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Um estudo de escalonamento de dose de iniparibe como agente único e em combinação em tumores sólidos

21 de outubro de 2014 atualizado por: Sanofi

Um estudo de escalonamento de dose de fase 1/1b avaliando o iniparibe (BSI201/SAR240550) como agente único e em combinação com regimes quimioterápicos em pacientes com tumores sólidos

Objetivo primário:

  • Avaliar a segurança e a dose máxima tolerada (MTD) de iniparibe como agente único e em combinação com esquemas quimioterápicos em pacientes com tumores sólidos avançados refratários à terapia padrão.

Objetivos Secundários:

  • Avaliar o efeito antitumoral de iniparibe (de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos [RECIST]) Versão 1.1 em pacientes com doença mensurável.
  • Caracterizar a farmacocinética do iniparibe (e seus metabólitos, se possível).

Com base nos dados gerados pela Sanofi, conclui-se que o iniparibe não possui características típicas da classe dos inibidores da PARP. O mecanismo exato ainda não foi totalmente elucidado, no entanto, com base em experimentos em células tumorais realizadas em laboratório, o iniparibe é um novo agente anti-câncer em investigação que induz gama-H2AX (um marcador de dano ao DNA) em linhagens de células tumorais, induz células parada do ciclo na fase G2/M em linhagens de células tumorais e potencializa os efeitos do ciclo celular de modalidades prejudiciais ao DNA em linhagens de células tumorais. Investigações sobre alvos potenciais de iniparibe e seus metabólitos estão em andamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A duração do estudo para um paciente individual incluirá um período para avaliar a elegibilidade (período de triagem) de até 4 semanas (28 dias), um período de tratamento de pelo menos 1 ciclo (3 semanas ou 4 semanas, dependendo do regime) do estudo tratamento e uma visita de fim de tratamento pelo menos 30 dias após a última administração do medicamento do estudo. No entanto, o tratamento pode continuar até ser impedido por toxicidade, progressão ou morte.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

59

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85258
        • Investigational Site Number 840002
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Investigational Site Number 840004
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
        • Investigational Site Number 840010
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Investigational Site Number 840007
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267-0542
        • Investigational Site Number 840001
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • Investigational Site Number 840006

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capaz de entender e cumprir os requisitos do protocolo e ter assinado o documento de consentimento informado
  • ≥18 anos de idade
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
  • Ter evidência histológica ou citológica de diagnóstico de câncer avançado e/ou doença metastática; que é refratário à terapia padrão e/ou terapias conhecidas por fornecer benefício clínico ou para o qual não existe terapia padrão
  • Para a fase 1b, pacientes para os quais a quimioterapia de base (dose e cronograma) pode ser considerada como um regime terapêutico padrão para o câncer.
  • Ter doença mensurável ou doença não mensurável, definida conforme RECIST Versão 1.1. Pacientes com metástases apenas na pele são elegíveis, se a documentação fotográfica apropriada (incluindo medição) das metástases na pele for fornecida.
  • Função adequada dos órgãos e da medula óssea
  • Vontade, se não estiver na pós-menopausa ou cirurgicamente estéril, de abster-se de relações sexuais ou empregar um método contraceptivo de barreira eficaz durante a administração do medicamento em estudo e por um período de 6 meses após a última dose.
  • As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo realizado até 7 dias antes do início do tratamento. Mulheres com potencial para engravidar ou homens com parceiras com potencial para engravidar devem usar medidas eficazes de controle de natalidade durante o tratamento e pelo menos 6 meses após a última dose do tratamento do estudo. Se uma mulher ficar grávida ou suspeitar que está grávida durante a participação neste estudo, ela deve concordar em informar seu médico assistente imediatamente. Homens sexualmente ativos devem concordar em usar uma forma medicamente aceitável de controle de natalidade durante o tratamento e pelo menos 6 meses após a última dose. Se uma parceira engravidar durante o estudo, o médico assistente deve ser informado imediatamente.

Critério de exclusão:

  • Terapia anticancerígena sistêmica dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  • Alergia ou hipersensibilidade conhecida aos componentes da formulação de iniparibe, gencitabina, paclitaxel, PLD ou carboplatina.
  • Não recuperado para Grau ≤1 de eventos adversos (AE), de acordo com NCI-CTCAE Versão 4.03 ou dentro de 10% dos valores basais pré-tratamento, devido a drogas experimentais, radiação ou outros medicamentos administrados mais de 30 dias antes da inscrição neste estudar. A alopecia na triagem não é excludente.
  • Radioterapia radical (curativa) prévia para tratamento de câncer ≥25% da medula óssea (1). Radiação prévia para toda a pelve não é permitida. A radioterapia radical prévia deve ser concluída pelo menos 4 semanas antes da entrada no estudo.
  • Os pacientes que receberam radioterapia paliativa para metástases sintomáticas devem ter concluído o tratamento ≥14 dias antes do início do tratamento do estudo.
  • Metástases cerebrais ativas. Os pacientes com metástases cerebrais tratadas são elegíveis, se 1. A radioterapia foi concluída pelo menos 2 semanas antes do tratamento do estudo; 2. A varredura de acompanhamento não mostra progressão da doença; e 3. O paciente não requer esteroides. A triagem para metástases cerebrais não é necessária se o paciente for assintomático.
  • Doença cardíaca clinicamente significativa, incluindo insuficiência cardíaca congestiva (Classe III ou IV da New York Heart Association), incluindo arritmia ventricular pré-existente ou anormalidade de condução que requer medicação, ou cardiomiopatia ou história de infarto do miocárdio nos últimos 6 meses
  • Outra condição médica importante (por exemplo, disfunção pulmonar, renal ou hepática não controlada, infecção não controlada) que o investigador considere que pode comprometer a participação efetiva e segura do paciente no estudo.
  • Grávida ou amamentando
  • Tiver resultados de testes positivos conhecidos no vírus da imunodeficiência humana (HIV), antígeno de superfície da hepatite B (HBSAg) ou anticorpos da hepatite C (HCAb). O teste não é necessário, a menos que as circunstâncias justifiquem a confirmação.
  • Pacientes com leucemia aguda ou crônica ou com qualquer outra doença que possa ter uma infiltração significativa da medula óssea (triagem não necessária).
  • Tratamento prévio com gemcitabina, carboplatina, paclitaxel ou doxorrubicina lipossomal peguilada.

As informações acima não pretendem conter todas as considerações relevantes para a possível participação de um paciente em um ensaio clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Iniparibe, agente único
Iniparib será inicialmente administrado por via intravenosa uma vez por semana (dias 1, 8 e 15) durante 3 semanas, em um ciclo de 21 dias. Em seguida, o iniparibe será administrado duas vezes por semana (dias 1, 4, 8, 11, 15 e 18) em um ciclo de 21 dias. Ciclo1 (dia 1 até dia 21) será definido como o período de observação de toxicidades limitantes de dose (DLT). A dose inicial é de 15 mg/kg uma vez por semana.

Forma farmacêutica:Solução para perfusão

Via de administração: Intravenosa

Experimental: Iniparibe/Gemcitibina/Carboplatina
Gemcitabina/carboplatina (GC): A gencitabina será administrada a 1.000 mg/m² como uma infusão IV de 30 min e a área sob a curva de carboplatina (AUC) 2 como uma infusão IV de 60 min. Os pacientes receberão infusões de gemcitabina/carboplatina uma vez por semana (dias 1 e 8). Iniparib será administrado durante duas semanas, seguidas de 1 semana de repouso num ciclo de 21 dias (esquema semanal: dias 1 e 8; esquema duas vezes por semana: dias: 1, 4, 8 e 11).

Forma farmacêutica:Solução para perfusão

Via de administração: Intravenosa

Forma farmacêutica:Solução para perfusão

Via de administração: Intravenosa

Forma farmacêutica:Solução para perfusão

Via de administração: Intravenosa

Experimental: Iniparibe/Paclitaxel
Paclitaxel (P): O paclitaxel será administrado na dose de 80 mg/m2 como uma infusão intravenosa de 60 minutos administrada nos dias 1, 8 e 15, seguida de 1 semana de repouso. Iniparib será administrado durante três semanas, seguidas de 1 semana de repouso num ciclo de 28 dias (esquema semanal: dias 1, 8 e 15; esquema duas vezes por semana: dias 1, 4, 8, 11, 15 e 18).

Forma farmacêutica:Solução para perfusão

Via de administração: Intravenosa

Forma farmacêutica:Solução para perfusão

Via de administração: Intravenosa

Experimental: Iniparibe/Doxorrubicina lipossomal peguilada/Carboplatina
Doxorrubicina lipossomal peguilada (Doxil)/Carboplatina (PLD): Doxil será administrado a 30 mg/m² como uma infusão IV de 30 minutos e a carboplatina AUC 4 como uma infusão IV de 60 minutos no dia 1 a cada quatro semanas. Iniparibe será administrado por duas semanas em um ciclo de 28 dias (esquema semanal: dias 1 e 8; esquema duas vezes por semana: dias 1, 4, 8 e 11).

Forma farmacêutica:Solução para perfusão

Via de administração: Intravenosa

Forma farmacêutica:Solução para perfusão

Via de administração: Intravenosa

Forma farmacêutica:Solução para perfusão

Via de administração: Intravenosa

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Avaliação de iniparibe como agente único e em combinação com agentes quimioterápicos relacionados com toxicidades limitantes de dose (DLTs) observadas no primeiro ciclo
Prazo: 3 - 4 semanas
3 - 4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Avaliar o efeito antitumoral do iniparibe de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos [RECIST]) Versão 1.1 em pacientes com doença mensurável
Prazo: Até 2 anos
Até 2 anos
Parâmetros farmacocinéticos (PK): Cmax
Prazo: 0, 0,5, 1, 1,33, 1,67, 2, 4, 5, 7 e 10 h após a dose
0, 0,5, 1, 1,33, 1,67, 2, 4, 5, 7 e 10 h após a dose
Parâmetros farmacocinéticos (PK): tmax
Prazo: 0, 0,5, 1, 1,33, 1,67, 2, 4, 5, 7 e 10 h após a dose
0, 0,5, 1, 1,33, 1,67, 2, 4, 5, 7 e 10 h após a dose
Parâmetros farmacocinéticos (PK): tlast
Prazo: 0, 0,5, 1, 1,33, 1,67, 2, 4, 5, 7 e 10 h após a dose
0, 0,5, 1, 1,33, 1,67, 2, 4, 5, 7 e 10 h após a dose
Parâmetros farmacocinéticos (PK): AUC
Prazo: 0, 0,5, 1, 1,33, 1,67, 2, 4, 5, 7 e 10 h após a dose
0, 0,5, 1, 1,33, 1,67, 2, 4, 5, 7 e 10 h após a dose
Parâmetros farmacocinéticos (PK): t1/2z
Prazo: 0, 0,5, 1, 1,33, 1,67, 2, 4, 5, 7 e 10 h após a dose
0, 0,5, 1, 1,33, 1,67, 2, 4, 5, 7 e 10 h após a dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de outubro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

20 de outubro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

22 de outubro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de outubro de 2014

Última verificação

1 de outubro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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