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Comparar os efeitos da aplicação intracoronária única versus repetida de células mononucleares derivadas da medula óssea autólogas na mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca crônica pós-infarto (REPEAT)

25 de fevereiro de 2020 atualizado por: A. M. Zeiher, Johann Wolfgang Goethe University Hospital

Ensaio controlado randomizado para comparar os efeitos da aplicação intracoronária única versus repetida de células mononucleares derivadas da medula óssea autólogas na mortalidade total e prevista por SHFM em pacientes com insuficiência cardíaca crônica pós-infarto

Aplicação única ou repetida de células-tronco autólogas derivadas da medula óssea para tratar insuficiência cardíaca crônica pós-infarto

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Melhorar a mortalidade e a morbidade em pacientes com insuficiência cardíaca pós-infarto crônica sintomática sob tratamento médico convencional com dose total, incluindo terapia de ressincronização, por infusão intracoronária única versus repetida de células mononucleares autólogas derivadas da medula óssea.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

81

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bad Berka, Alemanha
        • Zentralklinik Bad Berka
      • Frankfurt, Alemanha, 60590
        • Goethe University Frankfurt
      • Fulda, Alemanha
        • Klinikum Fulda
      • Mainz, Alemanha
        • Universitätsklinikum Mainz
      • Neustadt, Alemanha
        • Krankenhaus Hetzelstift
      • Suhl, Alemanha
        • Zentralklinikum Suhl

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Infarto do miocárdio prévio há pelo menos 3 meses, vaso infartado aberto ou bypass
  • Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) ≤ 45% na ecocardiografia
  • Insuficiência cardíaca crônica estável NYHA classe II a III sob tratamento médico otimizado constante (4 semanas) baseado em evidências
  • idade 18 - 80 anos
  • consentimento informado por escrito
  • mulheres em idade fértil: teste de gravidez negativo; contracepção eficaz durante os primeiros 8 meses no ensaio

Critério de exclusão:

  • Cardiomiopatia não isquêmica
  • Necessidade de revascularização em outro vaso que não o vaso do infarto no momento da terapia do estudo
  • Doença valvular grave hemodinâmica relevante com indicação de revisão operatória/intervencionista
  • Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (insuficiência cardíaca diastólica), FEVE > 45%
  • Angina Instável
  • Doença oclusiva arterial periférica grave (≥ Estádio III de Fontaine)
  • Infecção ativa (proteína C reativa > 10 mg/dl), hepatite crônica ativa; qualquer doença inflamatória crônica, infecção por HIV
  • Doença neoplásica sem remissão documentada nos últimos 5 anos
  • AVC ≤ 3 meses
  • Função renal prejudicada (creatinina sérica > 2,5 mg/dl) no momento da inclusão no estudo
  • Doença hepática relevante (GOT > 2x limite superior da normalidade, INR espontâneo > 1,5).
  • Doenças do sistema hematopoético, anemia (Hemoglobina < 8,5 mg/dl), trombocitopenia < 100.000/µl)
  • Esplenomegalia
  • Alergia ou intolerância a clopidogrel, prasugrel, ticagrelor, heparina, bivalirudina
  • História de distúrbio hemorrágico
  • sangramento gastrointestinal ≤ 3 meses
  • grande cirurgia ou trauma ≤ 3 meses
  • hipertensão descontrolada
  • Gravidez, período de lactação
  • retardo mental
  • terapia celular cardíaca anterior nos últimos 12 meses
  • Participação em outro ensaio clínico ≤ 30 dias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Aplicação de célula intracoronária única
Aplicação única intracoronária de células mononucleares derivadas da medula óssea autólogas
Infusão intracoronária em vaso aberto/bypass fornecendo área de infarto anterior (> 3 meses)
Outros nomes:
  • t2c001
ACTIVE_COMPARATOR: aplicação repetida (2 vezes) de células intracoronárias
2 vezes (intervalo de 4 meses) aplicação intracoronária de células mononucleares derivadas da medula óssea autóloga
Infusão intracoronária em vaso aberto/bypass fornecendo área de infarto anterior (> 3 meses)
Outros nomes:
  • t2c001

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade em 2 anos após a inclusão no estudo
Prazo: 2 anos
A mortalidade observada em 2 anos é significativamente menor em pacientes que receberam 2 aplicações intracoronárias repetidas de células autólogas derivadas da medula óssea (t2c001) em comparação com pacientes que receberam 1 aplicação intracoronária de células autólogas derivadas da medula óssea (t2c001)
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Morbidade em 2 e 5 anos após a inclusão no estudo
Prazo: 2 anos e 5 anos

Pontos finais de eficácia:

Comparação entre os 2 grupos de tratamento em 2 anos e 5 anos de acompanhamento

  • Mortalidade cardíaca, mortalidade cardiovascular
  • Reinternação por Insuficiência Cardíaca
  • Eventos cardíacos isquêmicos (STEMI, NSTEMI, ACS)
  • Revascularizações coronárias (ICP/CABG)
  • Transplante cardíaco, Implante de dispositivo assistido
  • Nova terapia de ressincronização, implante de CDI
  • Status NYHA, níveis séricos de NT-proBNP
  • Questionário de Convivência com Insuficiência Cardíaca de Minnesota

Pontos finais de segurança:

eventos hemorrágicos, todos os eventos intra-hospitalares (durante a hospitalização para terapia BMC), arritmias com risco de vida, novas malignidades

2 anos e 5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Andreas M Zeiher, MD, Cardiology, Goethe University Frankfurt
  • Diretor de estudo: Birgit Assmus, MD, Cardiology, Goethe University Frankfurt

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2013

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de setembro de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

26 de setembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

26 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2011-01-01REPEAT
  • 2011-000595-33 (EUDRACT_NUMBER)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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