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Resultado funcional em dois tipos de cirurgia de substituição total do joelho para pessoas com osteoartrite

10 de abril de 2012 atualizado por: Marietta van der Linden, Queen Margaret University

Ensaio controlado randomizado para comparar a velocidade de recuperação e o resultado funcional após a substituição total do joelho (TKR) usando uma abordagem de preservação do quadríceps para o joelho contra uma exposição cirúrgica parapatelar medial padrão

Ao realizar uma cirurgia de artroplastia total do joelho, o cirurgião pode escolher qual tipo de técnica cirúrgica usar. A técnica padrão no Royal Infirmary em Edimburgo é a chamada exposição 'parapatelar medial'. E uma técnica alternativa e introduzida mais recentemente é a 'abordagem mid-vastus' na qual o cirurgião cortará menos do músculo na frente da perna. Neste estudo, comparamos as duas técnicas cirúrgicas em um chamado estudo randomizado. Isso significa que colocamos as pessoas aleatoriamente em dois grupos, um grupo receberá cirurgia com a 'abordagem do vasto médio' e o outro grupo a cirurgia com a 'abordagem parapatelar medial'. Supõe-se que as pessoas que recebem a abordagem Mid-vastus se recuperem mais rapidamente e tenham um melhor resultado funcional a curto prazo do que as pessoas que recebem a 'abordagem parapatelar medial'.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo prospectivo randomizado controlado duplo-cego no qual a recuperação pós-operatória imediata e o resultado funcional em 6 semanas, 3 e 6 meses após a cirurgia de substituição total do joelho serão avaliados para dois tipos diferentes de abordagem cirúrgica; Medial Parapatelar e Mid-vasto.

O resultado funcional será avaliado registrando a cinemática das articulações dos membros inferiores, além da atividade muscular (eletromiografia) durante a caminhada, subida e descida de escadas e levantar-se de uma cadeira por meio de análise de movimento 3D computadorizada. As medidas de resultados serão registradas imediatamente após a cirurgia e no acompanhamento médio e cobrirão todas as áreas da Organização Mundial da Saúde, Componentes Internacionais de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (ICF) componentes 'Estruturas do Corpo e Funções/Deficiências', 'Atividades e Participação ' e 'Fatores pessoais'. Supõe-se que, minimizando o dano ao quadríceps, os pacientes operados com a abordagem Mid-vastus terão melhor função muscular e, portanto, terão mais amplitude de movimento normal do joelho, carga articular do joelho e padrões de atividade muscular em comparação com aqueles com a Parapatelar Medial abordagem.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Edinburgh, Reino Unido, EH16 4SA
        • New Royal infirmary Edinburgh

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 86 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Artroplastia total do joelho
  • osteoartrite
  • Cirurgia na Royal Infirmary Edinburgh por cirurgiões participantes

Critério de exclusão:

  • Um índice de massa corporal de mais de 40
  • Deformidade em valgo fixo de mais de 15 graus
  • Poliartrite inflamatória
  • distúrbios dos pés, tornozelos ou quadris ou coluna causando marcha anormal ou dor significativa
  • demência
  • deficiência visual grave
  • condições neurológicas que afetam o movimento
  • incapacidade de dar consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Abordagem meio-vasto
Abordagem meio-vasto para evitar a eversão patelar e minimizar a divisão muscular.
Experimental: abordagem parapatelar medial
abordagem parapatelar medial

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mudança na amplitude de movimento funcional do joelho desde a pré-cirurgia até 6 meses após a cirurgia
Prazo: 6 meses após a cirurgia
A amplitude de movimento do joelho durante atividades funcionais, como caminhar e subir e descer escadas, é registrada usando análise de movimento tridimensional
6 meses após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mudança no WOMAC do pré-operatório para 6 meses após a cirurgia
Prazo: 6 meses após a cirurgia
O índice de osteoartrite da Western Ontario McMaster Universities (WOMAC) é um resultado relatado pelo paciente e tem três componentes: Dor, Rigidez e Função.
6 meses após a cirurgia
Mudança no teste Timed up and Go do pré-operatório para 6 meses após a cirurgia
Prazo: 6 meses após a cirurgia
6 meses após a cirurgia
Mudança na amplitude de movimento do joelho em decúbito ventral do pré-operatório para o pós-operatório
Prazo: 6 meses após a cirurgia
A amplitude de movimento do joelho é medida usando um goniômetro manual.
6 meses após a cirurgia
Mudança na atividade física diária objetiva de pré a 6 meses após a cirurgia
Prazo: 6 meses pós cirurgia
A atividade física diária objetiva é registrada usando um monitor de atividade
6 meses pós cirurgia
Mudança na força extensora do joelho desde a pré-cirurgia até 6 meses após a cirurgia
Prazo: 6 meses após a cirurgia
A força dos extensores do joelho é medida usando um miômetro digital
6 meses após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de abril de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

12 de abril de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

12 de abril de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de abril de 2012

Última verificação

1 de abril de 2012

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MIS1

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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