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Confronto tra riparazione chirurgica laparoscopica e vaginale per il prolasso uterino

2 marzo 2022 aggiornato da: Vatche Arakel Minassian, Brigham and Women's Hospital

Studio randomizzato che confronta l'isterectomia vaginale con l'isterectomia sopracervicale laparoscopica con sospensione della volta per il prolasso uterino sintomatico

Gli investigatori intendono condurre uno studio prospettico randomizzato per confrontare l'isterectomia vaginale con colposospensione uterosacrale all'isterectomia sopracervicale laparoscopica con sacrocervicopessi. Entrambi gli interventi chirurgici sono standard chirurgici minimamente invasivi per la cura del prolasso uterino. Nessuno sa se una procedura è superiore all'altra, poiché non sono state confrontate direttamente. I ricercatori ipotizzano che non vi sia alcuna differenza oggettiva, soggettiva o di costo-efficacia tra le due procedure fino a due anni dopo l'intervento chirurgico.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

14

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 100 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con prolasso uterino sintomatico primario
  • ≥ 18 anni di età
  • Considerando la chirurgia ricostruttiva pelvica

Criteri di esclusione:

  • Riluttanza a essere randomizzato a uno dei due approcci chirurgici
  • Incinta o che pianifica di mantenere la propria fertilità futura
  • Impossibile avere l'anestesia generale
  • Attualmente sottoposto a chemioterapia OPPURE presenta in corso o in anamnesi radiazioni pelviche
  • Precedente reazione avversa alla rete sintetica
  • Storia recente di papille anomale (ultimi 10 anni)
  • Tumori cervicali o uterini
  • Precedente isterectomia
  • Precedente volta centrale o riparazione del prolasso uterino
  • Dimensioni dell'utero ≥ 14 settimane
  • Cancro uterino
  • Storia di significativa malattia adesiva pelvica
  • Cervice allungato (lunghezza da D a C > 6 cm)
  • Fibroma ≥ 7 cm
  • Post menopausa con utero allargato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Riparazione laparoscopica
Isterectomia sopracervicale laparoscopica con sacropessi
Comporterà l'ingresso laparoscopico nell'addome per rimuovere l'utero e la sospensione della cervice e della cuffia vaginale al sacro con una rete. Consentiremo ai chirurghi di condurre l'intervento così come lo hanno perfezionato
Comparatore attivo: Riparazione vaginale
Isterectomia vaginale con colposospensione uterosacrale
Comporterà la rimozione vaginale dell'utero seguita dalla sospensione della cuffia vaginale ai legamenti uterosacrali alti (prossimali) riportando bilateralmente la vagina al suo asse normale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Se i punti POPQ AA, BA, Ap o Bp si trovano o meno a meno di 0 cm dall'imene OPPURE se il punto C scende a meno di 1/3 della lunghezza vaginale totale (TVL)
Lasso di tempo: 24 mesi
24 mesi
Assenza di ritrattamento per prolasso a 2 anni
Lasso di tempo: 24 mesi
24 mesi
Una risposta negativa a "Di solito hai un rigonfiamento o qualcosa che cade che puoi vedere o sentire nella zona vaginale?"
Lasso di tempo: 24 mesi
Questa è una domanda del questionario standardizzato chiamato Pelvic Floor Discomfort Inventory (PFDI).
24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nelle misurazioni POPQ
Lasso di tempo: basale, 6 settimane e 3, 12 e 24 mesi
basale, 6 settimane e 3, 12 e 24 mesi
Cambiamenti nei punteggi della qualità della vita riferiti dal paziente da EQ-5D, PFDI, PFIQ, SF-12, Standard Gamble Interview, Pain Scale e Activity Assessment
Lasso di tempo: basale, 3, 12 e 24 mesi
EQ-5D valuta la salute di un paziente quel giorno PFDI- domande sul disagio del pavimento pelvico PFIQ - domande sull'impatto del pavimento pelvico sull'attività quotidiana SF-12 - domande sulla salute generale/qualità della vita Standard Gamble Interview - un questionario generale sulla salute generale/qualità della vita
basale, 3, 12 e 24 mesi
Cambiamento nel questionario sessuale riportato dal paziente, PISQ
Lasso di tempo: basale, 3, 12 e 24 mesi
PISQ - questionario sessuale sul prolasso degli organi pelvici/incontinenza urinaria
basale, 3, 12 e 24 mesi
Frequenza delle complicanze chirurgiche e post-operatorie
Lasso di tempo: fino a 2 anni dopo l'intervento
Le complicanze saranno classificate e segnalate, in base alla gravità.
fino a 2 anni dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Vatche A Minassian, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 maggio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 maggio 2012

Primo Inserito (Stima)

9 maggio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • VM-2012-01

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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