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ピロナリジン - アルテスネートとメトプロロールの薬物相互作用研究、および健康なボランティアにおけるピロナリジン - アルテスネート再投与研究

2023年12月12日 更新者:Medicines for Malaria Venture

健康なボランティアにおける Pyramax (ピロナリジン: アルテスネート) とメトプロロールの非盲検薬物相互作用研究、および健康なボランティアにおける Pyramax 再投与研究

ピロナリジン:アーテスネート(ピラマックス)は抗マラリア固定用量併用療法で、熱帯熱マラリア原虫および三日熱マラリアの患者において忍容性が高く効果的な治療法であることが実証されています。

この非盲検第 I 相試験には 2 つの部分があります。CYP2D6 プローブであるメトプロロールの薬物動態における Pyramax の相互作用を調査することを目的とした薬物間相互作用部分と、肝酵素の変化の違いを調査することを目的とした再投与評価部分です。第1および第2の治療コースにおいてパイラマックスによって誘導される、および第1および第2の治療コースにおいてパイラマックスによって誘発される肝臓酵素の変化に対する再投薬間隔の効果。

調査の概要

詳細な説明

健康な被験者は、アームA(連続メトプロロール単回投与およびピラマックス3日間コース+最終日にメトプロロールをピラマックス単回投与の7日後に開始し、90日後に別の3日間コースでピラマックスを再投与する)またはアームB(2 60日で区切られた3日間のPyramaxのコース)。 各アームには 22 人の被験者が含まれます。

被験者は、Pyramax 投与期間の各開始後 42 日間、忍容性と薬物動態について追跡されます。

被験者は、140日目(アームA)または103日目(アームB)に研究を完了したと見なされます。

研究完了時に進行中の有害事象は、研究者によるとさらなる変化が予想されない限り、解決まで追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

56

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Basel
      • Allschwil、Basel、スイス、4123
        • Covance Clinical Research Unit AG

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. -18歳から55歳までの男性または女性の被験者で、体重が50〜90 kgで、ケトレ指数を使用して計算されたボディマス指数-体重(kg)/高さ2(m2)が18.5〜30.0の間
  2. -研究関連の活動を受ける前に、書面によるインフォームドコンセントフォームに署名し、日付を記入している
  3. -調査官によって評価されたスクリーニング身体検査で重大な異常所見のない医学的に正常な被験者
  4. -ALT、AST、および総ビリルビンの厳密に正常な値、およびスクリーニング時の他の血液および尿検査パラメーターの正常または異常で臨床的に重要ではない結果。
  5. -非出産の可能性のある女性被験者(つまり、生理学的に妊娠することができない、閉経後(つまり、月経のない1年)または不妊手術(子宮摘出術または両側卵管結紮による)を受けた女性を含む)
  6. -1日目に血清妊娠検査によって確認された、スクリーニング時の尿妊娠検査が陰性であり、以下のいずれかの方法に同意した、出産の可能性のある女性被験者:

    • 最初の治験薬投与の2週間前および全治験フォローアップ期間中のダブルバリア避妊法
    • -精管切除を受け、少なくとも6か月間精子陰性であるパー​​トナー
  7. 研究の要件を理解する能力と、すべての研究手順を遵守する意欲

除外基準:

  1. -心血管(不整脈、450ミリ秒以上の急性QTc間隔を含む)、呼吸器(活動性結核を含む)、肝臓、腎臓、胃腸、免疫学的(活動性HIV-AIDSを含む)、神経学的(聴覚を含む)、内分泌、感染、悪性腫瘍、精神医学的またはその他の異常(頭部外傷を含む)
  2. -ピロナリジンまたはアルテスネートまたは他のアルテミシニンまたはメトプロロールに対する過敏症、アレルギーまたは有害反応の既知の病歴。
  3. ピロナリジン使用に対するその他の禁忌
  4. 2度または3度の房室ブロック、毎分50拍未満の心拍数、非代償性心不全または強心薬による治療の必要性、臨床的に明らかな低血圧、洞性徐脈または洞不全症候群、末梢動脈疾患、褐色細胞腫、喘息など、メトプロロールの使用に対するその他の禁忌、慢性閉塞性肺疾患、うつ病、および治験責任医師の意見であるその他の状態は、メトプロロールの投与によって悪化する可能性があります。
  5. -既知のアクティブなA型肝炎IgM(HAV-IgM)、B型肝炎表面抗原(HBsAg)またはC型肝炎抗体(HCV Ab)
  6. 血清反応陽性の HIV 抗体
  7. -ピロナリジンを使用した臨床研究への以前の参加:アルテスネート(ピラマックス)
  8. -タバコ乱用の存在または最近の履歴(過去2年間)(1日あたり10本以上)
  9. -既知または疑われるアルコール乱用または違法薬物使用 研究開始の10年前または尿薬物スクリーニングでの陽性所見
  10. -治験薬投与の72時間前までのアルコール飲料の摂取、または治験薬投与の48時間前のコーヒー、紅茶、チョコレート、またはコーラなどのカフェインを含む食品または飲料の摂取
  11. ギルバート病
  12. -治験薬の初回投与前14日以内の全身薬またはハーブ製品の投与。 特定の製品が被験者の安全性または研究の目的を妨げないと研究者が判断した場合、局所治療、ならびに他の物質を含まないビタミンおよびミネラルのサプリメントは、各投与の4日前まで許可されます。 治験薬の初回投与の 24 時間前まで、連続 3 日間または非連続 6 日間、1 日あたり最大 1200 mg の用量のイブプロフェンが許可されます。
  13. 研究開始の3か月前に血漿提供
  14. 試験開始3ヶ月前に500mL以上の献血
  15. -過去3か月間の臨床試験への参加

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:アーム A: メトプロロールおよびピロナリジン-アルテスネートの 90 日間再投与
被験者はメトプロロールを1日間服用し、続いて7日間の洗い流し期間、次にピロナリジン-アルテスネートを2日間、続いてピロナリジン-アルテスネート+メトプロロールを1日間服用し、その後87日間の追跡期間が続きます。 次に、被験者はピロナリジン-アルテスネートを1日1回3日間投与され、その後40日間の追跡期間が続きます。

1日目に、対象は酒石酸メトプロロール100mgを単回経口投与される。 8日目と9日目に、被験者は以下のようにピロナリジン-アルテスネートを1日1回経口投与されます。

55 - < 65 kg: 3 錠 (180:60 mg ピロナリジン:アルテスネート)

65kg以上:4錠(180:60mgピロナリジン:アルテスネート)

10日目に、100 mgのメトプロロールを上記の用量のピロナリジン-アルテスネートと同時投与します。

98〜100日目に、対象は上記と同じ用量で1日1回ピロナリジン-アルテスネートを投与される。 その後、40日間の追跡期間が続きます。

アクティブコンパレータ:アーム B: ピロナリジン-アルテスネート 60 日間再投与
被験者はピロナリジン-アルテスネートを1日1回3日間服用し、その後57日間の追跡期間が続きます。 次に、被験者はピロナリジン-アルテスネートを1日1回3日間服用し、その後40日間の追跡期間が続きます。

1日目から3日目まで、被験者は以下のように3日間ピロナリジン-アルテスネートを投与されます。

55 - < 65 kg: 3 錠 (180:60 mg ピロナリジン:アルテスネート)

65kg以上:4錠(180:60mgピロナリジン:アルテスネート)

61日目から63日目に、対象は上記の用量でピロナリジン-アルテスネートの3日間コースを再投与される。

その後、40日間の追跡期間が続きます。

他の名前:
  • ピラマックス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アーム A メトプロロールおよびα-ヒドロキシメトプロロールの薬物動態パラメーター: 曲線下面積 (AUC)0-t、AUC0-∞
時間枠:メトプロロール投与前および投与後、1日目および10日目の投与後0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12および24時間後に血漿サンプルを採取した。

期間 1 (メトプロロール単独) および期間 2 (ピロナリジン-アルテスネートとメトプロロール) のメトプロロールおよびα-ヒドロキシメトプロロールの AUC0-t および AUC0-∞

略語: AUC = 濃度-時間曲線下の面積。 AUC0-t = 0 時間から最後の定量可能な濃度時間 (LQCT) までの AUC。LQCT は定量可能な濃度の最後のサンプルが採取された時間です。 AUC0-∞ = 0 時から無限までの AUC

メトプロロール投与前および投与後、1日目および10日目の投与後0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12および24時間後に血漿サンプルを採取した。
アーム A メトプロロールおよびα-ヒドロキシメトプロロールの薬物動態パラメーター: Tmax
時間枠:メトプロロール投与前および投与後、1日目および10日目の投与後0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12および24時間後に血漿サンプルを採取した。

期間 1 (メトプロロール単独) および期間 2 (ピロナリジン-アルテスネートとメトプロロール) のメトプロロールおよび α-ヒドロキシメトプロロールの tmax

略語: tmax = 最大観察濃度までの時間。

メトプロロール投与前および投与後、1日目および10日目の投与後0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12および24時間後に血漿サンプルを採取した。
アーム A メトプロロールおよびα-ヒドロキシメトプロロールの薬物動態パラメーター: t1/2
時間枠:メトプロロール投与前および投与後、1日目および10日目の投与後0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12および24時間後に血漿サンプルを採取した。

期間 1 (メトプロロール単独) および期間 2 (ピロナリジン-アルテスネートとメトプロロール) のメトプロロールおよび α-ヒドロキシメトプロロールの t1/2

略語: t1/2 = 見かけの終末期半減期

メトプロロール投与前および投与後、1日目および10日目の投与後0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12および24時間後に血漿サンプルを採取した。
メトプロロールおよびα-ヒドロキシメトプロロールのアーム A 薬物動態パラメーター: Cmax
時間枠:メトプロロール投与前および投与後、1日目および10日目の投与後0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12および24時間後に血漿サンプルを採取した。

期間 1 (メトプロロール単独) および期間 2 (ピロナリジン-アルテスネートとメトプロロール) のメトプロロールおよび α-ヒドロキシメトプロロールの Cmax

略語: Cmax = 観察された最大ピーク濃度

メトプロロール投与前および投与後、1日目および10日目の投与後0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12および24時間後に血漿サンプルを採取した。
世界保健機関(WHO)による緊急の有害事象の治療
時間枠:140日
ピロナリジン-アルテスネートの 3 日間投与計画を再投与する場合の安全性を評価する。グレード 1: 軽度の有害事象 グレード 2: 中等度の有害事象 グレード 3: 重篤で望ましくない有害事象 グレード 4: 生命を脅かす有害事象 グレード 5: 死に至る致命的な有害事象
140日
WHO に登録されていない治療における緊急の有害事象
時間枠:140日
ピロナリジン-アルテスネートの 3 日間投与計画を再投与する場合の安全性を評価するには
140日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Rolf Pokorny, MD, MSc、Covance Research Unit AG

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年1月1日

一次修了 (実際)

2012年7月1日

研究の完了 (実際)

2012年10月1日

試験登録日

最初に提出

2012年1月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年1月31日

最初の投稿 (推定)

2012年2月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月12日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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