- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01441388
Um estudo de combinações de inibidores de VEGF e crizotinibe em pacientes com tumores sólidos avançados.
19 de dezembro de 2011 atualizado por: Pfizer
Um estudo de escalonamento de dose de fase 1B, aberto, para avaliar a segurança, a farmacocinética e a farmacodinâmica das combinações de crizotinibe (PF-02341066) mais inibidores de VEGF em pacientes com tumores sólidos avançados.
Apesar do sucesso da terapia antiangiogênica em vários cenários de tratamento, uma fração dos pacientes é refratária ao tratamento com inibidor do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF), enquanto a maioria dos pacientes eventualmente desenvolverá resistência evasiva e exibirá progressão da doença durante a terapia.
Propõe-se que o fator de transição mesenquimal-epitelial (c-MET) e seu fator de crescimento de hepatócitos (HGF ou fator de dispersão) contribuam significativamente para a resistência ao inibidor de VEGF, de modo que a combinação de um inibidor de c-MET com um inibidor de VEGF fornecerá atividade clínica adicional em comparação somente ao inibidor de VEGF.
Esta hipótese será testada usando o inibidor de cMET/ALK, crizotinib, em combinação com inibidores de VEGF individuais.
Três combinações serão priorizadas, ou seja, crizotinib mais axitinib, crizotinib mais sunitinib e crizotinib mais bevacizumab, com uma quarta combinação, crizotinib mais sorafenib a ser testada apenas se o crizotinib não combinar com axitinib e/ou sunitinib.
Visão geral do estudo
Status
Retirado
Tipo de estudo
Intervencional
Estágio
- Fase 1
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- População de Escalonamento de Dose: Diagnóstico histológico ou citológico de tumor sólido avançado/metastático que é resistente à terapia padrão ou para o qual nenhuma terapia padrão está disponível. As lesões podem ser mensuráveis ou não mensuráveis.
- Expansão População 1: Pacientes com câncer de células renais metastático confirmado histologicamente sem terapia sistêmica prévia direcionada ao tumor maligno.
- População de Expansão 2: Pacientes com câncer de células renais metastático histologicamente confirmado cuja terapia sistêmica anterior dirigida ao tumor maligno era inibidor de VEGF de agente único e que agora adquiriram resistência a este tratamento. A resistência é definida como progressão após uma resposta inicial (completa ou parcial) ou doença estável por pelo menos 6 meses com inibidor de VEGF de agente único.
- População de Expansão 3: Pacientes com glioblastoma confirmado histologicamente cuja doença falhou em terapia anterior e que deve ter incluído tratamento com radiação de feixe externo e quimioterapia com temozolomida, e que agora apresentam doença progressiva ou recorrente radiograficamente.
- População de expansão 4: Pacientes com carcinoma hepatocelular em estágio avançado confirmado histologicamente (irressecável ou metastático) que não receberam terapia sistêmica prévia direcionada ao tumor maligno serão elegíveis para receber crizotinibe mais sorafenibe, caso essa combinação seja testada. Os critérios de elegibilidade também incluem função hepática normal ou função hepática Child-Pugh classe A.
Critério de exclusão:
- Pacientes com metástases cerebrais hemorrágicas ou com metástases cerebrais sintomáticas conhecidas que requerem esteroides.
- Cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas após o início do tratamento do estudo.
- Radioterapia dentro de 2 semanas após o início do tratamento do estudo.
- Hipertensão que não pode ser controlada com medicamentos (>150/90 mmHg apesar da terapia médica ideal).
- Para pacientes com glioblastoma: Tratamento prévio de glioblastoma com pastilhas Gliadel, radiação estereotáxica ou braquiterapia, a menos que haja evidência patológica ou radiológica definitiva (PET scan ou ressonância magnética de perfusão) de tumor recorrente ou a menos que haja novo realce fora do campo de radiação. História de hemorragia intracraniana aguda de Grau 2 ou superior. Radioterapia (RT) para glioblastoma dentro de 3 meses, a menos que haja: a) confirmação histopatológica de tumor recorrente ou b) novo realce na ressonância magnética fora do campo de tratamento RT. Tratamento concomitante com doses terapêuticas de anticoagulantes (baixa dose de varfarina (Coumadin ) até 2 mg PO diariamente para profilaxia de trombose venosa profunda é permitido).
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Escalonamento de Dose
Diagnóstico histológico ou citológico de tumor sólido avançado/metastático que é resistente à terapia padrão ou para o qual nenhuma terapia padrão está disponível.
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Três combinações serão priorizadas, ou seja, crizotinib mais axitinib, crizotinib mais sunitinib e crizotinib mais bevacizumab, com uma quarta combinação, crizotinib mais sorafenib a ser testada apenas se o crizotinib não combinar com axitinib e/ou sunitinib.
Todos os medicamentos do estudo são comprimidos ou cápsulas, exceto o bevacizumabe, que é parenteral (intravenoso).
Dosagem, frequência e duração a determinar.
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EXPERIMENTAL: Expansão População 1
Pacientes com câncer de células renais metastático confirmado histologicamente sem terapia sistêmica prévia direcionada ao tumor maligno.
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Os medicamentos do estudo são comprimidos ou cápsulas; dosagem, frequência e duração a determinar.
Os medicamentos do estudo são comprimidos ou cápsulas; dosagem, frequência e duração a determinar.
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EXPERIMENTAL: Expansão População 2
Pacientes com câncer metastático de células renais histologicamente confirmado, cuja terapia sistêmica anterior dirigida ao tumor maligno era inibidor de VEGF de agente único e que agora adquiriram resistência a esse tratamento.
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Os medicamentos do estudo são comprimidos ou cápsulas; dosagem, frequência e duração a determinar.
Os medicamentos do estudo são comprimidos ou cápsulas; dosagem, frequência e duração a determinar.
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EXPERIMENTAL: Expansão População 3
Pacientes com glioblastoma confirmado histologicamente cuja doença falhou em terapia anterior e que deve ter incluído tratamento com radiação de feixe externo e quimioterapia com temozolomida, e que agora apresentam doença radiograficamente recorrente ou progressiva.
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Os medicamentos do estudo são comprimidos ou cápsulas, exceto bevacizumabe, que é parenteral (intravenoso).
Dosagem, frequência e duração a determinar.
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EXPERIMENTAL: Expansão População 4
Pacientes com carcinoma hepatocelular em estágio avançado confirmado histologicamente (irressecável ou metastático) que não receberam terapia sistêmica prévia direcionada ao tumor maligno serão elegíveis para receber crizotinibe mais sorafenibe, caso essa combinação seja testada.
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Os medicamentos do estudo são comprimidos ou cápsulas; dosagem, frequência e duração a determinar.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs).
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Duração da Resposta (DR)
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) de crizotinibe e cada inibidor de VEGF
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Melhor resposta geral, conforme avaliado usando os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumor Sólido (RECIST) versão 1.1 ou, no caso de GBM (glioblastoma multiforme), os critérios RANO (Avaliação de Resposta em Neuro-Oncologia).
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Sobrevida global (OS) até 12 meses
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Níveis pré e pós-dose de biomarcadores solúveis no sangue periférico.
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Biomarcadores de tecidos tumorais.
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Proporção de sobrevida livre de progressão de 6 meses (PFS6) para pacientes com glioblastoma
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Concentração plasmática máxima (Cmax) de crizotinibe e cada inibidor de VEGF
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de dezembro de 2011
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
1 de novembro de 2013
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
1 de novembro de 2013
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
23 de setembro de 2011
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
26 de setembro de 2011
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
27 de setembro de 2011
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
20 de dezembro de 2011
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
19 de dezembro de 2011
Última verificação
1 de dezembro de 2011
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Agentes Moduladores da Angiogênese
- Substâncias de crescimento
- Inibidores de crescimento
- Inibidores de proteína quinase
- Sorafenibe
- Sunitinibe
- Bevacizumabe
- Axitinibe
- Crizotinibe
Outros números de identificação do estudo
- A8081030
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