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Aumento da dose de imatinibe para 800 mg/dia em pacientes coreanos com GIST metastático ou irressecável com KIT Mutação do Exon 9: KENEDI

27 de dezembro de 2023 atualizado por: Min-Hee Ryu, Asan Medical Center

Um estudo de fase II de escalonamento da dose de imatinibe para 800 mg/dia em pacientes coreanos com GIST metastático ou irressecável abrigando mutação KIT Exon 9: escalonamento da dose de imatinibe

Os mutantes do exon 9 do KIT tiveram uma sobrevida pior em comparação com os mutantes do exon 11 do KIT quando foram tratados com a mesma dose de imatinibe, 400 mg por dia, e os pacientes com a mutação do exon 9 do KIT tiveram melhor sobrevida livre de progressão com o tratamento com imatinibe em uma dose escalonada , 800 mg por dia, do que com o tratamento com imatinibe em uma dose de 400 mg por dia.10,11 Com base nos resultados, o imatinibe 800 mg por dia agora é considerado a dose padrão para o tratamento de pacientes com GIST metastático ou irressecável apresentando mutação do exon 9 do KIT nos países ocidentais.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

De acordo com nosso estudo prospectivo anterior de fase II de imatinibe 400 mg por dia em GIST metastático ou irressecável, as toxicidades hematológicas e não hematológicas foram mais frequentes em pacientes coreanos em comparação com os estudos ocidentais.7 Pode ser causada por uma exposição relativamente maior ao imatinibe por área de superfície corporal em pacientes coreanos do que na população ocidental, porque o peso e a altura dos pacientes coreanos são relativamente menores do que os ocidentais. Portanto, planejamos iniciar o imatinibe em 400 mg por dia e, a seguir, aumentar sequencialmente as doses de imatinibe neste estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

23

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 138-736
        • Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos ou mais
  • GIST metastático ou irressecável confirmado histologicamente com mutação CD117(+), DOG-1 (+) ou KIT
  • ECOG PS (Status de Desempenho do Grupo de Oncologia Cooperativa do Leste) 0~2
  • Mutação primária no exon 9 do KIT
  • Tratamento com imatinibe por menos de 4 semanas desde a primeira dose de 400 mg por dia
  • Sem uso prévio de inibidores de tirosina quinase ((mas, pacientes que apresentam recorrência 6 meses após o término do imatinibe adjuvante na dose de 400 mg por dia podem ser incluídos neste estudo)
  • Pelo menos uma doença avaliável pelo RECIST v1.0
  • Resolução de todos os efeitos tóxicos de tratamentos anteriores (quimioterapia, cirurgia, RFA (ablação por radiofrequência), radioterapia e/ou TACE)
  • Função adequada da medula óssea definida por plaquetas ≥ 75 x 109/L e neutrófilos ≥ 1,5 x 109/L (dentro de 1 semana antes da primeira dose de imatinibe a 400 mg por dia)
  • Função renal adequada, com creatinina sérica < 1,5 x LSN (1 semana antes da primeira dose de imatinibe 400 mg por dia)
  • Função hepática adequada com bilirrubina total sérica < 1,5 x LSN, alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) < 2,5 x LSN na ausência de metástases hepáticas ou < 5 x UNL na presença de metástases hepáticas (dentro de 1 semana antes à primeira dose de imatinibe a 400 mg por dia)
  • Nenhuma outra doença maligna além de câncer de pele não melanótico ou carcinoma in situ do colo uterino ou qualquer outro câncer, exceto quando tratado com intenção curativa > 5 anos antes sem evidência de recidiva
  • Fornecimento de um consentimento informado por escrito assinado

Critério de exclusão:

  • Doença comórbida grave e/ou infecções ativas
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • História de outras doenças malignas, exceto carcinoma basocelular e carcinoma in situ do colo uterino
  • Metástase do SNC
  • Sangramento clinicamente significativo no trato gastrointestinal
  • Obstrução GI ou má absorção
  • Hipersensibilidade conhecida ao imatinibe

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Imatinibe
Os pacientes receberão 400 mg por dia de imatinibe por 4 semanas e, em seguida, 600 mg por dia (300 mg VO duas vezes por dia) por 4 semanas se tolerável para 400 mg por dia, e então 800 mg por dia (400 mg VO duas vezes por dia)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: até 24 meses
avaliados com tomografia computadorizada trifásica ou dinâmica de abdômen e pelve e outros locais envolvidos. As tomografias computadorizadas de acompanhamento serão realizadas em 4 semanas e 12 semanas após a primeira dose de imatinibe a 400 mg por dia e, a seguir, a cada 3 meses até a doença usando RECIST (Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos) versão 1.0
até 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
taxa de controle de doenças
Prazo: Até 24 semanas
Até 24 semanas
taxa de controle de segurança
Prazo: até 24 meses
até 24 meses
sobrevida global (OS)
Prazo: até 24 meses
até 24 meses
imatinibe PK(farmacocinética) (Cmin)
Prazo: até 24 meses
até 24 meses
porcentagem de escalonamento de dose bem-sucedido
Prazo: até 24 meses
até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Min-Hee Ryu, MD, PhD, Asan Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2012

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de fevereiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de fevereiro de 2012

Primeira postagem (Estimado)

1 de março de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

1 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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