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Estudo de segurança e eficácia do sistema BioVentrix PliCath HF (CONFIGURE-HF)

10 de março de 2021 atualizado por: BioVentrix

Estudo de Fase II do Sistema BioVentrix PliCath HF™ para o Tratamento de Cardiomiopatia Isquêmica

O objetivo deste ensaio clínico prospectivo, de braço único e multicêntrico é estabelecer ainda mais a segurança e a viabilidade do uso do Sistema BioVentrix PliCath HF para o tratamento da disfunção ventricular esquerda em coortes apropriadas de humanos que sofrem de insuficiência cardíaca.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A insuficiência cardíaca congestiva é a "epidemia" da doença cardiovascular (Eugene Braunwald, NEJM 1997), mas não há cura. A American Heart Association relata que quase cinco milhões de americanos estão aflitos. Aproximadamente 1,5 milhões de internações nos EUA são devidas a insuficiência cardíaca; é o item de custo número um do Medicare, compreendendo 6% de suas despesas totais.

A BioVentrix desenvolveu o sistema de insuficiência cardíaca PliCath, que é usado para colocar implantes cardíacos permanentes no coração com o objetivo de excluir cicatriz, reconfigurando a geometria cardíaca anormal que está causando disfunção, excluindo uma porção anormal da parede ventricular. Conceitualmente, a configuração final em SVR pode ser obtida com a colocação desses implantes.

O procedimento chamado PliCath Epicardial Catheter-based Ventricular Restoration System (ECVR) é projetado para redução do volume ventricular esquerdo em pacientes com insuficiência cardíaca em uma magnitude semelhante à do procedimento cirúrgico predicado, mas muito menos invasiva. O PliCath HF System utiliza âncoras que são implantadas na porção cicatrizada do coração, que quando implantadas, excluem parte da cicatriz semelhante ao que é excluído apertando a sutura em bolsa com o patch, tornando o ventrículo menor, e é empregado em ambiente cirúrgico, com e sem uso de circulação extracorpórea.

O PliCath HF System possui âncoras (implantes) que são implantados usando imagens fluoroscópicas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Clinic and University of Barcelona
      • Bordeaux, França, 33604
        • Bordeaux University Hospital Cardiology
      • Paris, França, 75013
        • Hospital Pitie Sal Petirere Institute of Cardiology
      • Athens, Grécia, 17674
        • Onassis Cardiac Surgery Center
      • Brescia, Itália, 1 25123
        • Spedali Civili di Cardiochirurgia
      • Milan, Itália, 20132
        • Ospedale San Raffaele
      • Milan, Itália, 20097
        • IRCCS Istituto Policlinico San Donato
      • Padova, Itália, I-35128
        • Padova University Hospital
      • Rome, Itália, 87
        • Azienda Ospedaliera S.Camillo-Forlanini
      • Torino, Itália, 10126
        • Ospedale Le Molinetto
      • Riga, Letônia
        • Pauls Stradins Clinical University
      • Vilnius, Lituânia, 08661
        • Vilnius Hospital Santariskiu Klinikus
      • Katowice, Polônia, 40-534
        • Polish American Hospital
      • Krakow, Polônia, 31-202
        • Jagiellonian University
      • Porto, Portugal, 4434-502
        • CHVNGaia / Espinho Hospital
      • London, Reino Unido, SE594S
        • Kings College Hospital
      • London, Reino Unido, SW36NP
        • The Royal Brompton Hospital
      • Prague, Tcheca, 1503
        • NA Holmoce Hospital
      • Innsbruck, Áustria, 602
        • Medical University Innsbruck

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 76 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

  • Idade 18 - 80;
  • Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) >15% e ≤ 45%;
  • NYHA FC II-IV;
  • Volume sistólico final do ventrículo esquerdo (LVESVI) ≥60 cc/m² mas ≤ 120 cc/m²
  • Cicatriz acontrátil contígua (acinética e/ou discinética) localizada nas regiões ântero-septal, apical (pode estender-se lateralmente) do ventrículo esquerdo, evidenciada por RMC ou TC;
  • Manteve o tratamento médico padrão por pelo menos 90 dias e em dosagens alvo estáveis ​​(ou máximas toleradas);
  • Disposto e competente para preencher o consentimento informado;
  • Viabilidade do miocárdio em regiões distantes da área de exclusão de cicatriz pretendida, conforme evidenciado por RMC ou TC;
  • Concordar com as visitas de acompanhamento necessárias

Critério de exclusão

  • Parede ventricular calcificada na área de exclusão da cicatriz pretendida, verificada por ecocardiografia ou equivalente;
  • Trombo ou massa intraventricular no átrio ou ventrículo esquerdo verificado por ecocardiografia ou equivalente;
  • Colocação de dispositivo de Terapia de Ressincronização Cardíaca (TRC) ≤ 60 dias antes da inscrição;
  • Disfunção diastólica significativa, definida como padrão de enchimento Doppler pseudonormal com relação E/A > 2;
  • Cicatriz septal de parede fina, paradoxalmente móvel, que impediria o suporte bem-sucedido dos pares de âncoras, conforme evidenciado pela RMC;
  • Doença valvar cardíaca que, na opinião do investigador, exigirá cirurgia;
  • Intolerância ou falta de vontade de tomar medicação anticoagulante;
  • Eletrodos de marca-passo funcionais no VD ântero-apical, o que, na opinião do investigador, interferiria na colocação da âncora;
  • Pressão Arterial Pulmonar > 60 mm Hg via eco;
  • Infarto do Miocárdio nos 90 dias anteriores à inscrição;
  • AVC ou TIA prévio que resultou, na opinião do investigador, em déficit neurológico residual significativo;
  • Doença aorto-ilíaca que impossibilitaria o bypass fem-fem.
  • Cirurgia anterior no pescoço direito, pericardiotomia anterior, cirurgia anterior no tórax esquerdo;
  • Processo de doença comórbida com esperança de vida inferior a um ano;
  • Pacientes com transplante de pulmão, rim e/ou fígado;
  • Insuficiência renal crônica com creatinina sérica >2 mg/dL;
  • Grávida ou planejando engravidar durante o estudo;
  • Inscrito em qualquer estudo concorrente que não seja observacional.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dispositivo de tratamento
Tratamento com o dispositivo experimental.
Este estudo é um estudo multicêntrico, prospectivo, de braço único, projetado para avaliar a segurança e a eficácia do sistema BioVentrix PliCath HF para restauração do volume ventricular esquerdo em pacientes com cardiomiopatia isquêmica.
Outros nomes:
  • Restauração Ventricular Baseada em Cateter Epicárdico
  • Dor
  • Cirurgia/Reconstrução Ventricular Esquerda

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ponto final de segurança primário - Taxa geral de eventos adversos graves.
Prazo: 24 meses
Uma avaliação da taxa geral de eventos adversos graves (SAEs) em 1 ano e 2 anos conforme julgado pelo Comitê de Monitoramento de Dados (DMC).
24 meses
Ponto final primário de eficácia - redução do volume LV
Prazo: 24 meses
Uma avaliação da diminuição mensurável no volume do VE por um eco ou um CMR em 6 meses, 1 ano e 2 anos.
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ponto final de segurança secundário: avaliação da taxa geral de efeitos adversos graves do dispositivo.
Prazo: 24 meses pós-operatório
O endpoint secundário de segurança será uma avaliação da taxa geral de efeitos adversos graves do dispositivo (SADEs) ao longo de 2 anos, conforme determinado pelo DMC.
24 meses pós-operatório
Ponto final de eficácia secundário: • Alteração na fração de ejeção do ventrículo esquerdo
Prazo: 24 meses
Alteração na Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (LVEF) medida por ECO ou RM.
24 meses
Desfecho secundário de eficácia: readmissão hospitalar por IC
Prazo: 24 meses
Readmissão hospitalar por IC, incluindo intervenção cirúrgica, como Dispositivo de Assistência Ventricular, Terapia de Ressincronização Cardíaca, Bomba de Balão Intra-Aórtico ou transplante;
24 meses
Ponto final secundário de eficácia: utilidade clínica
Prazo: 24 meses
Alteração na Classe NYHA, Alteração em um teste padronizado de caminhada no corredor de 6 minutos; Mudança na qualidade de vida (QOL) pelo questionário Minnesota Living with Heart Failure (MLHF).
24 meses
Ponto final de eficácia secundário: NT-proBNP
Prazo: 24 meses
Alteração nos níveis de NT-proBNP
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Lon Annest, MD, Chief Medical Officer, BioVentrix

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de março de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de março de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

2 de abril de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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