Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Функциональный результат при двух типах операции по полной замене коленного сустава у людей с остеоартритом

10 апреля 2012 г. обновлено: Marietta van der Linden, Queen Margaret University

Рандомизированное контролируемое исследование для сравнения скорости восстановления и функционального результата после полной замены коленного сустава (TKR) с использованием щадящего доступа к четырехглавой мышце колена по сравнению со стандартным медиальным парапателлярным хирургическим воздействием

При проведении тотальной операции по замене коленного сустава у хирурга есть выбор, какой тип хирургической техники использовать. Стандартной техникой Королевского лазарета в Эдинбурге является так называемая медиальная парапателлярная экспозиция. Альтернативным и недавно введенным методом является «срединно-вастусный доступ», при котором хирург разрезает меньшую часть мышцы в передней части ноги. В этом исследовании мы сравниваем две хирургические техники в так называемом рандомизированном исследовании. Это означает, что мы случайным образом делим людей на две группы: одной группе будет проведена операция с использованием «средне-вастуса», а другой группе — «медиальный парапателлярный доступ». Предполагается, что люди, использующие медиально-вастусный доступ, выздоравливают быстрее и имеют лучший краткосрочный функциональный результат, чем люди, использующие «медиальный парапателлярный доступ».

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование представляет собой проспективное рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование, в котором будут оцениваться как непосредственное послеоперационное восстановление, так и функциональные результаты через 6 недель, 3 и 6 месяцев после операции тотального эндопротезирования коленного сустава для двух различных типов хирургического доступа; Медиальный парапателлярный и средне-вастусный отделы.

Функциональный результат будет оцениваться путем записи кинематики суставов нижних конечностей в дополнение к мышечной активности (электромиография) во время ходьбы, подъема и спуска по лестнице и вставания со стула с помощью компьютерного трехмерного анализа движения. Показатели результатов будут регистрироваться сразу после операции и в течение среднего периода наблюдения и будут охватывать все области компонентов Всемирной организации здравоохранения, Международных компонентов функционирования, инвалидности и здоровья (МКФ) «Структуры тела и функции / нарушения», «Активность и участие». " и "Личные факторы". Предполагается, что при минимальном повреждении четырехглавой мышцы у пациентов, оперированных с использованием медиально-вастуса, будет лучше мышечная функция и, следовательно, будет более нормальный диапазон движений в колене, нагрузка на коленный сустав и характер мышечной активности по сравнению с пациентами с медиальным парапателлярным доступом. подход.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 86 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Тотальное эндопротезирование коленного сустава
  • Остеоартрит
  • Хирургия в Королевском лазарете Эдинбурга хирургами-участниками

Критерий исключения:

  • Индекс массы тела более 40
  • Фиксированная вальгусная деформация более 15 градусов
  • Воспалительный полиартрит
  • заболевания стоп, лодыжек, бедер или позвоночника, вызывающие ненормальную походку или сильную боль
  • слабоумие
  • тяжелые нарушения зрения
  • неврологические состояния, влияющие на движение
  • невозможность дать информированное согласие

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Средне-широкий доступ
Средне-широкий доступ, чтобы избежать выворота надколенника и свести к минимуму расщепление мышц.
Экспериментальный: медиальный парапателлярный доступ
медиальный парапателлярный доступ

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
изменение функционального диапазона движений коленного сустава от до операции до 6 месяцев после операции
Временное ограничение: 6 месяцев после операции
Диапазон движения колена во время функциональных действий, таких как ходьба, подъем и спуск по лестнице, записывается с использованием трехмерного анализа движения.
6 месяцев после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
изменение WOMAC от до операции до 6 месяцев после операции
Временное ограничение: 6 месяцев после операции
Индекс остеоартроза Университета Макмастера Западного Онтарио (WOMAC) представляет собой результат, о котором сообщают пациенты, и состоит из трех компонентов: боли, скованности и функции.
6 месяцев после операции
Изменения в тесте Timed up and Go от до операции до 6 месяцев после операции
Временное ограничение: 6 месяцев после операции
6 месяцев после операции
Изменение диапазона движений коленного сустава в положении лежа от дооперационного до послеоперационного периода
Временное ограничение: 6 месяцев после операции
Диапазон движения колена измеряется с помощью ручного гониометра.
6 месяцев после операции
Изменение объективной ежедневной физической активности до и через 6 месяцев после операции
Временное ограничение: 6 месяцев после операции
Объективная ежедневная физическая активность регистрируется с помощью монитора активности.
6 месяцев после операции
Изменение силы разгибателей коленного сустава по сравнению с периодом до операции и через 6 месяцев после операции
Временное ограничение: 6 месяцев после операции
Сила разгибателей коленного сустава измеряется с помощью цифрового миометра.
6 месяцев после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 апреля 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 апреля 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

12 апреля 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

12 апреля 2012 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 апреля 2012 г.

Последняя проверка

1 апреля 2012 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • MIS1

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться