- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01424514
Prova de Conceito SB705498 Desafio da Câmara em Indivíduos com Rinite Não Alérgica
Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, cruzado em 2 vias em adultos com rinite não alérgica para avaliar o efeito da administração uma vez ao dia de SB-705498 intranasal 12 mg por duas semanas e a resposta a um desafio de câmara de ar frio e seco
O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos farmacodinâmicos (PD) (Total Symptom Score (TSS) e seus componentes individuais: rinorreia, congestão nasal, gotejamento pós-nasal) da dose repetida SB-705498 intranasal na rinite não alérgica ( NAR) provocados por um desafio de ar frio e seco em uma câmara de exposição ambiental (EEC). SB-705498 é um antagonista seletivo do canal iônico controlado por ligante do potencial receptor transitório vanilóide-1 (TRPV1). O TRPV1 é um canal iônico permeável a cátions que pode ser ativado por diversos fatores fisiológicos, como calor, prótons (pH), estresse osmótico, derivados eicosanóides, anandamida e por produtos da inflamação, como histamina, prostaglandinas e bradicinina. No nariz, acredita-se que o TRPV1 local que expressa fibras C sensoriais desempenha um papel fundamental no desenvolvimento da hiperresponsividade nasal a provocadores ambientais. Foi proposto que o bloqueio da estimulação do nervo sensorial nasal pode controlar a hiperresponsividade nasal e, portanto, prevenir a indução de sintomas de rinite. Nesse contexto, as evidências pré-clínicas apóiam que o direcionamento do TRPV1 pelo SB-705498 pode ser uma opção atraente.
Neste estudo, os pacientes com NAR serão randomizados, em um projeto cruzado duplo-cego, controlado por placebo, para receber doses repetidas de 14 dias de SB-705498 intranasal de 12 mg uma vez ao dia. Durante a dosagem em casa, os indivíduos registrarão pontuações de sintomas para documentar seus sintomas. Além disso, durante as visitas à unidade clínica, serão monitorados rinometria acústica, questionários de qualidade de vida e avaliações de segurança.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ontario
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Mississauga, Ontario, Canadá, L4W 1N2
- GSK Investigational Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Desvios dos critérios de inclusão não são permitidos porque podem comprometer a integridade científica do estudo, a aceitabilidade regulatória ou a segurança do sujeito. Portanto, a adesão aos critérios especificados no protocolo é essencial.
Um sujeito será elegível para inclusão neste estudo somente se todos os seguintes critérios se aplicarem:
- Diagnóstico de NAR, determinado pela presença de sintomas de rinite perene que duram vários meses por ano, por mais de 1 ano e não são atribuídos a alergia, infecções ou anormalidades nasais. História positiva de sintomas de rinite desencadeados por provocadores ambientais (p. mudanças climáticas, irritantes, poluição do ar, etc.), mas não alérgenos.
- Níveis normais de IgE plasmática total e testes alérgicos cutâneos ou Rast negativos a aeroalérgenos comuns.
- Homem ou mulher entre 18 e 65 anos inclusive.
Um sujeito do sexo feminino é elegível para participar se ela for:
- Potencial não fértil definido como mulheres na pré-menopausa com laqueadura tubária ou histerectomia documentada; ou pós-menopausa definida como 12 meses de amenorréia espontânea [em casos questionáveis, uma amostra de sangue com hormônio folículo estimulante (FSH) simultâneo > 40 MlU/ml e estradiol < 40 pg/ml (<147 pmol/L) é confirmatória]. Mulheres em terapia de reposição hormonal (TRH) e cujo status de menopausa seja duvidoso deverão usar um dos métodos contraceptivos da Seção 8.1 se desejarem continuar sua TRH durante o estudo. Caso contrário, eles devem descontinuar a TRH para permitir a confirmação do estado pós-menopausa antes da inscrição no estudo. Para a maioria das formas de TRH, decorrerão pelo menos 2-4 semanas entre o término da terapia e a coleta de sangue; esse intervalo depende do tipo e dosagem da TRH. Após a confirmação de seu status pós-menopausa, elas podem retomar o uso de TRH durante o estudo sem o uso de um método contraceptivo.
- potencial para engravidar e concorda em usar um dos métodos contraceptivos listados na Seção 8.1 por um período de tempo apropriado (conforme determinado pelo rótulo do produto ou investigador) antes do início da dosagem para minimizar suficientemente o risco de gravidez nesse ponto. Indivíduos do sexo feminino devem concordar em usar métodos contraceptivos até 84 dias após a administração do último tratamento.
- Indivíduos do sexo masculino com parceiras com potencial para engravidar devem concordar em usar um dos métodos contraceptivos listados na Seção 8.1. Este critério deve ser seguido desde o momento da primeira dose da medicação do estudo até 84 dias após a administração do último tratamento.
- Peso corporal ≥ 50 kg (homens) e ≥45kg (mulheres) e IMC na faixa de 19 - 29,9 kg/m2 (inclusive).
- Capaz de dar consentimento informado por escrito, o que inclui o cumprimento dos requisitos e restrições listados no formulário de consentimento.
- Disponível para completar todas as medições de estudo necessárias.
- QTc único, < 450 ms; ou QTc < 480 ms em indivíduos com bloqueio de ramo.
- O sujeito deve demonstrar na triagem TSS ≥ 4 (em uma escala de 9 pontos) nas visitas de triagem 1 e 2.
- AST e ALT < 2xULN; fosfatase alcalina e bilirrubina menor ou igual a 1,5xLSN (bilirrubina isolada >1,5xLSN é aceitável se a bilirrubina for fracionada e a bilirrubina direta <35%).
Critério de exclusão:
Desvios dos critérios de exclusão não são permitidos porque podem comprometer a integridade científica do estudo, a aceitabilidade regulatória ou a segurança do sujeito. Portanto, a adesão aos critérios especificados no protocolo é essencial.
Um sujeito não será elegível para inclusão neste estudo se qualquer um dos seguintes critérios se aplicar:
- Anormalidades nasais que podem afetar o resultado do estudo, ou seja, perfuração do septo nasal, pólipos nasais e outras malformações nasais.
- História de hemorragias nasais frequentes.
- Um resultado positivo de antígeno de superfície de hepatite B pré-estudo ou anticorpo de hepatite C positivo dentro de 3 meses após a triagem
- História atual ou crônica de doença hepática ou anormalidades hepáticas ou biliares conhecidas (com exceção da síndrome de Gilbert ou cálculos biliares assintomáticos).
- Teste positivo de drogas/álcool/tabagismo pré-estudo. Uma lista mínima de drogas que serão rastreadas inclui anfetaminas, barbitúricos, cocaína, opiáceos, canabinóides, benzodiazepínicos e metadona
- Um teste positivo para o anticorpo do HIV.
Histórico de consumo regular de álcool dentro de 6 meses após o estudo definido como:
• Uma ingestão semanal média de >14 drinques para homens ou >7 drinques para mulheres. Uma bebida equivale a 12 g de álcool: 12 onças (360 ml) de cerveja, 5 onças (150 ml) de vinho ou 1,5 onças (45 ml) de destilados de 80 graus.
- O sujeito participou de um ensaio clínico e recebeu um produto experimental dentro do seguinte período de tempo antes do primeiro dia de dosagem no estudo atual: 30 dias, 5 meias-vidas ou duas vezes a duração do efeito biológico do produto experimental ( o que for mais longo).
- Exposição a mais de quatro novas entidades químicas nos 12 meses anteriores ao primeiro dia de dosagem.
Uso de medicamentos prescritos ou não prescritos, incluindo vitaminas, ervas e suplementos dietéticos (incluindo Erva de São João) dentro de 7 dias antes da primeira dose da medicação do estudo, a menos que na opinião do Investigador e do Monitor Médico da GSK a medicação não irá interferir com os procedimentos do estudo ou comprometer a segurança do sujeito.
Os indivíduos que estão usando alguns dos medicamentos abaixo conforme necessário, podem participar do estudo se permanecerem livres de medicamentos pelos seguintes períodos de tempo antes de cada visita:
- Anti-histamínicos nasais: 48 horas
- Anti-histamínicos orais A (cetirizina, fexofenadina, loratadina, desloratadina): 7 dias
- Anti-histamínicos orais B (todos os outros): 7 dias
- Descongestionantes nasais: 24 horas
- Descongestionantes orais: 24 horas
- Glicocorticóides nasais: 4 semanas
- Glicocorticoides inalatórios: 4 semanas
- Glicocorticóides orais: 12 semanas
- Antagonistas orais dos receptores de leucotrienos: 7 dias
- Inibidores orais de 5-lipoxigenase: 7 dias
- Metilxantinas orais: 7 dias Indivíduos com infecções recentes do trato respiratório superior (URTIs) serão permitidos no estudo somente se seus sintomas nasais tiverem sido completamente resolvidos por mais de 3 semanas antes da triagem.
- Histórico de sensibilidade a qualquer um dos medicamentos do estudo, ou componentes dos mesmos, ou histórico de medicamentos ou outras alergias que, na opinião do investigador ou do Monitor Médico da GSK, contra-indicam sua participação.
- Onde a participação no estudo resultaria em doação de sangue ou hemoderivados em excesso de 500 mL em um período de 56 dias.
- Mulheres grávidas, conforme determinado pelo teste positivo de hCG no soro ou na urina na triagem ou antes da dosagem.
- Fêmeas lactantes.
- Falta de vontade ou incapacidade de seguir os procedimentos descritos no protocolo.
- Sujeito está mentalmente ou legalmente incapacitado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: Placebo
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Placebo intranasal
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Experimental: SB-705498
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12mg intranasal
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação total média de sintomas (TSS) provocada por um desafio de ar seco e frio (CDA) de 1 hora (h), 1 h e 24 h no dia 14 para comparar o efeito da dosagem repetida de 14 dias de intranasal SB-705498 12 mg com placebo
Prazo: Dia 14 ao dia 15 de cada período (dia 14, 24 horas após a dose foi feita no dia 15)
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TSS foi calculado com base em um desafio CDA, feito por 1 h em uma câmara de exposição ambiental controlada que foi validada para 14+/-5 graus Celsius (C), <15% de umidade relativa e 5+/-3 pés por segundo (ft /seg) velocidade do ar, 1 h e 24 h pós-dose no Dia 14 (Dia 15).
TSS foi calculado como a soma da resposta para 3 componentes de congestão nasal, rinorreia e gotejamento pós-nasal.
Foi avaliado em uma escala de 4 pontos variando de 0 a 3, onde: 0=ausente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave (sintoma difícil de tolerar).
A pontuação do TSS varia de 0 a 9, com 0 representando ausência de sintomas e pontuações mais altas refletindo sintomas mais graves.
A média ponderada (WM) para TSS foi calculada durante o intervalo de tempo de 0 a 60 minutos (m) após o início do desafio CDA, calculando a área sob a curva (AUC) do TSS por meio do método trapezoidal linear e dividindo pela duração total que o participante levou para concluir as avaliações de desafio do CDA.
WM é relatado como a média dos mínimos quadrados (LS).
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Dia 14 ao dia 15 de cada período (dia 14, 24 horas após a dose foi feita no dia 15)
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Componente individual médio de TSS de rinorreia (nariz escorrendo), congestão nasal e gotejamento pós-nasal provocado por um desafio de CDA de 1 h, 1 h e 24 h no dia 14 para comparar o efeito da dosagem repetida de 14 dias do intranasal SB-705498 12 mg com placebo
Prazo: Dia 14 ao dia 15 de cada período (dia 14, 24 horas após a dose foi feita no dia 15)
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Os componentes individuais do TSS foram calculados com base em um desafio CDA, feito por 1 h em uma câmara de exposição ambiental controlada que foi validada para 14+/-5 graus C, <15% de umidade relativa e 5+/-3 pés/s de ar velocidade, 1 h e 24 h pós-dose no dia 14 (dia 15).
O componente individual dos sintomas nasais da TSS foram congestão nasal, rinorreia (nariz escorrendo) e gotejamento pós-nasal. e 3=grave (sintoma difícil de tolerar).
As pontuações dos componentes individuais do TSS variam de 0 a 3, com 0 representando ausência de sintomas e pontuações mais altas refletindo sintomas mais graves.
O WM para TSS foi calculado no intervalo de tempo de 0 a 60 m após o início do desafio CDA, calculando a AUC do TSS por meio do método trapezoidal linear e dividindo pela duração total que o participante levou para concluir as avaliações de desafio CDA.
WM é relatado como média LS.
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Dia 14 ao dia 15 de cada período (dia 14, 24 horas após a dose foi feita no dia 15)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação total média de sintomas (TSS) provocada por um desafio de CDA de 1 hora (h), 1 h após a dose no dia 1 para comparar o efeito de uma dose única de 12 mg intranasal SB-705498 com placebo
Prazo: Dia 1 de cada período
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TSS foi calculado com base em um desafio CDA, feito por 1 h em uma câmara de exposição ambiental controlada que foi validada para 14+/-5 graus C, <15% de umidade relativa e 5+/-3 pés/seg velocidade do ar, 1 h e 24 h após a dose no Dia 1. O TSS foi calculado como a soma da resposta para 3 componentes de congestão nasal, rinorreia e gotejamento pós-nasal.
Foi avaliado em uma escala de 4 pontos variando de 0 a 3, onde: 0=ausente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave (sintoma difícil de tolerar).
A pontuação do TSS varia de 0 a 9, com 0 representando ausência de sintomas e pontuações mais altas refletindo sintomas mais graves.
O WM para TSS foi calculado no intervalo de tempo de 0 a 60 m após o início do desafio CDA, calculando a AUC do TSS por meio do método trapezoidal linear e dividindo pela duração total que o participante levou para concluir as avaliações de desafio CDA.
WM é relatado como média LS.
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Dia 1 de cada período
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Componente individual médio de TSS de rinorreia (nariz escorrendo), congestão nasal e gotejamento pós-nasal provocado por um desafio de CDA de 1 h, 1 h pós-dose no dia 1 para comparar o efeito de uma dose única de 12 mg intranasal SB-705498 Com Placebo
Prazo: 1º dia de cada período
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Os componentes individuais do TSS foram calculados com base em um desafio CDA, feito por 1 h em uma câmara de exposição ambiental controlada que foi validada para 14+/-5 graus C, <15% de umidade relativa e 5+/-3 pés/s de ar velocidade, 1 h e 24 h pós-dose no Dia 1.
O componente individual dos sintomas nasais da TSS foram congestão nasal, rinorreia (nariz escorrendo) e gotejamento pós-nasal. e 3=grave (sintoma difícil de tolerar).
A pontuação varia de 0 a 3, com 0 representando ausência de sintomas e pontuações mais altas refletindo sintomas mais graves.
O WM para TSS foi calculado no intervalo de tempo de 0 a 60 m após o início do desafio CDA, calculando a AUC do TSS por meio do método trapezoidal linear e dividindo pela duração total que o participante levou para concluir as avaliações de desafio CDA.
WM é relatado como média LS.
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1º dia de cada período
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TSS médio do dia 7 ao dia 14 (pós-dose antes do desafio) após doses repetidas de SB-705498
Prazo: Dia 7 ao dia 14 de cada período
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TSS foi calculado como a soma da resposta para 3 componentes de congestão nasal, rinorreia e gotejamento pós-nasal.
Foi avaliado em uma escala de 4 pontos variando de 0 a 3, onde: 0=ausente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave (sintoma difícil de tolerar).
A pontuação do TSS varia de 0 a 9, com 0 representando ausência de sintomas e pontuações mais altas refletindo sintomas mais graves.
Do 1º ao 14º dia de cada período do estudo, os participantes foram solicitados a manter um diário para registrar seus sintomas enquanto estavam em casa, fornecidos pela unidade clínica.
A classificação reflexiva representou os sintomas ao longo das 12 horas que foram realizadas uma vez ao dia à noite (PM).
A classificação reflexiva PM foi feita aproximadamente 12 h após a dosagem, mas antes de dormir.
Se algum dos componentes individuais estivesse ausente, o TSS era definido como ausente para aquele participante naquele ponto de tempo.
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Dia 7 ao dia 14 de cada período
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Componente individual médio de TSS de rinorreia (nariz escorrendo), congestão nasal e gotejamento pós-nasal do dia 7 ao dia 14 após doses repetidas de SB-705498
Prazo: Dia 7 ao dia 14 de cada período
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O componente individual dos sintomas nasais TSS de congestão nasal, rinorreia (nariz escorrendo) e gotejamento pós-nasal foi pontuado em uma escala de 4 pontos variando de 0 a 3, onde: 0 = ausente, 1 = leve, 2 = moderado e 3 =grave (sintoma difícil de tolerar).
As pontuações dos componentes individuais do TSS variam de 0 a 3, com 0 representando ausência de sintomas e pontuações mais altas refletindo sintomas mais graves.
Do 1º ao 14º dia de cada período de estudo, os participantes foram solicitados a manter um diário para registrar seus sintomas enquanto estavam em casa em um cartão diário fornecido pela unidade clínica.
A avaliação reflexiva representou os sintomas ao longo das 12 horas que foram realizadas uma vez ao dia no PM.
A classificação reflexiva PM foi feita aproximadamente 12 h após a dosagem, mas antes de dormir.
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Dia 7 ao dia 14 de cada período
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Espirros médios provocados por um desafio de CDA de 1 h em 1 h pós-dose no dia 1, 1 e 24 h pós-dose no dia 14 para comparar o efeito do intranasal SB-705498 12 mg com placebo
Prazo: Dia 1, Dia 14 e Dia 15 de cada período (Dia 14, 24 h após a dose foi feita no Dia 15)
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A avaliação do espirro foi feita com base em um desafio CDA, por 1 h em uma câmara de exposição ambiental controlada que foi validada para 14+/-5 graus C, <15% de umidade relativa e 5+/-3 pés/s de velocidade do ar, 1 h após a dose no Dia 1 e 1 h e 24 h após a dose no Dia 14 (Dia 15).
Os espirros foram pontuados em uma escala de 4 pontos variando de 0 a 3, onde: 0=ausente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave (sintoma difícil de tolerar).
A pontuação varia de 0 a 3, com 0 representando ausência de sintomas e pontuações mais altas refletindo sintomas mais graves.
Foi usado para derivar o valor do desafio WM CDA calculado no intervalo de tempo de 0 a 60 m após o início do desafio CDA e a pontuação máxima.
WM é relatado como média LS.
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Dia 1, Dia 14 e Dia 15 de cada período (Dia 14, 24 h após a dose foi feita no Dia 15)
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Alteração média desde a linha de base até o dia 14 de rinometria acústica (AR) após repetição da dosagem de SB-705498 em 2 h e 25 h após a dose
Prazo: Linha de base (dia 1 pré-dose), dia 14 e dia 15 de cada período (dia 14, 25 h após a dose no dia 14 foi avaliada no dia 15)
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O escore AR geral foi obtido adicionando a área transversal mínima (MCA) para a narina direita e esquerda.
MCA1 foi capturado dentro do nariz a uma distância de 0 e 2,2 cm e MCA2 a 2,2 e 5,5 cm.
MCA1 e MCA2 foram capturados simultaneamente para cada narina, 3 medições foram obtidas de cada narina, o que resultou em 12 pontos de dados.
O MCA absoluto para todas as regiões na narina esquerda ou direita foi calculado usando as 3 medições aceitáveis, calculando a média de cada um dos MCAs direito e esquerdo e também selecionando o valor mínimo dessas médias para obter o MCA mínimo para a narina esquerda e direita.
A linha de base é definida como o valor no Dia 1 pré-dose.
A alteração da linha de base foi calculada subtraindo os valores da linha de base (dia 1 pré-dose) dos valores individuais pós-randomização feitos imediatamente após o desafio de CDA.
Em caso de valores iniciais ou pós-randomização ausentes, a alteração da linha de base foi definida como ausente.
A média ajustada é relatada como média LS.
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Linha de base (dia 1 pré-dose), dia 14 e dia 15 de cada período (dia 14, 25 h após a dose no dia 14 foi avaliada no dia 15)
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Alteração média desde a linha de base no Questionário de Qualidade de Vida de Rinoconjuntivite (RQLQ) após doses repetidas de SB-705498 no dia 14
Prazo: Linha de base (dia 1 pré-dose) e dia 14 de cada período
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O RQLQ é um questionário de qualidade de vida específico para doenças com 28 itens que mede os problemas funcionais (físicos, emocionais e sociais) que incomodam adultos com alergias.
O RQLQ possui 28 questões em 7 domínios (atividades, sono, sintomas não oculares/nariz, problemas práticos, sintomas nasais, sintomas oculares e emocional).
Todas as 28 perguntas foram avaliadas pelo participante em um diário de avaliação durante 2 semanas de período de tratamento e foram classificadas em uma escala de gravidade de 7 pontos variando de 0 a 6, onde 0 = menos grave a 6 = extremamente grave.
A média geral foi calculada somando todas as pontuações de 28 itens e dividindo pelo número total de itens no questionário.
A pontuação RQLQ varia de 0 a 6, com 0 representando ausência de sintomas e pontuações mais altas refletindo sintomas mais graves.
A linha de base foi definida como o valor no Dia 1 pré-dose.
A alteração da linha de base foi calculada subtraindo os valores da linha de base (dia 1 pré-dose) dos valores individuais pós-randomização.
A média ajustada é relatada como média LS.
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Linha de base (dia 1 pré-dose) e dia 14 de cada período
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Pontuação total média de sintomas oculares (TOSS; olhos vermelhos, com coceira e lacrimejamento) provocada por um desafio de CDA de 1 h em 1 h após a dose no dia 1, 1 e 24 h após a dose no dia 14 para comparar o efeito do SB- intranasal 705498 12 mg em comparação com placebo
Prazo: Dia 1 e 15 de cada período (dia 14, 24 horas após a dose foi avaliada no dia 15)
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A avaliação de TOSS foi feita com base em um desafio CDA, por 1 h em uma câmara de exposição ambiental controlada que foi validada para 14+/-5 graus C, <15% de umidade relativa e 5+/-3 pés/s de velocidade do ar, 1 h após a dose no Dia 1 e 1 h e 24 h após a dose no Dia 14 (Dia 15).
O TOSS foi calculado como a soma dos escores de sintomas para 3 sintomas oculares de coceira/queimação nos olhos, olhos lacrimejantes/lacrimejantes e vermelhidão dos olhos.
Foi classificado em uma escala de gravidade de 4 pontos variando de 0 a 3, onde: 0=ausente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave (sintoma difícil de tolerar, interfere nas atividades diárias/sono). A pontuação TOSS varia de 0 a 9, com 0 representando ausência de sintomas e 9 representando sintomas graves.
Esses valores foram usados para derivar o WM (s) do valor de desafio CDA e a pontuação máxima.
WM é relatado como média LS.
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Dia 1 e 15 de cada período (dia 14, 24 horas após a dose foi avaliada no dia 15)
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Parâmetro farmacocinético da área sob as curvas de concentração plasmática-tempo do tempo zero (pré-dose) a 3 h e 24 h (t) no dia 1 e dia 14 (AUC [0-3], AUC [0-t])
Prazo: Pré-dose (0 h), 1, 2, 3 e 24 h pós-dose no Dia 1 e Dia 14 de cada período.
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Amostras de sangue para avaliação farmacocinética foram coletadas na pré-dose (0 h), 1, 2, 3 e 24 h pós-dose no Dia 1 e Dia 14 de cada período.
A área sob as curvas de concentração plasmática-tempo desde o tempo zero (pré-dose) até 3 h, AUC (0-3) e a última concentração quantificável, AUC (0-t) (24 h) foi determinada usando a regra trapezoidal linear para concentrações crescentes e a regra trapezoidal logarítmica para concentrações decrescentes.
A AUC de não calculável (NC) devido à concentração não quantificável medida abaixo do limite inferior de valores de quantificação (NQ) foi imputada por 0,5 x AUC mais baixa observada (ou seja, AUC [0-3]: 0,5 x 6,4; AUC[ 0-t]: 0,5 x 6,3).
O coeficiente de variação (CVb [%]) foi calculado como, CVb (%) = SQRT (exp [SD2-1]) x 100, onde SQRT é a raiz quadrada, exp é o expoente e SD é o desvio padrão do logaritmicamente dados transformados.
A análise foi feita no número de participantes com observações não omissas (incluindo valores NC imputados).
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Pré-dose (0 h), 1, 2, 3 e 24 h pós-dose no Dia 1 e Dia 14 de cada período.
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Parâmetro farmacocinético da concentração plasmática máxima observada (Cmax) no dia 1 e 14
Prazo: Pré-dose (0 h), 1, 2, 3 e 24 h pós-dose no Dia 1 e Dia 14 de cada período.
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Amostras de sangue para avaliação farmacocinética foram coletadas na pré-dose (0 h), 1, 2, 3 e 24 h pós-dose no Dia 1 e Dia 14 de cada período.
A primeira ocorrência de Cmax foi determinada diretamente a partir dos dados brutos de concentração-tempo no Dia 1 e Dia 14, onde NQs foram imputados como zero ou ausentes e o limite inferior de quantificação foi de 2,5 nanogramas por mililitro (ng/mL).
Dados transformados logaritmicamente são relatados para Cmax.
CVb (%) foi calculado como, CVb (%) = SQRT (exp [SD2-1]) x 100, onde SD é o desvio padrão dos dados transformados logaritmicamente.
A análise foi feita no número de participantes com observações não omissas (incluindo valores NC imputados).
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Pré-dose (0 h), 1, 2, 3 e 24 h pós-dose no Dia 1 e Dia 14 de cada período.
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Parâmetro farmacocinético de tempo até a concentração plasmática máxima observada (Tmax) nos dias 1 e 14
Prazo: Pré-dose (0 h), 1, 2, 3 e 24 h pós-dose no Dia 1 e Dia 14 de cada período.
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Amostras de sangue para avaliação farmacocinética foram coletadas na pré-dose (0 h), 1, 2, 3 e 24 h pós-dose no Dia 1 e Dia 14 de cada período.
O Tmax foi determinado diretamente a partir dos dados brutos de concentração-tempo no Dia 1 e Dia 14, onde NQs foram imputados como zero ou ausentes e o limite inferior de quantificação é de 2,5 ng/mL.
A análise foi feita no número de participantes com observações não omissas (incluindo valores NC imputados)
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Pré-dose (0 h), 1, 2, 3 e 24 h pós-dose no Dia 1 e Dia 14 de cada período.
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Número de participantes com qualquer evento adverso (EA), evento adverso grave ou EA relacionado a medicamentos
Prazo: Início do tratamento do estudo (dia 1 do primeiro período) até o acompanhamento, por até 28 dias.
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Um EA é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante, temporariamente associada ao uso de um medicamento, considerado ou não relacionado ao medicamento.
Um SAE é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável que, em qualquer dose, resulta em morte, ameaça a vida, requer hospitalização ou prolongamento de hospitalização existente, resulta em deficiência/incapacidade ou é uma anomalia congênita/defeito congênito, pode comprometer a participante ou pode requerer intervenção médica ou cirúrgica para evitar um dos outros resultados listados nesta definição, associados a lesão hepática e função hepática prejudicada definida como alanina aminotransferase >=3 x limite superior do normal (LSN) e bilirrubina total >=2 x LSN ou razão normalizada internacional >1,5.
Os EAs foram classificados como potencialmente relacionados ao medicamento, com base no julgamento do investigador.
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Início do tratamento do estudo (dia 1 do primeiro período) até o acompanhamento, por até 28 dias.
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Número de participantes com achados de eletrocardiograma (ECG) anormais (não clinicamente significativos e clinicamente significativos)
Prazo: Dia 1 (pré-dose) e Dia 14 (pré-dose)
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Os ECGs foram obtidos no dia 1 (pré-dose) e no dia 14 (pré-dose) de cada período.
ECGs únicos de 12 derivações foram obtidos em cada ponto de tempo durante o estudo usando uma máquina de ECG que calculou automaticamente a frequência cardíaca (FC) e mede os intervalos PR, QRS, QT e QTc.
Foram apresentados participantes com anormal (não clinicamente significativo), anormal (clinicamente significativo) e nenhum resultado.
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Dia 1 (pré-dose) e Dia 14 (pré-dose)
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Número de participantes com anormalidades hematológicas de importância clínica potencial (PCI) a qualquer momento durante o tratamento
Prazo: Dia 14 de cada período
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Os valores de ICP dos parâmetros hematológicos foram obtidos multiplicando-se um fator fixo pelas faixas normais do limite superior ou inferior do local para cada um dos parâmetros.
Os fatores foram contagem de glóbulos brancos (WBC): 0,67 para baixo relativo; 1,82 para relativa alta, hemoglobina (Hb) relativa alta: masculino - 1,03; feminino - 1,13, hematócrito (relativo alto): masculino - 1,02; feminino - 1,17, plaquetas: 0,67 para relativa baixa; 1,57 para neutrófilos relativamente elevados, (relativamente baixos): 0,83, linfócitos (relativamente baixos): 0,81.
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Dia 14 de cada período
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Número de participantes com anormalidades de química clínica PCI de albumina, cálcio, glicose, potássio, sódio e dióxido de carbono total (CO2) a qualquer momento durante o tratamento
Prazo: Dia 14 de cada período
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Os valores de ICP de albumina, cálcio, glicose, potássio, sódio e CO2 total foram obtidos pela multiplicação de um fator fixo pelas faixas normais do limite superior ou inferior do local para cada um dos parâmetros.
Os fatores foram albumina (relativamente baixo): 0,86, cálcio: 0,91 para relativo baixo; 1,06 para relativa alta, glicose: 0,71 para relativa baixa; 1,41 para alto relativo, potássio: 0,86 para baixo relativo; 1,10 para alto relativo, sódio: 0,96 para baixo relativo; 1,03 para CO2 relativo alto e total: 0,86 para baixo relativo; 1. 14 para alta relativa.
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Dia 14 de cada período
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Número de participantes com anormalidades de PCI química clínica de creatinina, nitrogênio ureico no sangue (BUN), ácido úrico, colesterol, triglicerídeos, lactato desidrogenase (LDH) e teste de função hepática a qualquer momento durante o tratamento
Prazo: Dia 14 de cada período
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Os valores de PCI dos parâmetros de química clínica foram creatinina: baixo-male é <75 micromoles por litro (mcmol/L); baixo feminino é <65 mcmol/L; alto- masculino >110 mcmol/L; alto- feminino >95 mcmol/L, BUN: alto é >1,5 x ULN milimol por litro (mmol/L), ácido úrico: baixo- masculino é <180 mcmol/L; baixo feminino é <120 mcmol/L; alto- masculino >480 mcmol/L; alto- feminino >420 mcmol/L, colesterol: baixo é <3,9 mmol/L; alto é >6,5 mmol/L [se idade <=40, se idade >40- alto é >6,55 mmol/L], triglicerídeos: baixo- <0,5 mmol/L; alta- >2,0 mmol/L, LDH: >220 unidades por lira (U/L).
Para alta alanina aminotransferase (ALT); aspartato aminotransferase (AST); fosfatase alcalina é >=2 x ULN U/L.
A bilirrubina total alta é >=1,5 x ULN mcmol/L, gama glutamiltransferase (GGT) alta: masculino->60 U/L; fêmea > 40 U/L.
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Dia 14 de cada período
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Número de participantes com sinais vitais de pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), FC e temperatura corporal de anormalidades de PCI em qualquer momento durante o tratamento
Prazo: Dia 1 e Dia 14 de cada período
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Os valores de PCI dos sinais vitais foram PAS: <85 e >160 milímetros de mercúrio (mmHg), PAD de <45 e >100 mmHg, FC de <40 e >110 batimentos por minuto (bpm) e temperatura corporal de <36 e >37,5oC.
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Dia 1 e Dia 14 de cada período
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Formulário de Consentimento Informado
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Conjunto de dados de participantes individuais
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Protocolo de estudo
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Plano de Análise Estatística
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Relatório de Estudo Clínico
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