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Comparação entre o reparo cirúrgico laparoscópico e vaginal para prolapso uterino

2 de março de 2022 atualizado por: Vatche Arakel Minassian, Brigham and Women's Hospital

Ensaio randomizado comparando a histerectomia vaginal com a histerectomia supracervical laparoscópica com suspensão Vault para prolapso uterino sintomático

Os investigadores pretendem realizar um estudo prospectivo randomizado para comparar a histerectomia vaginal com colposuspensão uterossacral à histerectomia supracervical laparoscópica com sacrocervicopexia. Ambas as cirurgias são padrões cirúrgicos minimamente invasivos de tratamento para reparo de prolapso uterino. Ninguém sabe se um procedimento é superior ao outro, pois não foram comparados diretamente. Os investigadores levantam a hipótese de que não há diferença objetiva, subjetiva ou custo-efetividade entre os dois procedimentos por até dois anos após a cirurgia.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

14

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 100 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com prolapso uterino primário sintomático
  • ≥ 18 anos de idade
  • Considerando a cirurgia reconstrutiva pélvica

Critério de exclusão:

  • Relutância em ser randomizado para uma das duas abordagens cirúrgicas
  • Grávida ou planejando manter sua fertilidade futura
  • Incapaz de ter anestesia geral
  • Atualmente em tratamento quimioterápico OU tem história atual ou história de radiação pélvica
  • Reação adversa anterior à malha sintética
  • História recente de paps anormais (últimos 10 anos)
  • Câncer cervical ou uterino
  • histerectomia anterior
  • Correção prévia de abóbada central ou prolapso uterino
  • Tamanho do útero ≥ 14 semanas
  • câncer uterino
  • História de doença adesiva pélvica significativa
  • Colo do útero alongado (comprimento D a C > 6cm)
  • Mioma ≥ 7cm
  • Pós-menopausa com útero aumentado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Reparação Laparoscópica
Histerectomia supracervical laparoscópica com sacropexia
Envolverá entrada laparoscópica no abdome para remoção do útero e suspensão do colo do útero e manguito vaginal até o sacro com tela. Permitiremos que os cirurgiões conduzam a cirurgia conforme a aperfeiçoaram
Comparador Ativo: Reparação Vaginal
Histerectomia vaginal com colpossuspensão uterossacra
Envolverá a remoção do útero por via vaginal, seguida da suspensão do manguito vaginal aos ligamentos uterossacrais altos (proximais), restaurando bilateralmente a vagina ao seu eixo normal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Se os pontos POPQ AA, BA, Ap ou Bp estão ou não a menos de 0 cm do hímen OU se o ponto C desce menos de 1/3 do comprimento vaginal total (TVL)
Prazo: 24 meses
24 meses
Ausência de retratamento para prolapso em 2 anos
Prazo: 24 meses
24 meses
Uma resposta negativa para "Você costuma ter uma protuberância ou algo caindo que você pode ver ou sentir na área vaginal?"
Prazo: 24 meses
Esta é uma pergunta do questionário padronizado denominado Pelvic Floor Discomfort Inventory (PFDI).
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças nas medições do POPQ
Prazo: linha de base, 6 semanas e 3, 12 e 24 meses
linha de base, 6 semanas e 3, 12 e 24 meses
Alterações nas pontuações de qualidade de vida relatadas pelo paciente do EQ-5D, PFDI, PFIQ, SF-12, Standard Gamble Interview, Pain Scale e Activity Assessment
Prazo: linha de base, 3, 12 e 24 meses
EQ-5D avalia a saúde do paciente naquele dia PFDI- perguntas sobre desconforto do assoalho pélvico PFIQ - impacto do assoalho pélvico nas atividades diárias SF-12 - questões gerais de saúde/qualidade de vida Standard Gamble Interview - um questionário geral de saúde geral/qualidade de vida
linha de base, 3, 12 e 24 meses
Mudança no questionário sexual relatado pelo paciente, PISQ
Prazo: linha de base, 3, 12 e 24 meses
PISQ - questionário sexual sobre prolapso de órgãos pélvicos/incontinência urinária
linha de base, 3, 12 e 24 meses
Frequência de complicações cirúrgicas e pós-operatórias
Prazo: até 2 anos de pós-operatório
As complicações serão classificadas e relatadas, com base na gravidade.
até 2 anos de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Vatche A Minassian, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de maio de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de maio de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

9 de maio de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • VM-2012-01

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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