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Anticoagulante após implantação de válvula aórtica biológica em comparação com aspirina

4 de agosto de 2014 atualizado por: Nikolaj B. Lilleoer, Rigshospitalet, Denmark

Terapia de anticoagulação precoce após implante de bioprótese valvular aórtica: comparando varfarina versus aspirina

A estratégia médica ideal para a prevenção de eventos tromboembólicos após a substituição bioprotética da valva aórtica (BAVR) permanece controversa.

O objetivo deste estudo foi comparar a terapia com varfarina (INR alvo de 2,0 a 3,0) contra aspirina 150 mg por dia como terapia antitrombótica nos primeiros três meses após BAVR com ou sem cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) concomitante. O objetivo foi avaliar complicações tromboembólicas, complicações hemorrágicas e óbito.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

370

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com doença da válvula aórtica em que há indicação de implante de válvula aórtica com stent biológico com ou sem cirurgia de revascularização miocárdica.
  • Idade 60 anos Ritmo sinusal

Critério de exclusão:

  • Pacientes planejados para cirurgia de válvula dupla
  • Pacientes com endocardite ativa
  • Pacientes com fibrilação/flutter atrial
  • Pacientes em tratamento anticoagulante por outro motivo.
  • Pacientes com acidentes vasculares cerebrais prévios ou insultos.
  • Pacientes com TCI
  • Pacientes com condições de hipercoagulabilidade, coagulação intervascular disseminada, hemofilia ou qualquer outra coagulapatia sanguínea ou condição relacionada, em que o processo de coagulação sanguínea não é prontamente controlável
  • Pacientes com marcapasso
  • Qualquer outra doença que não a doença valvar que aumente consideravelmente o risco operatório e aumente a probabilidade de o paciente morrer dentro de um ano após a operação, por exemplo, devido a câncer terminal
  • Pacientes HIV positivos ou com AIDS ativa
  • Pacientes que são usuários de drogas conhecidos
  • Pacientes em hemodiálise crônica ou outros tipos de diálise

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Aspirina
Aspirina 150mg diariamente, começando no dia 1 após a cirurgia, por três meses.
150mg/dia por três meses, começando no dia seguinte à cirurgia
Outros nomes:
  • Magnilo, ácido acetil salicílico
ACTIVE_COMPARATOR: Varfarina
Dosagem diária de varfarina para valor de razão normalizada internacional (INR) entre 2,0 a 3,0.
Dosagem diária de varfarina para obter um INR entre 2,0 a 3,0. Começou no dia seguinte à cirurgia e continuou por três meses.
Outros nomes:
  • marevan

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações hemorrágicas
Prazo: 3 meses
Complicações hemorrágicas
3 meses
Complicações tromboembólicas
Prazo: 3 meses
TCI, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio (IM), embolia pulmonar, trombose venosa profunda (TVP), embolia arterial periférica, formação de trombo intracardíaco. Esperávamos estatisticamente menos eventos tromboembólicos nos grupos que receberam anticoagulação com varfarina do que nos grupos apenas com aspirina.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Achados ecocardiográficos antes da cirurgia, antes da alta e 3 meses após o implante
Prazo: 3 meses
3 meses
Registro de dados cirúrgicos e complicações pós-operatórias
Prazo: 3 meses
3 meses
Todas as causas de mortalidade
Prazo: 3 meses
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Peter S Olsen, MD, DMSc, Cardiothoracic Surgery, Rigshospitalet, University of Copenhagen
  • Investigador principal: Nikolaj B Lilleør, Cardiothoracic Surgery, Rigshospitalet, University of Copenhagen
  • Cadeira de estudo: Sulman Rafiq, Cardiothoracic Surgery, Rigshospitalet, University of Copenhagen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2005

Conclusão Primária (REAL)

1 de março de 2012

Conclusão do estudo (REAL)

1 de março de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de setembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de outubro de 2011

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

17 de outubro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

5 de agosto de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de agosto de 2014

Última verificação

1 de agosto de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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