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Transplante de Fezes na Colite Ulcerosa; Restaurando a Homeostase da Natureza (TURN)

28 de dezembro de 2014 atualizado por: C.Y. Ponsioen, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Transplante de Fezes na Colite Ulcerosa; Restaurando a Homeostase da Natureza.

A colite ulcerativa (CU) é uma doença inflamatória intestinal (DII) crônica do cólon. Queixas como dor abdominal, cólicas e diarreia sanguinolenta geralmente começam no início da idade adulta e levam a morbidade substancial ao longo da vida. Não há tratamento médico disponível que atenda aos critérios desejados de alta eficácia versus baixos efeitos adversos. A hipótese atual prevalecente sobre a causa da UC afirma que a patogênese envolve uma ativação inapropriada e contínua do sistema imunológico da mucosa impulsionada pela microbiota intestinal em um indivíduo geneticamente predisposto. A investigação sistemática sobre o efeito da correção da disbiose em pacientes com colite ulcerativa nunca foi realizada. A maneira mais radical de restaurar a homeostase natural presumivelmente perturbada na CU é realizar o transplante fecal de um doador saudável. Neste estudo, os potenciais efeitos benéficos da restauração da homeostase microbiana por transplante fecal através de um tubo duodenal serão estudados em um projeto controlado por placebo randomizado de fase II.

Os pontos finais são remissão clínica e redução da inflamação endoscópica após 12 semanas (primário), bem como tempo de recorrência, alterações intra-individuais em amostras fecais e biópsias de mucosa. O seguimento é de 12 meses.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

tratamento com transplante fecal de um doador saudável em pacientes com colite ulcerativa ativa. Neste estudo, os potenciais efeitos benéficos da restauração da homeostase microbiana por transplante fecal através de um tubo duodenal serão estudados em um projeto controlado por placebo randomizado de fase II.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Amsterdam, Holanda, 1100DD
        • Academic_Medical_Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18
  • Capacidade de dar consentimento informado
  • Colite ulcerosa estabelecida com envolvimento conhecido do cólon esquerdo de acordo com os critérios de Lennard-Jones
  • SCCAI de 4 > < 11
  • Escore endoscópico de Mayo > 1
  • Dose estável de tiopurinas nas últimas 8 semanas
  • Dose estável de corticosteroides e 5-ASA nas 2 semanas anteriores

Critério de exclusão:

  • Condição que leva a imunossupressão profunda
  • Tratamento anti-TNF nos últimos 2 meses
  • Tratamento com ciclosporina nas 4 semanas anteriores
  • Uso de metotrexato nos últimos 2 meses
  • Dose de prednisolona > 10 mg
  • Expectativa de vida < 12 meses
  • Uso de antibióticos sistêmicos nas 6 semanas anteriores
  • Uso de tratamento probiótico nas 6 semanas anteriores
  • Coproculturas positivas para patógenos entéricos comuns (Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, enteropatogênica e coli)
  • Teste de PCR fecal positivo (PCR positivo significa: > 1 dos seguintes vírus está presente) para: Rotavírus, Norovírus, Enterovírus, Parechovírus Sapovírus, Adenovírus 40/41/52. Astrovírus.
  • Gravidez ou mulheres que amamentam
  • Medicação vasopressora, internação na UTI

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: transplante fecal; fezes de doadores
Tratamento 2 vezes com transplante fecal: fezes de um doador saudável processadas para infusão de tubo duodenal. após lavagem intestinal com macrogol.
transplante fecal
PLACEBO_COMPARATOR: transplante fecal; placebo
Tratamento 2 vezes com (próprio) transplante fecal: fezes do paciente processadas para infusão de tubo duodenal. após lavagem intestinal com macrogol.
transplante fecal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
endpoint co-primário de remissão clínica, bem como redução do escore de inflamação endoscópica de Mayo
Prazo: 12 semanas após o tratamento.
  • remissão clínica = questionário: SCCAI 2 ou inferior
  • redução do escore de inflamação endoscópica de Mayo = diminuição de 1 ou mais conforme avaliado por sigmoidoscopia
12 semanas após o tratamento.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Redução de pontuação do índice de atividade de colite clínica simples (SCCAI)
Prazo: tempo: 6 semanas após o tratamento
tempo: 6 semanas após o tratamento
Frequência dos movimentos intestinais
Prazo: iniciar na linha de base até 6 semanas após o tratamento
iniciar na linha de base até 6 semanas após o tratamento
Tempo para recorrência
Prazo: do ponto de tempo 12 semanas após o tratamento até 12 meses
do ponto de tempo 12 semanas após o tratamento até 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: C Ponsioen, MD PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2011

Conclusão Primária (REAL)

1 de agosto de 2014

Conclusão do estudo (REAL)

1 de dezembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de julho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de julho de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

26 de julho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

30 de dezembro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de dezembro de 2014

Última verificação

1 de dezembro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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