- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01519076
Uma avaliação de segurança do uso de partículas de ferro guiadas por ímãs
Um estudo de viabilidade: uma avaliação de segurança do uso de partículas de ferro guiadas por magnetismo administradas a pacientes que sofrem acidente vascular cerebral isquêmico agudo e tratadas com ativador de plasminogênio tecidual (tPA)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo é um estudo prospectivo em que cada sujeito incluído receberá a terapia de difusão magneticamente aprimorada experimental. Será realizado em no máximo dez pacientes adultos do sexo masculino ou feminino que atendam aos critérios de inclusão e exclusão e tenham obtido o consentimento informado. Os indivíduos que se apresentam no departamento de emergência com acidente vascular cerebral isquêmico agudo e são elegíveis para terapia com tPA podem ser considerados para inclusão no estudo.
Os indivíduos que atendem aos critérios de elegibilidade serão tratados com difusão melhorada magneticamente (MED) simultaneamente com infusão de tPA. A perfusão será avaliada usando CTA/CTP em 2-4 horas após a conclusão da infusão de tPA e usando MRI em 24 horas após a conclusão da infusão de tPA. Os indivíduos são acompanhados em 14 dias, 30 dias e 90 dias após o tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New South Wales
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New Lambton, New South Wales, Austrália
- Hunter New England
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Victoria
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Box Hill, Victoria, Austrália
- Eastern Health Services Box Hill Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeito tem entre 18 e 80 anos de idade.
- Sujeito tem acidente vascular cerebral isquêmico moderado a grande (NIHSS ≥ 10 e ≤24)
- O sujeito tem uma oclusão arterial intracraniana da artéria cerebral média (MCA), artéria cerebral anterior (ACA), artéria carótida interna (ICA), artéria cerebral posterior (PCA) ou artéria basilar distal confirmada por angiografia por TC ou RM.
- O indivíduo é elegível para o início do tPA intravenoso dentro de três horas após o início do AVC, onde o tempo do início do AVC é definido como a última vez que o paciente foi testemunhado na linha de base.
Critério de exclusão:
- O sujeito tem sensibilidade conhecida a produtos de ferro ou PEG.
- O sujeito recebeu recentemente (dentro de 30 dias) terapia de reposição de ferro.
- O sujeito conhece ou suspeita de anormalidade da função hepática.
- O sujeito conhece ou suspeita de insuficiência renal grave.
- O sujeito tem uma lesão de alta densidade na tomografia computadorizada de linha de base consistente com hemorragia de qualquer grau.
- O sujeito tem uma massa significativa na TC de linha de base consistente com desvio da linha média.
- O sujeito tem regiões grandes (mais de um terço da artéria cerebral média) de clara hipodensidade na tomografia computadorizada de linha de base.
- O sujeito tem evidência de tumor intraparenquimatoso na tomografia computadorizada basal.
- O sujeito experimenta uma convulsão no início do acidente vascular cerebral.
- O sujeito tem hemossiderose ou hemocromatose conhecida.
- O sujeito tem um desfibrilador cardioversor implantável, marca-passo, neuroestimulador ou outro dispositivo incompatível com ressonância magnética.
- O sujeito tem um histórico de acidente vascular cerebral nos últimos três meses.
- O sujeito tem uma hemorragia intracraniana anterior ou existente, neoplasia, hemorragia subaracnoide ou malformação arteriovenosa.
- O sujeito experimentou qualquer hemorragia ativa ou recente (dentro de 30 dias).
- O sujeito tem pressão arterial sistólica > 185 mmHg ou diastólica > 110 mmHg.
- Sujeito tem embolia séptica presumida ou suspeita de endocardite bacteriana.
- Sujeito presumiu pericardite incluindo pericardite após infarto agudo do miocárdio.
- O sujeito é suspeito de ter uma dissecção aórtica.
- O sujeito foi recentemente (dentro de 30 dias) submetido a cirurgia ou biópsia de um órgão parenquimatoso.
- O sujeito sofreu recentemente (dentro de 30 dias) trauma com lesões internas ou feridas ulcerativas.
- O sujeito sofreu recentemente (dentro de 90 dias) traumatismo craniano grave com perda de consciência.
- O sujeito tem diátese hemorrágica hereditária ou adquirida conhecida, deficiência do fator de coagulação ou terapia anticoagulante oral com INR > 1,7 ou tempo de protrombina equivalente institucionalmente.
- O indivíduo tem um nível de glicose < 50 mg/dl ou > 400 mg/dl, ou uma contagem de plaquetas inferior a 100.000, ou um nível de Hct inferior a 25.
- O sujeito tomou dabigatrana nas últimas 48 horas ou qualquer novo anticoagulante que não possa ser monitorado pelo tradicional.
- O sujeito requer hemodiálise ou diálise peritoneal ou tem contra-indicação para angiografia.
- O sujeito tem tempo de tromboplastina parcial prolongado (PTT) (no caso em que a heparina ou um inibidor direto da trombina foi administrado dentro de 48 horas).
- O sujeito teve uma punção lombar recente (dentro de 7 dias) ou punção arterial em um local não compressível.
- O sujeito tem uma doença neurológica ou psiquiátrica pré-existente que confundiria as avaliações.
- O sujeito está grávida, amamentando ou pretende engravidar durante o período experimental.
- O sujeito está atualmente inscrito em outra pesquisa potencialmente confusa.
- O sujeito tem qualquer condição que, a critério do investigador, impeça a participação no estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Segurança: incidência e avaliação de quaisquer efeitos adversos associados ao procedimento investigativo em comparação com controles históricos tratados apenas com tPA.
Prazo: 90 dias
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As principais medidas de segurança serão a mortalidade em 3 meses e HIC sintomática nas primeiras 24 horas após o tratamento.
Todas as hemorragias intracerebrais (ICH) serão classificadas radiograficamente usando os critérios ECASS.
A proporção de indivíduos com hematomas intracerebrais parenquimatosos Tipo II nas primeiras 24 horas após o tratamento e a incidência de qualquer hemorragia assintomática nas primeiras 24 horas também serão comparadas.
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90 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Recanalização e perfusão cerebral
Prazo: 24 horas
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O grau de recanalização (parcial e completa) e reperfusão serão avaliados em 2-4 horas pós-tratamento usando angiografia por TC, e em 24 +/- 6 horas pós-tratamento usando MRI.
O fluxo de grau TIMI de 2 ou 3 será considerado "responsivo ao tratamento".
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24 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Christopher Bladin, MD, Eastern Health Services Box Hill Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PTI_CS001
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