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Otimização de ECG de CRT: Avaliação da resposta de médio prazo (BEST)

1 de agosto de 2018 atualizado por: Elena Arbelo, Hospital Clinic of Barcelona

Otimização da Resposta à Terapia de Ressincronização Cardíaca por Eletrocardiograma: uma Avaliação da Resposta a Médio Prazo

Novos métodos mais simples para otimizar a terapia de ressincronização cardíaca (TRC) estão sendo avaliados, como o uso do eletrocardiograma.

Neste estudo prospectivo, duplo-cego, os investigadores avaliarão:

Endpoint primário: Comparar a resposta clínica à TRC em pacientes com a programação otimizada pelo QRS versus a nominal sugerida pelo aparelho.

Pontos de extremidade secundários:

  1. Comparar a remodelação cardíaca em pacientes com a programação otimizada pelo QRS versus a nominal sugerida pelo aparelho.
  2. Avaliar o grau de assincronia em ambos os grupos (nominal versus otimização por QRS) em relação ao ritmo intrínseco.
  3. Avaliar a melhora ecocardiográfica do enchimento do ventrículo esquerdo (VE) em ambos os grupos.
  4. Avaliar as diferenças no atraso atrioventricular (AV) ideal com detecção atrial ou estimulação atrial.

Para isso, 180 pacientes com indicação de TRC serão randomizados para programação nominal do aparelho ou otimização pelo eletrocardiograma para QRS mais estreito. Uma avaliação clínica e ecocardiográfica será feita no início, 6 e 12 meses.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

180

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha, 08036
        • Hospital Clinic de Barcelona

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão: pacientes com indicação padrão de ressincronização cardíaca

  • Fração de ejeção ≤35%.
  • Duração do QRS ≥120 ms.
  • Classe Funcional da New York Heart Association 2-4..
  • Diâmetro ventricular esquerdo ≥55 mm.
  • Tratamento médico ideal.

Critério de exclusão:

  • Recusa do paciente.
  • Cardiopatia de causa reversível.
  • Previsão de transplante cardíaco.
  • Fibrilação atrial.
  • Bloqueio AV completo.
  • Atraso AV >250 ms.
  • Bloqueio de ramo direito.
  • Doença vascular periférica grave.
  • Outras doenças com expectativa de vida < 1 ano

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Nominal
O dispositivo CRT é programado com os valores nominais.
O dispositivo CRT está programado para valores nominais
Experimental: QRS estreito
O dispositivo CRT é programado pela otimização do QRS
O dispositivo CRT é programado pela otimização do QRS

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta clínica
Prazo: 12 meses
Resposta clínica: sobrevivência sem transplante cardíaco ou morte e aumento da distância >10% no TC6.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta ecocardiográfica
Prazo: 12 meses
Resposta ecocardiográfica: redução >15% no volume sistólico final do VE e sobrevida sem transplante cardíaco ou morte.
12 meses
Diferença de atraso AV de estimulação/detecção
Prazo: 12 meses
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Elena Arbelo, MD, PhD, Hospital Clinic Universitari de Barcelona
  • Diretor de estudo: Lluís Mont, MD, PhD, Hospital Clinic Universitari de Barcelona

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de setembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de setembro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

23 de setembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • BEST

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