比较单次与重复冠状动脉内应用自体骨髓来源的单核细胞对慢性梗死后心力衰竭患者死亡率的影响 (REPEAT)

纳入标准：

• 至少 3 个月前曾发生心肌梗塞，开放梗塞血管或搭桥
• 超声心动图显示左心室射血分数 (LVEF) ≤ 45%
• 在持续（4 周）循证最佳药物治疗下稳定的慢性心力衰竭 NYHA II 至 III 级
• 18 - 80 岁
• 书面知情同意书
• 育龄妇女：妊娠试验阴性；试验前 8 个月的有效避孕

排除标准：

• 非缺血性心肌病
• 在研究治疗时需要在除梗死血管外的其他血管中进行血运重建
• 具有手术/介入翻修指征的血液动力学相关严重瓣膜病
• 射血分数保留的心力衰竭（舒张性心力衰竭），LVEF > 45%
• 不稳定型心绞痛
• 严重外周动脉闭塞性疾病（≥ Fontaine stadium III）
• 活动性感染（C-反应蛋白 > 10 mg/dl）、慢性活动性肝炎；任何慢性炎症性疾病、HIV感染
• 过去 5 年内无缓解记录的肿瘤性疾病
• 中风≤3个月
• 研究纳入时肾功能受损（血清肌酐 > 2.5 mg/dl）
• 相关肝病（GOT > 2x 正常上限，自发 INR > 1.5）。
• 造血系统疾病、贫血（血红蛋白 < 8.5 mg/dl）、血小板减少症 < 100.000/µl）
• 脾肿大
• 对氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、肝素、比伐卢定过敏或不耐受
• 出血性疾病史
• 消化道出血≤3个月
• 大手术或外伤 ≤ 3 个月
• 不受控制的高血压
• 怀孕、哺乳期
• 智力低下
• 在过去 12 个月内接受过心脏细胞治疗
• 参加另一项临床试验 ≤ 30 天