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Um ensaio clínico randomizado de aumento de hidrocortisona de exposição prolongada

27 de novembro de 2013 atualizado por: Rachel Yehuda, Bronx VA Medical Center

Melhorando os resultados do TEPT em retornados de OIF/OEF: um ensaio clínico randomizado de aumento de hidrocortisona em terapia de exposição prolongada"

Este estudo procura examinar a eficácia da administração de hidrocortisona no aumento dos efeitos terapêuticos da terapia de Exposição Prolongada (PE), um tratamento empiricamente testado que se mostrou eficaz no tratamento do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). O aumento baseia-se na tradução dos achados da neurociência que demonstram os efeitos dos glicocorticóides (GCs) no aprendizado e nos achados clínicos empíricos de outros investigadores que demonstram os efeitos benéficos dos GCs na redução das memórias traumáticas em pessoas expostas ao trauma.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10468
        • Recrutamento
        • James J. Peters Veterans Affairs Medical Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 a 89 anos
  • Capaz de compreender, ler e escrever em inglês
  • Veterano de OIF/OEF com trauma de critério A enquanto implantado
  • Gravidade mínima de PTSD de 60 (CAPS)
  • Não medicado ou em regime psicotrópico estável (ou seja, 1 ou mais meses no mesmo regime)

Critério de exclusão:

  • História ao longo da vida de transtorno psicotrópico, transtorno bipolar ou transtorno obsessivo-compulsivo
  • Lesão cerebral traumática moderada ou grave (TCE)
  • Um problema médico ou de saúde mental que não seja TEPT que requer atenção clínica imediata
  • Abuso ou dependência de substâncias nos últimos 3 meses
  • Risco de suicídio (conforme determinado pela resposta de 5 ou 6 nos itens de suicídio da Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Asberg (MADRS)) e/ou risco de suicídio avaliado com base no julgamento clínico
  • Pessoas em um regime de medicação psicotrópica que não foi consistente por um mês
  • Presença de diabetes mellitus ou qualquer doença ou condição médica instável atual que represente uma contraindicação para o uso de glicocorticóides (isso será determinado pela história e/ou achados laboratoriais anormais na liberação médica)
  • Relutância em descontinuar outra psicoterapia especializada para PTSD durante as 11 semanas de tratamento do estudo e os 3 meses de acompanhamento (grupos de auto-ajuda (não focados no trauma) ou aconselhamento de apoio podem ser continuados, mas não iniciados)
  • Mulheres grávidas ou que planejam engravidar dentro do período do estudo não serão inscritas. As participantes do sexo feminino devem concordar em usar um método eficaz de controle de natalidade (ou seja, contraceptivo oral, Norplant, diafragma, preservativo ou espermicida, abstinência) durante o estudo para garantir que não engravidem durante o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Terapia de Exposição Prolongada com Hidrocortisona
11 sessões de EF. 20 minutos antes das oito sessões finais, são administrados 30 mg de hidrocortisona.
Comparador de Placebo: Terapia de exposição prolongada com placebo
11 sessões de EF. 20 minutos antes das últimas oito sessões, o placebo é administrado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de TEPT administrado pelo médico (CAPS)
Prazo: semana 0
Avaliação da gravidade dos sintomas de TEPT e do diagnóstico de TEPT.
semana 0
Escala de TEPT administrado pelo médico (CAPS)
Prazo: semana 12
Avaliação da gravidade dos sintomas de TEPT e do diagnóstico de TEPT.
semana 12
Escala de TEPT administrado pelo médico (CAPS)
Prazo: semana 23
Avaliação da gravidade dos sintomas de TEPT e do diagnóstico de TEPT.
semana 23

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medidas biológicas associadas ao TEPT
Prazo: semana 0
Medidas de neuroendocrinologia, genotipagem, expressão gênica e metilação no receptor de glicocorticóide.
semana 0
Medidas biológicas associadas ao TEPT
Prazo: semana 12
Medidas de neuroendocrinologia, genotipagem, expressão gênica e metilação no receptor de glicocorticóide.
semana 12
Medidas biológicas associadas ao TEPT
Prazo: semana 23
Medidas de neuroendocrinologia, genotipagem, expressão gênica e metilação no receptor de glicocorticóide.
semana 23
Bateria Cognitiva de Consenso MATRICS (MCCB)
Prazo: semana 0
Medida da capacidade cognitiva nos seguintes domínios: velocidade de processamento, atenção, memória de trabalho (verbal e não verbal), aprendizagem verbal, aprendizagem visual, raciocínio e resolução de problemas e cognição social.
semana 0
Bateria Cognitiva de Consenso MATRICS (MCCB)
Prazo: semana 12
Medida da capacidade cognitiva nos seguintes domínios: velocidade de processamento, atenção, memória de trabalho (verbal e não verbal), aprendizagem verbal, aprendizagem visual, raciocínio e resolução de problemas e cognição social.
semana 12
Bateria Cognitiva de Consenso MATRICS (MCCB)
Prazo: semana 23
Medida da capacidade cognitiva nos seguintes domínios: velocidade de processamento, atenção, memória de trabalho (verbal e não verbal), aprendizagem verbal, aprendizagem visual, raciocínio e resolução de problemas e cognição social.
semana 23
Outras medidas de resultado clínico, psicológico e funcional
Prazo: semana 0
Medidas de gravidade dos sintomas, cognições relacionadas ao trauma e resiliência.
semana 0
Outras medidas de resultado clínico, psicológico e funcional
Prazo: semana 12
Medidas de gravidade dos sintomas, cognições relacionadas ao trauma e resiliência.
semana 12
Outras medidas de resultado clínico, psicológico e funcional
Prazo: semana 23
Medidas de gravidade dos sintomas, cognições relacionadas ao trauma e resiliência.
semana 23

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rachel Yehuda, PhD, James J Peters VAMC/Mount Sinai School of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2011

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de fevereiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de fevereiro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

3 de fevereiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

28 de novembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de novembro de 2013

Última verificação

1 de novembro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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