- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01519076
Оценка безопасности использования частиц железа с магнитным наведением
Технико-экономическое обоснование: оценка безопасности использования магнитных частиц железа, вводимых пациентам с острым ишемическим инсультом и получающих лечение тканевым активатором плазминогена (tPA)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование является проспективным испытанием, в котором каждый включенный субъект получит экспериментальную магнитоусиленную диффузионную терапию. Оно будет проводиться максимум на десяти взрослых пациентах мужского или женского пола, которые соответствуют критериям включения и исключения и получили информированное согласие. Субъекты, поступающие в отделение неотложной помощи с острым ишемическим инсультом и подходящие для терапии tPA, могут быть рассмотрены для включения в исследование.
Субъекты, отвечающие критериям приемлемости, будут получать магнитно-усиленную диффузию (MED) одновременно с инфузией tPA. Перфузию оценивают с помощью CTA/CTP через 2-4 часа после завершения инфузии tPA и с помощью МРТ через 24 часа после завершения инфузии tPA. За субъектами наблюдают через 14 дней, 30 дней и 90 дней после лечения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New South Wales
-
New Lambton, New South Wales, Австралия
- Hunter New England
-
-
Victoria
-
Box Hill, Victoria, Австралия
- Eastern Health Services Box Hill Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Субъекту от 18 до 80 лет.
- У субъекта умеренный или большой (NIHSS ≥ 10 и ≤24) ишемический инсульт.
- У субъекта внутричерепная артериальная окклюзия средней мозговой артерии (СМА), передней мозговой артерии (ПМА), внутренней сонной артерии (ВСА), задней мозговой артерии (ЗМА) или дистального отдела базилярной артерии, подтвержденная КТ или МР-ангиографией.
- Субъект подходит для начала внутривенного введения tPA в течение трех часов после начала инсульта, где время начала инсульта определяется как последний раз, когда пациент был свидетелем исходного состояния.
Критерий исключения:
- Субъект имеет известную чувствительность к препаратам железа или ПЭГ.
- Субъект недавно (в течение 30 дней) получил заместительную терапию железом.
- Субъект знает или подозревает нарушение функции печени.
- Субъект знает или подозревает тяжелую почечную недостаточность.
- Субъект имеет поражение высокой плотности на базовой КТ, соответствующее кровоизлиянию любой степени.
- Субъект имеет значительную массу на исходной КТ, соответствующую смещению срединной линии.
- Субъект имеет большие (более одной трети средней мозговой артерии) области явной гиподенсивности на исходном КТ.
- У субъекта есть признаки интрапаренхиматозной опухоли на базовой компьютерной томографии.
- Субъект испытывает припадок в начале инсульта.
- Субъект страдает гемосидерозом или гемохроматозом.
- У субъекта есть имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор, кардиостимулятор, нейростимулятор или другое устройство, несовместимое с МРТ.
- Субъект перенес инсульт в течение последних трех месяцев.
- Субъект имеет предшествующее или существующее внутричерепное кровоизлияние, новообразование, субарахноидальное кровоизлияние или артериовенозную мальформацию.
- У субъекта было какое-либо активное или недавнее (в течение 30 дней) кровотечение.
- У субъекта систолическое артериальное давление > 185 мм рт.ст. или диастолическое > 110 мм рт.ст.
- У субъекта предполагается септическая эмболия или подозрение на бактериальный эндокардит.
- У субъекта предположительно перикардит, включая перикардит после острого инфаркта миокарда.
- У субъекта подозревается расслоение аорты.
- Субъект недавно (в течение 30 дней) перенес операцию или биопсию паренхиматозного органа.
- Субъект недавно (в течение 30 дней) перенес травму с повреждением внутренних органов или язвенными ранами.
- Субъект недавно (в течение 90 дней) перенес тяжелую травму головы с потерей сознания.
- Субъект имеет известный наследственный или приобретенный геморрагический диатез, дефицит фактора свертывания крови или терапию пероральными антикоагулянтами с МНО > 1,7 или протромбиновым временем, эквивалентным институциональному эквиваленту.
- У субъекта уровень глюкозы < 50 мг/дл или > 400 мг/дл, или количество тромбоцитов менее 100 000, или уровень гемоглобина менее 25.
- Субъект принимал дабигатран в течение последних 48 часов или какой-либо новый антикоагулянт, который нельзя контролировать традиционными методами.
- Субъекту требуется гемодиализ или перитонеальный диализ, или у него есть противопоказания к ангиографии.
- У субъекта пролонгировано частичное тромбопластиновое время (ЧТВ) (в случае введения гепарина или прямого ингибитора тромбина в течение 48 часов).
- Субъекту недавно (в течение 7 дней) сделали люмбальную пункцию или артериальную пункцию в несжимаемом участке.
- Субъект имеет ранее существовавшее неврологическое или психиатрическое заболевание, которое может исказить оценки.
- Субъект беременна, кормит грудью или собирается забеременеть в течение испытательного периода.
- Субъект в настоящее время участвует в другом потенциально вводящем в заблуждение исследовании.
- Субъект имеет какое-либо заболевание, которое, по усмотрению исследователя, исключает участие в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность: частота и оценка любых побочных эффектов, связанных с процедурой исследования, по сравнению с контрольной группой в прошлом, получавшей только tPA.
Временное ограничение: 90 дней
|
Основными мерами безопасности будут смертность через 3 месяца и симптоматическое ВМК в течение первых 24 часов после лечения.
Все внутримозговые кровоизлияния (ВМК) будут классифицировать рентгенологически с использованием критериев ECASS.
Также будет сравниваться доля субъектов с паренхиматозными внутримозговыми гематомами типа II в течение первых 24 часов после лечения и частота любого бессимптомного кровоизлияния в течение первых 24 часов.
|
90 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Реканализация и перфузия головного мозга
Временное ограничение: 24 часа
|
Степень реканализации (частичной и полной) и реперфузии оценивают через 2-4 часа после лечения с помощью КТ-ангиографии и через 24 +/- 6 часов после лечения с помощью МРТ.
Поток TIMI Grade 2 или 3 будет считаться «отвечающим на лечение».
|
24 часа
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Christopher Bladin, MD, Eastern Health Services Box Hill Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PTI_CS001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .