Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af Crizotinib Plus VEGF-hæmmerkombinationer hos patienter med avancerede solide tumorer.

19. december 2011 opdateret af: Pfizer

Et fase 1B, åbent, dosiseskaleringsstudie til evaluering af sikkerhed, farmakokinetik og farmakodynamik af crizotinib (PF-02341066) plus VEGF-hæmmerkombinationer hos patienter med avancerede solide tumorer.

På trods af succesen med anti-angiogene terapi i flere behandlingsindstillinger, er en brøkdel af patienterne modstandsdygtige over for vaskulær endothelial growth factor (VEGF)-hæmmerbehandling, mens størstedelen af ​​patienterne i sidste ende vil udvikle undvigende resistens og udvise sygdomsprogression, mens de er i behandling. Det foreslås, at mesenkymal-epitelial overgangsfaktor (c-MET) og dens ligand-hepatocytvækstfaktor (HGF eller scatter-faktor) bidrager væsentligt til VEGF-hæmmerresistens, således at kombination af en c-MET-hæmmer med en VEGF-hæmmer vil give yderligere klinisk aktivitet sammenlignet med til VEGF-hæmmer alene. Denne hypotese vil blive testet ved hjælp af cMET/ALK-hæmmeren, crizotinib, i kombination med individuelle VEGF-hæmmere. Tre kombinationer vil blive prioriteret, nemlig crizotinib plus axitinib, crizotinib plus sunitinib og crizotinib plus bevacizumab, med en fjerde kombination, crizotinib plus sorafenib, der kun testes, hvis crizotinib ikke kombineres med hverken axitinib og/eller sunitinib.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 1

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Dosiseskaleringspopulation: Histologisk eller cytologisk diagnose af fremskreden/metastatisk solid tumor, der er resistent over for standardbehandling, eller for hvilken der ikke er tilgængelig standardterapi. Læsioner kan være målbare eller ikke målbare.
  • Ekspansionspopulation 1: Patienter med histologisk bekræftet metastatisk nyrecellecancer uden forudgående systemisk behandling rettet mod den ondartede tumor.
  • Ekspansionspopulation 2: Patienter med histologisk bekræftet metastatisk nyrecellecancer, hvis tidligere systemiske terapi rettet mod den ondartede tumor var enkeltstof VEGF-hæmmer, og som nu har erhvervet resistens over for denne behandling. Resistens er defineret som progression efter et initialt respons (helt eller delvist) eller stabil sygdom i mindst 6 måneder på en enkelt VEGF-hæmmer.
  • Ekspansionspopulation 3: Patienter med histologisk bekræftet glioblastom, hvis sygdom har fejlet ved tidligere behandling, og som skal have omfattet behandling med ekstern strålestråling og temozolomid-kemoterapi, og som nu har radiografisk tilbagevendende eller progressiv sygdom.
  • Ekspansionspopulation 4: Patienter med histologisk bekræftet fremskredent stadium (ikke-operabelt eller metastatisk) hepatocellulært karcinom, som ikke har modtaget tidligere systemisk behandling rettet mod den ondartede tumor, vil være berettiget til at modtage crizotinib plus sorafenib, hvis denne kombination testes. Berettigelseskriterier omfatter også normal leverfunktion eller Child-Pugh-leverfunktion klasse A.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med hæmoragiske hjernemetastaser eller med kendte symptomatiske hjernemetastaser, der kræver steroider.
  • Større operation inden for 4 uger efter start af undersøgelsesbehandling.
  • Strålebehandling inden for 2 uger efter start af studiebehandling.
  • Hypertension, der ikke kan kontrolleres med medicin (>150/90 mmHg trods optimal medicinsk behandling).
  • For glioblastompatienter: Forudgående behandling af glioblastom med Gliadel wafers, stereotaktisk stråling eller brachyterapi, medmindre der er patologiske eller definitive radiologiske beviser (PET-scanning eller perfusion MRI) for tilbagevendende tumor, eller medmindre der er ny forstærkning uden for strålefeltet. Anamnese med grad 2 eller større akut intrakraniel blødning. Strålebehandling (RT) for glioblastom inden for 3 måneder, medmindre der er enten: a) histopatologisk bekræftelse af tilbagevendende tumor eller b) ny forstærkning på MR uden for RT-behandlingsområdet. Samtidig behandling med terapeutiske doser af antikoagulantia (lavdosis warfarin (Coumadin) ) op til 2 mg PO dagligt til dyb venetromboseprofylakse er tilladt).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NON_RANDOMIZED
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Dosiseskalering
Histologisk eller cytologisk diagnose af fremskreden/metastatisk solid tumor, som er resistent over for standardbehandling, eller for hvilken der ikke findes nogen standardterapi.
Tre kombinationer vil blive prioriteret, nemlig crizotinib plus axitinib, crizotinib plus sunitinib og crizotinib plus bevacizumab, med en fjerde kombination, crizotinib plus sorafenib, der kun testes, hvis crizotinib ikke kombineres med hverken axitinib og/eller sunitinib. Alle undersøgelseslægemidler er tabletter eller kapsler undtagen bevacizumab, som er parenteralt (intravenøst). Dosering, hyppighed og varighed skal bestemmes.
EKSPERIMENTEL: Ekspansionsbefolkning 1
Patienter med histologisk bekræftet metastatisk nyrecellekræft uden forudgående systemisk behandling rettet mod den ondartede tumor.
Undersøgelseslægemidler er tabletter eller kapsler; dosering, hyppighed og varighed skal bestemmes.
Undersøgelseslægemidler er tabletter eller kapsler; dosering, hyppighed og varighed skal bestemmes.
EKSPERIMENTEL: Ekspansionsbefolkning 2
Patienter med histologisk bekræftet metastatisk nyrecellecancer, hvis tidligere systemiske terapi rettet mod den ondartede tumor var enkeltmiddel VEGF-hæmmer, og som nu har erhvervet resistens mod denne behandling.
Undersøgelseslægemidler er tabletter eller kapsler; dosering, hyppighed og varighed skal bestemmes.
Undersøgelseslægemidler er tabletter eller kapsler; dosering, hyppighed og varighed skal bestemmes.
EKSPERIMENTEL: Ekspansionsbefolkning 3
Patienter med histologisk bekræftet glioblastom, hvis sygdom har fejlet ved tidligere behandling, og som skal have omfattet behandling med ekstern strålestråling og temozolomid-kemoterapi, og som nu har radiografisk tilbagevendende eller progressiv sygdom.
Undersøgelseslægemidler er tabletter eller kapsler undtagen bevacizumab, som er parenteralt (intravenøst). Dosering, hyppighed og varighed skal bestemmes.
EKSPERIMENTEL: Ekspansionsbefolkning 4
Patienter med histologisk bekræftet fremskredent stadium (ikke-operabelt eller metastatisk) hepatocellulært karcinom, som ikke har modtaget tidligere systemisk behandling rettet mod den ondartede tumor, vil være berettiget til at modtage crizotinib plus sorafenib, hvis denne kombination testes.
Undersøgelseslægemidler er tabletter eller kapsler; dosering, hyppighed og varighed skal bestemmes.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er).
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Varighed af svar (DR)
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Areal under plasmakoncentration versus tidskurve (AUC) for crizotinib og hver VEGF-hæmmer
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Bedste overordnede respons, som vurderet ved brug af Response Evaluation Criteria in Solid Tumor (RECIST) version 1.1 eller, i tilfælde af GBM (glioblastoma multiforme, RANO (Response Assessment in Neuro-Oncology) kriterier.
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Samlet overlevelse (OS) op til 12 måneder
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Præ- og post-dosisniveauer af opløselige perifere blodbiomarkører.
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Tumorvævsbiomarkører.
Tidsramme: 18 måneder
18 måneder
6-måneders progressionsfri overlevelsesproportion (PFS6) for glioblastompatienter
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af crizotinib og hver VEGF-hæmmer
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2011

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. november 2013

Studieafslutning (FORVENTET)

1. november 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. september 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. september 2011

Først opslået (SKØN)

27. september 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

20. december 2011

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. december 2011

Sidst verificeret

1. december 2011

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Karcinom, nyrecelle

Kliniske forsøg med Crizotinib plus VEGF-hæmmerkombinationer

Abonner