- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01510158
Combinando lesinurad com alopurinol em respondedores inadequados (CLEAR 1)
11 de julho de 2016 atualizado por: Ardea Biosciences, Inc.
Um estudo combinado de fase 3, randomizado, duplo-cego, multicêntrico, controlado por placebo para avaliar a eficácia e a segurança de lesinurad e alopurinol em comparação com o alopurinol isolado em indivíduos com gota que tiveram uma resposta hipouricêmica inadequada ao tratamento padrão com alopurinol.
Este estudo compara os efeitos de redução do ácido úrico sérico, os benefícios clínicos e a segurança do lesinurad em combinação com alopurinol ao alopurinol sozinho em indivíduos com gota que tiveram uma resposta inadequada ao alopurinol.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O alopurinol é o tratamento padrão para o tratamento da gota.
No entanto, a maioria dos pacientes tratados com alopurinol não atinge a meta recomendada de urato sérico (UAs) de < 6,0 mg/dL e precisa de terapia adicional para atingir a meta.
A probenecida e a benzbromarona são inibidores do transportador de ácido úrico 1 (URAT1), geralmente recomendados como agentes de segunda linha para pacientes resistentes ou intolerantes ao alopurinol.
No entanto, a benzbromarona não está disponível nos EUA e a probenecida raramente é usada.
Consequentemente, há uma clara necessidade médica não atendida de uma nova terapia segura e eficaz para a gota, como lesinurad, um potente inibidor de URAT1, que pode ser usado em combinação com alopurinol em pacientes que não respondem adequadamente à monoterapia com alopurinol, de modo que taxas muito altas de a resposta pode ser alcançada por quase todos os pacientes com gota, ao invés de uma minoria. Os indivíduos selecionados para este estudo terão gota moderada a grave com uma resposta inadequada ao alopurinol
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
607
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Alabama
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Athens, Alabama, Estados Unidos, 35611
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35242
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35209
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35213
-
Gulf Shores, Alabama, Estados Unidos, 36542
-
Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36604
-
Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36608
-
Pinson, Alabama, Estados Unidos, 35126
-
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Arizona
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Glendale, Arizona, Estados Unidos, 85308
-
Goodyear, Arizona, Estados Unidos, 85395
-
Little Rock, Arizona, Estados Unidos, 72204
-
Little Rock, Arizona, Estados Unidos, 72211
-
Peoria, Arizona, Estados Unidos, 85381
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85050
-
Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85704
-
Tuscon, Arizona, Estados Unidos, 85723
-
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Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72206
-
-
California
-
Covina, California, Estados Unidos, 91723
-
Glendale, California, Estados Unidos, 91204
-
Huntington Beach, California, Estados Unidos, 92646
-
Inglewood, California, Estados Unidos, 90301
-
Lancaster, California, Estados Unidos, 93534
-
Lincoln, California, Estados Unidos, 95648
-
Orange, California, Estados Unidos, 92868
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95825
-
San Leandro, California, Estados Unidos, 94578
-
Santa Maria, California, Estados Unidos, 93454
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80907
-
Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80918
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80230
-
Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
-
-
Connecticut
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Milford, Connecticut, Estados Unidos, 06460
-
New London, Connecticut, Estados Unidos, 06320
-
-
Florida
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Brooksville, Florida, Estados Unidos, 34601
-
Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33765
-
Daytona Beach, Florida, Estados Unidos, 32114
-
East Bradenton, Florida, Estados Unidos, 34208
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32607
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33186
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33165
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33143
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33125
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33135
-
Naples, Florida, Estados Unidos, 34102
-
Ocala, Florida, Estados Unidos, 34474
-
Ormond Beach, Florida, Estados Unidos, 32174
-
Pembroke Pines, Florida, Estados Unidos, 33027
-
Pembroke Pines, Florida, Estados Unidos, 33029
-
Port Orange, Florida, Estados Unidos, 32127
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33614
-
Vero Beach, Florida, Estados Unidos, 32960
-
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30328
-
Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30909
-
Conyers, Georgia, Estados Unidos, 30013
-
Johns Creek, Georgia, Estados Unidos, 30097
-
Marietta, Georgia, Estados Unidos, 30060
-
Newman, Georgia, Estados Unidos, 30265
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Newnan, Georgia, Estados Unidos, 30265
-
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96814
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-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Estados Unidos, 83404
-
Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83642
-
Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83646
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
-
Gurnee, Illinois, Estados Unidos, 60031
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Indiana
-
Evansville, Indiana, Estados Unidos, 47714
-
Franklin, Indiana, Estados Unidos, 46131
-
LaPorte, Indiana, Estados Unidos, 46350
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Estados Unidos, 52403
-
-
Kansas
-
Shawnee, Kansas, Estados Unidos, 66218
-
-
Kentucky
-
Elizabethtown, Kentucky, Estados Unidos, 41701
-
Paducah, Kentucky, Estados Unidos, 42003
-
-
Louisiana
-
Eunice, Louisiana, Estados Unidos, 70535
-
Metairie, Louisiana, Estados Unidos, 70006
-
Monroe, Louisiana, Estados Unidos, 71203
-
Natchitoches, Louisiana, Estados Unidos, 71457
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Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01605
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-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
-
Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49009
-
Southfield, Michigan, Estados Unidos, 48034
-
Traverse City, Michigan, Estados Unidos, 49684
-
-
Mississippi
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Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39202
-
-
Missouri
-
Florissant, Missouri, Estados Unidos, 63031
-
Hazelwood, Missouri, Estados Unidos, 63042
-
Jefferson City, Missouri, Estados Unidos, 65109
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64114
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63117
-
St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63128
-
Washington, Missouri, Estados Unidos, 63090
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Estados Unidos, 59808
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89119
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89183
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87102
-
-
New York
-
Endwell, New York, Estados Unidos, 13760
-
New York, New York, Estados Unidos, 10016
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
-
Williamsville, New York, Estados Unidos, 14221
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Estados Unidos, 27405
-
Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27609
-
Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27612
-
Shelby, North Carolina, Estados Unidos, 28150
-
Tabor City, North Carolina, Estados Unidos, 28463
-
Wilmington, North Carolina, Estados Unidos, 28401
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43235
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45417
-
Perrysburgh, Ohio, Estados Unidos, 43551
-
Willoughby Hills, Ohio, Estados Unidos, 44904
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73103
-
Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74104
-
-
Oregon
-
Ashland, Oregon, Estados Unidos, 97520
-
-
Pennsylvania
-
Altoona, Pennsylvania, Estados Unidos, 16602
-
Belle Vernon, Pennsylvania, Estados Unidos, 15012
-
Clairton, Pennsylvania, Estados Unidos, 15025
-
Duncansville, Pennsylvania, Estados Unidos, 16635
-
Jenkintown, Pennsylvania, Estados Unidos, 19046
-
Lansdale, Pennsylvania, Estados Unidos, 19446
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15206
-
Sellersville, Pennsylvania, Estados Unidos, 18960
-
Upper St. Clair, Pennsylvania, Estados Unidos, 15241
-
Wexford, Pennsylvania, Estados Unidos, 15090
-
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South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29204
-
Mount Pleasant, South Carolina, Estados Unidos, 29464
-
Myrtle Beach, South Carolina, Estados Unidos, 29588
-
Rock Hill, South Carolina, Estados Unidos, 29732
-
Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
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Tennessee
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Brentwood, Tennessee, Estados Unidos, 37027
-
Jackson, Tennessee, Estados Unidos, 38305
-
Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37923
-
Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38119
-
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78756
-
Corpus Christi, Texas, Estados Unidos, 78414
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75218
-
El Paso, Texas, Estados Unidos, 79902
-
Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76135
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77004
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77098
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77062
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77043
-
Kingwood, Texas, Estados Unidos, 77339
-
Nassau Bay, Texas, Estados Unidos, 77058
-
Plabo, Texas, Estados Unidos, 75024
-
Plano, Texas, Estados Unidos, 75075
-
San Angelo, Texas, Estados Unidos, 76904
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78215
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78209
-
Sealy, Texas, Estados Unidos, 77474
-
Waco, Texas, Estados Unidos, 76708
-
-
Utah
-
Bountiful, Utah, Estados Unidos, 84010
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84102
-
West Jordan, Utah, Estados Unidos, 84088
-
-
Virginia
-
Chesapeake, Virginia, Estados Unidos, 23320
-
Manassas, Virginia, Estados Unidos, 20110
-
Midlothian, Virginia, Estados Unidos, 23114
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23235
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23233
-
Suffolk, Virginia, Estados Unidos, 23435
-
Virginia Beach, Virginia, Estados Unidos, 23462
-
-
Washington
-
Port Orchard, Washington, Estados Unidos, 98366
-
Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
-
Spokane, Washington, Estados Unidos, 99208
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26505
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
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Monroe, Wisconsin, Estados Unidos, 53566
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito é capaz de entender os procedimentos do estudo, os riscos envolvidos e está disposto a fornecer consentimento informado por escrito antes da primeira atividade relacionada ao estudo.
- O sujeito atende ao diagnóstico de gota de acordo com os Critérios da Associação Americana de Reumatismo para a Classificação de Artrite Aguda de Gota Primária.
- O sujeito tem tomado alopurinol como a única terapia de redução de urato indicada para o tratamento da gota por pelo menos 8 semanas antes da Visita de triagem em uma dose estável e clinicamente apropriada, conforme determinado pelo investigador, de pelo menos 300 mg por dia ( pelo menos 200 mg para indivíduos com insuficiência renal moderada).
- O indivíduo deve ser capaz de tomar a profilaxia de crise de gota com colchicina ou um anti-inflamatório não esteróide (AINE) (incluindo AINE seletivo de Cox-2) ± PPI.
- O sujeito tem um nível de sUA ≥ 6,5 mg/dL na Visita de Triagem e ≥ 6,0 mg/dL na Visita do Dia -7.
- O indivíduo relatou pelo menos 2 surtos de gota nos últimos 12 meses.
- Índice de massa corporal (IMC) < 45 kg/m2
Critério de exclusão:
- Indivíduo com hipersensibilidade conhecida ou alergia ao alopurinol.
- Sujeito que está tomando qualquer outro medicamento aprovado para redução de urato que seja indicado para o tratamento de gota além do alopurinol dentro de 8 semanas da visita de triagem.
- Sujeito que está grávida ou amamentando.
- Indivíduo que consome mais de 14 doses de álcool por semana (por exemplo, 1 bebida = 5 onças [150 mL] de vinho, 12 onças [360 mL] de cerveja ou 1,5 onças [45 mL] de bebida destilada).
- Indivíduo com histórico ou suspeita de abuso de drogas nos últimos 5 anos.
- Indivíduo que requer ou pode requerer tratamento imunossupressor ou imunomodulador sistêmico.
- Indivíduo com infecção conhecida ou suspeita pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
- Indivíduo com teste positivo para infecção ativa por hepatite B ou hepatite C.
- Sujeito com histórico de malignidade nos últimos 5 anos, com exceção de câncer de pele não melanoma que foi tratado sem evidência de recorrência, displasia cervical tratada ou câncer cervical grau 1 in situ.
- Indivíduo nos últimos 12 meses com: angina instável, insuficiência cardíaca classe III ou IV da New York Heart Association, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou trombose venosa profunda; ou indivíduos atualmente recebendo anticoagulantes.
- Sujeito com hipertensão não controlada.
- Sujeito com depuração de creatinina estimada < 30 mL/min.
- Indivíduo com úlcera péptica ativa que requer tratamento.
- Sujeito com histórico de xantinaria, doença hepática ativa ou disfunção hepática.
- Indivíduo recebendo tratamento crônico com mais de 325 mg de salicilatos por dia.
- Sujeito tomando valpromida, progabida ou ácido valpróico.
- Sujeito que recebeu uma terapia experimental dentro de 8 semanas ou 5 meias-vidas (o que for mais longo) antes da Visita de Triagem.
- Indivíduo com qualquer outra condição médica ou psicológica que possa criar risco indevido para o indivíduo ou interferir na capacidade do indivíduo de cumprir os requisitos do protocolo ou de concluir o estudo.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: lesinurad 200 mg + alopurinol
|
Comprimidos, 200 mg uma vez ao dia (qd)
Comprimidos, 400 mg qd
Comprimidos, ≥ 300 mg QD (≥ 200 mg qd para indivíduos com insuficiência renal moderada)
|
Experimental: lesinurad 400 mg + alopurinol
|
Comprimidos, 200 mg uma vez ao dia (qd)
Comprimidos, 400 mg qd
Comprimidos, ≥ 300 mg QD (≥ 200 mg qd para indivíduos com insuficiência renal moderada)
|
Comparador de Placebo: Placebo + alopurinol
|
Comprimidos, ≥ 300 mg QD (≥ 200 mg qd para indivíduos com insuficiência renal moderada)
Comprimidos, Placebo qd
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Proporção de indivíduos com nível de sUA < 6,0 mg/dL
Prazo: 6 meses, análise após todos os indivíduos completarem 12 meses
|
6 meses, análise após todos os indivíduos completarem 12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Crises de gota
Prazo: 12 meses
|
Taxa média de surtos de gota que requerem tratamento para o período de 6 meses, do final do mês 6 ao final do mês 12
|
12 meses
|
Tofo
Prazo: 12 meses
|
Proporção de indivíduos com ≥ 1 tofo alvo na linha de base que apresentam resolução completa de pelo menos 1 tofo alvo até o Mês 12
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Topless R, Noorbaloochi S, Merriman TR, Singh JA. Change in serum urate level with urate-lowering therapy initiation associates in the immediate term with patient-reported outcomes in people with gout. Semin Arthritis Rheum. 2022 Oct;56:152057. doi: 10.1016/j.semarthrit.2022.152057. Epub 2022 Jun 29.
- Saag KG, Fitz-Patrick D, Kopicko J, Fung M, Bhakta N, Adler S, Storgard C, Baumgartner S, Becker MA. Lesinurad Combined With Allopurinol: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study in Gout Patients With an Inadequate Response to Standard-of-Care Allopurinol (a US-Based Study). Arthritis Rheumatol. 2017 Jan;69(1):203-212. doi: 10.1002/art.39840. Erratum In: Arthritis Rheumatol. 2018 Aug;70(8):1318.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de janeiro de 2012
Conclusão Primária (Real)
1 de julho de 2014
Conclusão do estudo (Real)
1 de agosto de 2014
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
11 de janeiro de 2012
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
11 de janeiro de 2012
Primeira postagem (Estimativa)
13 de janeiro de 2012
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
18 de agosto de 2016
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
11 de julho de 2016
Última verificação
1 de julho de 2016
Mais Informações
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- Doenças musculoesqueléticas
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- Metabolismo, Erros Inatos
- Artropatias Cristais
- Metabolismo de Purina-Pirimidina, Erros Inatos
- Gota
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antirreumáticos
- Antimetabólitos
- Agentes de proteção
- Antioxidantes
- Eliminadores de Radicais Livres
- Supressores de Gota
- Agentes renais
- Agentes uricosúricos
- Alopurinol
- Lesinurad
Outros números de identificação do estudo
- RDEA594-301
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