Wake Therapy no Tratamento da Depressão

• Pacientes bipolares devem tomar lítio; outros não tomam lítio
• todos os pacientes são hospitalizados por uma semana durante a qual não dormem em noites alternadas
• por seis semanas, incluindo a semana no hospital, todos os pacientes sentam-se em frente a luzes brilhantes em horários e durações especificados

• Luz do dia

• Lithobid, carbonato de lítio

Este é um instrumento padrão de auto-relato para medir até que ponto um indivíduo é um "pássaro madrugador" versus um "coruja noturno", fazendo uma variedade de perguntas sobre a hora do dia em que os indivíduos preferem se envolver em várias atividades. As pontuações se correlacionam altamente com as medidas biológicas da fase do ritmo circadiano e serão usadas para programar o tempo da terapia de luz e do sono habitual de cada paciente

Escalas numéricas: Múltipla escolha, escala de 4-5 pontos. A soma dá uma pontuação que varia de 16 a 86; pontuações de 41 e abaixo indicam "tipos noturnos", pontuações de 59 e acima indicam "tipos matutinos", pontuações entre 42-58 indicam "tipos intermediários"; 49,8% da população total foi classificada como do tipo matutino, em comparação com 5,6% com preferência do tipo noturno

Esta é uma lista padrão que cobre a maioria das principais categorias de sintomas psiquiátricos. Permite medir não apenas os sintomas depressivos ao longo do tempo, mas também outros sintomas comuns, como ataques de pânico ou outros transtornos de ansiedade. É composto por 90 itens que rendem nove pontuações ao longo das dimensões dos sintomas primários e três pontuações entre os índices globais de sofrimento.

Cada item pontua de 0 a 4, pontuações mais altas indicam maior sofrimento.

A média das pontuações dos respectivos itens é usada. Faixa de 0-4, valor mais alto indica maior sofrimento.

As respostas a este conjunto de perguntas, adaptadas do Inventário de Sintomas Depressivos de John Rush:

As pontuações totais do QIDS variam de 0 a 27, com pontuações de 5 ou menos indicando ausência de depressão, pontuações de 6 a 10 indicando depressão leve, 11 a 15 indicando depressão moderada, 16 a 20 refletindo depressão grave e pontuações totais acima de 21 indicando depressão muito severa

O HIGH-C é estruturado como o SIGH-ADS e fornece avaliações de sintomas maníacos e hipomaníacos, a fim de ajudar a identificar e quantificar mudanças e estados mistos.

Todos os itens são pontuados de 0 a 4, variando de 0 a 60. Uma pontuação de item "0" indica ausência do sintoma; "1" e "2" indicam níveis incrementais de apresentações leves, exceto hipomania (mas típicas de hipertimia); "3" indica gravidade moderada, persistente e atípica para o paciente e, na maioria dos casos, observável por outras pessoas (como é típico da hipomania); e "4" indica um sintoma acentuado ou grave (típico de mania). A soma dos pontos em todos os itens constitui o escore total HIGH-R.

Esta é uma medida padrão da impressão geral do clínico sobre como o paciente está. Inclui duas medições, uma para a gravidade da sintomatologia geral do paciente e outra para a melhora desde o início do tratamento.

é classificado em uma escala de sete pontos: "Em comparação com a condição do paciente na admissão ao projeto [antes do início da medicação], a condição deste paciente é: 1=muito melhor desde o início do tratamento; 2=muito melhor; 3= minimamente melhorada; 4=sem alteração desde o início do tratamento; 5=minimamente pior; 6= muito pior; 7=muito pior desde o início do tratamento.