72 godziny po randomizacji lub wypisie ze szpitala (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej), 30 dni
|
Określenie wpływu przezradialnej PCI na wykorzystanie zasobów, preferencje pacjentów i jakość życia.
|
Wartość wyjściowa, 72 godziny po randomizacji lub wypisie ze szpitala (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej), 30 dni
|
|
30-dniowy zgon, powikłania naczyniowe lub ponowna rewaskularyzacja
Ramy czasowe: 30 dni
|
Określenie wpływu przezradialnej PCI na 30-dniowy zgon, powikłania naczyniowe lub ponowną rewaskularyzację.
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sunil V Rao, MD, Duke University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rymer JA, Kaltenbach LA, Kochar A, Hess CN, Gilchrist IC, Messenger JC, Harrington RA, Jolly SS, Jacobs AK, Abbott JD, Wojdyla DM, Krucoff MW, Rao SV. Comparison of Rates of Bleeding and Vascular Complications Before, During, and After Trial Enrollment in the SAFE-PCI Trial for Women. Circ Cardiovasc Interv. 2019 May;12(5):e007086. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.007086.
- Rao SV, Hess CN, Barham B, Aberle LH, Anstrom KJ, Patel TB, Jorgensen JP, Mazzaferri EL Jr, Jolly SS, Jacobs A, Newby LK, Gibson CM, Kong DF, Mehran R, Waksman R, Gilchrist IC, McCourt BJ, Messenger JC, Peterson ED, Harrington RA, Krucoff MW. A registry-based randomized trial comparing radial and femoral approaches in women undergoing percutaneous coronary intervention: the SAFE-PCI for Women (Study of Access Site for Enhancement of PCI for Women) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Aug;7(8):857-67. doi: 10.1016/j.jcin.2014.04.007.
- Hess CN, Rao SV, Kong DF, Aberle LH, Anstrom KJ, Gibson CM, Gilchrist IC, Jacobs AK, Jolly SS, Mehran R, Messenger JC, Newby LK, Waksman R, Krucoff MW. Embedding a randomized clinical trial into an ongoing registry infrastructure: unique opportunities for efficiency in design of the Study of Access site For Enhancement of Percutaneous Coronary Intervention for Women (SAFE-PCI for Women). Am Heart J. 2013 Sep;166(3):421-8. doi: 10.1016/j.ahj.2013.06.013. Epub 2013 Jul 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00030109
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przezskórna interwencja wieńcowa
-
University of HoustonUniversity of OklahomaJeszcze nie rekrutacjaEscape Intervention+NRT | Quitstart Intervention+NRT | Ctrl+NRTStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Transradialna PCI
-
Charite University, Berlin, GermanyZakończonyChoroba niedokrwienna sercaNiemcy
-
IsalaAbbottRekrutacyjnyPrzezskórna rewaskularyzacja wieńcowa | Złożona zmiana wieńcowaHolandia
-
Centre Cardiologique du NordClinica MediterraneaJeszcze nie rekrutacjaChoroba wieńcowa | Okluzja wieńcowa | Zwężenie naczyń wieńcowych | Toksyczność promieniowania | Zakrzepica naczyń wieńcowych | Zwapnienie tętnicy wieńcowej | Zespół wieńcowy | Zawał mięśnia sercowego (MI)
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfPhilips Medical SystemsNieznanyChoroba wieńcowaNiemcy
-
Unity Health TorontoNieznanyOstry zawał mięśnia sercowegoKanada
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityNieznanyRak, Małe Komórki PłucaChiny
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Göteborg UniversitySahlgrenska University Hospital, SwedenWycofaneStabilna dusznica bolesnaSzwecja
-
Shenzhen Raysight Intelligent Medical Technology...Shanghai Zhongshan Hospital; West China Hospital; Shenzhen People's HospitalJeszcze nie rekrutacjaNiedokrwienie mięśnia sercowego | Choroby układu krążenia | Choroba wieńcowa | Choroba wieńcowa | Arterioskleroza | Choroba naczyniowa okluzyjnaChiny
-
SUK MIN SEOBoston Scientific Korea Co. LtdRekrutacyjnyOstre zespoły wieńcowe (ACS)Korea Południowa