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Estudo de Interação Medicamentosa de Pironaridina-artesunato e Metoprolol e Estudo de Redosagem de Pironaridina-artesunato em Voluntários Saudáveis

12 de dezembro de 2023 atualizado por: Medicines for Malaria Venture

Estudo aberto de interação medicamentosa de Pyramax (Pyronaridine:Artesunate) e Metoprolol em voluntários saudáveis ​​e estudo de redosagem de Pyramax em voluntários saudáveis

Pironaridina: o artesunato (Pyramax) é uma terapia de combinação antimalárica de dose fixa que demonstrou ser bem tolerada e um tratamento eficaz em pacientes com malária por Plasmodium falciparum e vivax.

Este estudo aberto de Fase I tem duas partes: uma parte de interação medicamentosa destinada a investigar a interação de Pyramax na farmacocinética da sonda CYP2D6 metoprolol e uma parte de avaliação de redosagem destinada a investigar as diferenças nas alterações nas enzimas hepáticas induzida por Pyramax em um primeiro e segundo ciclos de tratamento e o efeito do intervalo entre doses sobre as alterações nas enzimas hepáticas induzidas por Pyramax em um primeiro e segundo ciclos de tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Indivíduos saudáveis ​​serão randomizados para o braço A (dose única sequencial de metoprolol e curso de 3 dias Pyramax + metoprolol no último dia, começando 7 dias após a dose única de Pyramax seguida de nova dose de Pyramax com outro curso de 3 dias 90 dias depois) ou braço B (2 cursos de Pyramax de 3 dias separados por 60 dias). Cada braço incluirá 22 indivíduos.

Os indivíduos serão acompanhados quanto à tolerabilidade e farmacocinética por 42 dias após cada início do período de dosagem de Pyramax.

Os indivíduos serão considerados como tendo concluído o estudo no Dia 140 (braço A) ou no Dia 103 (braço B).

Qualquer evento adverso em andamento no momento da conclusão do estudo será acompanhado até a resolução, a menos que nenhuma outra alteração seja esperada de acordo com o investigador.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

56

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Basel
      • Allschwil, Basel, Suíça, 4123
        • Covance Clinical Research Unit AG

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos do sexo masculino ou feminino entre 18 e 55 anos com peso corporal entre 50 e 90 kg e índice de massa corporal calculado pelo índice de Quetelet - peso (kg)/altura2 (m2) entre 18,5-30,0
  2. Assinou e datou um formulário de consentimento informado por escrito antes de se submeter a qualquer atividade relacionada ao estudo
  3. Indivíduos clinicamente normais sem achados anormais significativos no exame físico de triagem, conforme avaliado pelo investigador
  4. Valores estritamente normais de ALT, AST e bilirrubina total e resultados normais ou anormais e clinicamente insignificantes de outros parâmetros laboratoriais de sangue e urina na triagem.
  5. Indivíduos do sexo feminino sem potencial para engravidar (ou seja, fisiologicamente incapazes de engravidar, incluindo qualquer mulher na pós-menopausa (ou seja, um ano sem menstruação) ou que tenha passado por esterilização (via histerectomia ou laqueadura bilateral)
  6. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar com teste de gravidez de urina negativo na triagem confirmado no Dia -1 por teste de gravidez de soro e que concordaram com um dos seguintes métodos:

    • Método contraceptivo de dupla barreira por 2 semanas antes da primeira administração do medicamento do estudo e durante todo o período de acompanhamento do estudo
    • Parceiro(s) que se submeteram à vasectomia e tiveram resultado negativo para esperma por pelo menos 6 meses
  7. A capacidade de entender os requisitos do estudo e a vontade de cumprir todos os procedimentos do estudo

Critério de exclusão:

  1. História conhecida ou evidência de distúrbios clinicamente significativos, como cardiovasculares (incluindo arritmia, intervalo QTc agudo maior ou igual a 450 mssegundos), respiratórios (incluindo tuberculose ativa), hepáticos, renais, gastrointestinais, imunológicos (incluindo HIV-AIDS ativos), neurológicos ( incluindo auditiva), endócrina, infecciosa, maligna, psiquiátrica ou outra anormalidade (incluindo traumatismo craniano)
  2. História conhecida de hipersensibilidade, reações alérgicas ou adversas à pironaridina ou artesunato ou outras artemisininas ou metoprolol.
  3. Outras contra-indicações ao uso de pironaridina
  4. Outras contraindicações ao uso de metoprolol, incluindo bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau, frequência cardíaca abaixo de 50 batimentos por minuto, insuficiência cardíaca descompensada ou necessidade de tratamento com agentes inotrópicos, hipotensão clinicamente aparente, bradicardia sinusal ou síndrome do nódulo sinusal, doença arterial periférica, feocromocitoma, asma , doença pulmonar obstrutiva crônica, depressão e qualquer outra condição na opinião do investigador pode ser agravada pela administração de metoprolol.
  5. IgM de hepatite A ativo conhecido (HAV-IgM), antígeno de superfície de hepatite B (HBsAg) ou anticorpo de hepatite C (HCV Ab)
  6. Anticorpo HIV soropositivo
  7. Participação prévia em qualquer estudo clínico com pironaridina:artesunato (Pyramax)
  8. Presença ou história recente (últimos dois anos) de abuso de tabaco (≥10 cigarros/dia)
  9. Abuso de álcool conhecido ou suspeito ou uso de drogas ilícitas 10 anos antes do início do estudo ou achados positivos na triagem de drogas na urina
  10. Ingestão de bebidas alcoólicas dentro de 72 horas antes da administração do medicamento do estudo ou alimentos ou bebidas contendo cafeína, como café, chá, chocolate ou cola, 48 horas antes da administração do medicamento do estudo
  11. doença de gilbert
  12. Administração de qualquer medicamento sistêmico ou produto fitoterápico dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento em estudo. Se o investigador considerar que o produto específico não interferiria na segurança do sujeito ou nos objetivos do estudo, tratamentos tópicos, bem como suplementos vitamínicos e minerais não contendo outras substâncias são permitidos até 4 dias antes de cada dose. Ibuprofeno em doses de no máximo 1200 mg por dia por não mais que 3 dias consecutivos ou 6 dias não consecutivos é permitido até 24h antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  13. Doação de plasma 3 meses antes do início do estudo
  14. Doação de sangue de 500 mL ou mais 3 meses antes do início do estudo
  15. Participação em qualquer estudo clínico nos últimos 3 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço A: metoprolol e pironaridina-artesunato redose de 90 dias
Os participantes tomarão 1 dia de metoprolol seguido por um período de eliminação de 7 dias, depois 2 dias de pironaridina-artesunato seguido por 1 dia de pironaridina-artesunato + metoprolol, seguido por um período de acompanhamento de 87 dias. Os participantes receberão artesunato de pironaridina uma vez ao dia durante 3 dias, seguido por um período de acompanhamento de 40 dias.

No Dia 1, os indivíduos receberão uma dose oral única de 100 mg de tartarato de metoprolol. No Dia 8 e no Dia 9, os indivíduos receberão uma dose oral uma vez ao dia de artesunato de pironaridina da seguinte forma:

55 - < 65 kg: 3 comprimidos (180:60 mg pironaridina:artesunato)

≥ 65 kg: 4 comprimidos (180:60 mg pironaridina:artesunato)

No Dia 10, uma dose de 100 mg de metoprolol será coadministrada com artesunato de pironaridina na dose acima.

Nos dias 98 a 100, os indivíduos receberão pironaridina-artesunato uma vez ao dia na mesma dose descrita acima. Seguido por um período de acompanhamento de 40 dias.

Comparador Ativo: Braço B: redose de pironaridina-artesunato em 60 dias
Os participantes tomarão artesunato de pironaridina uma vez ao dia durante 3 dias, seguido por um período de acompanhamento de 57 dias. Os indivíduos tomarão então artesunato de pironaridina uma vez ao dia durante 3 dias, seguido por um período de acompanhamento de 40 dias.

Nos dias 1 a 3, os participantes receberão 3 dias de pironaridina-artesunato da seguinte forma:

55 - < 65 kg: 3 comprimidos (180:60 mg pironaridina:artesunato)

≥ 65 kg: 4 comprimidos (180:60 mg pironaridina:artesunato)

Nos dias 61 a 63, os indivíduos receberão uma nova dose com um curso de 3 dias de pironaridina-artesunato na dose acima.

Seguido por um período de acompanhamento de 40 dias.

Outros nomes:
  • Pyramax

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parâmetros farmacocinéticos do braço A de metoprolol e α-hidroximetoprolol: área sob a curva (AUC)0-t, AUC0-∞
Prazo: Amostras de plasma coletadas antes da dose e após a dosagem de metoprolol em 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas pós-dose nos Dias 1 e 10

AUC0-t e AUC0-∞ de Metoprolol e α-hidroximetoprolol para o Período 1 (metoprolol sozinho) e Período 2 (pironaridina-artesunato com metoprolol)

Abreviaturas: AUC = área sob a curva concentração-tempo; AUC0-t = AUC da hora 0 até o último tempo de concentração quantificável (LQCT), onde LQCT é o momento em que foi colhida a última amostra com concentração quantificável; AUC0-∞ = AUC da hora 0 ao infinito

Amostras de plasma coletadas antes da dose e após a dosagem de metoprolol em 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas pós-dose nos Dias 1 e 10
Parâmetros farmacocinéticos do braço A de metoprolol e α-hidroximetoprolol: Tmax
Prazo: Amostras de plasma coletadas antes da dose e após a dosagem de metoprolol em 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas pós-dose nos Dias 1 e 10

tmax de Metoprolol e α-hidroximetoprolol para o Período 1 (metoprolol sozinho) e Período 2 (pironaridina-artesunato com metoprolol)

Abreviaturas: tmax = tempo até à concentração máxima observada.

Amostras de plasma coletadas antes da dose e após a dosagem de metoprolol em 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas pós-dose nos Dias 1 e 10
Parâmetros farmacocinéticos do braço A de metoprolol e α-hidroximetoprolol: t1/2
Prazo: Amostras de plasma coletadas antes da dose e após a dosagem de metoprolol em 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas pós-dose nos Dias 1 e 10

t1/2 de Metoprolol e α-hidroximetoprolol para o Período 1 (metoprolol sozinho) e Período 2 (pironaridina-artesunato com metoprolol)

Abreviaturas: t1/2 = meia-vida aparente da fase terminal

Amostras de plasma coletadas antes da dose e após a dosagem de metoprolol em 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas pós-dose nos Dias 1 e 10
Parâmetros farmacocinéticos do braço A de metoprolol e α-hidroximetoprolol: Cmax
Prazo: Amostras de plasma coletadas antes da dose e após a dosagem de metoprolol em 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas pós-dose nos Dias 1 e 10

Cmax de Metoprolol e α-hidroximetoprolol para o Período 1 (metoprolol sozinho) e Período 2 (pironaridina-artesunato com metoprolol)

Abreviaturas: Cmax = pico máximo de concentração observada

Amostras de plasma coletadas antes da dose e após a dosagem de metoprolol em 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas pós-dose nos Dias 1 e 10
Eventos adversos emergentes do tratamento da Organização Mundial da Saúde (OMS)
Prazo: 140 dias
Para avaliar a segurança da redose de um regime de 3 dias de pironaridina-artesunato. Grau 1: evento adverso leve Grau 2: evento adverso moderado Grau 3: evento adverso grave e indesejável Grau 4: evento adverso com risco de vida Grau 5: evento adverso fatal resultando em morte
140 dias
Eventos adversos emergentes de tratamento não listados pela OMS
Prazo: 140 dias
Para avaliar a segurança da redose de um regime de 3 dias de pironaridina-artesunato
140 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rolf Pokorny, MD, MSc, Covance Research Unit AG

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de janeiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de janeiro de 2012

Primeira postagem (Estimado)

1 de fevereiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

14 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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