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Viabilidade e precisão diagnóstica da imagem de perfusão miocárdica usando protocolo de imagem precoce

4 de março de 2014 atualizado por: St. Louis University

Viabilidade e precisão diagnóstica do SPECT miocárdico usando protocolo de imagem precoce: um estudo piloto

O protocolo atual para imagens de perfusão miocárdica (MPI) envolve imagens dentro de 30-45 minutos após a injeção do radiofármaco, tanto para estudos de repouso quanto de estresse. Nossa hipótese é que a imagem precoce 10 minutos após a injeção do radiofármaco fornece alta qualidade de imagem e precisão diagnóstica comparável a 30-45 minutos MPI.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Descrição detalhada

O atual protocolo MPI envolve imagens dentro de 30-45 minutos após a injeção do radiofármaco (imagens W30), tanto para o repouso quanto para o estresse. Esse atraso entre a injeção do radiofármaco e a geração de imagens destina-se a limitar a radioatividade inespecífica do fígado e do intestino para o coração e permite uma imagem ideal do coração. Uma publicação recente, no entanto, indica que uma imagem precoce dentro de 10 minutos após a injeção do radiofármaco (imagem W10) parece viável e pode ser tão boa quanto a imagem W30.

Encorajados pelos dados recentes, pensamos que um tempo de espera de 10 minutos é viável, preservando a qualidade da imagem; assim, gostaríamos de avaliar a viabilidade e precisão da imagem W10 em comparação com a imagem W30 neste estudo. O principal objetivo deste estudo é obter informações de imagem sobre o uso de imagens precoces (S10). A viabilidade da imagem W10 será avaliada visualmente usando uma escala de 3 pontos, bem como semiquantitativamente usando medições de região de interesse. A precisão da imagem da S10 será determinada comparando os achados da S10 com os da angiografia coronária, que serão obtidos dentro de 30 dias após o MPI e servirão como padrão de referência. A tolerabilidade de W10 será avaliada usando questionários de escala de 3 pontos.

Este estudo determinará se a imagem de MPI precoce em 10 minutos funciona tão bem quanto a imagem após 30-45 minutos de espera e seu papel no diagnóstico de doença arterial coronariana. As principais vantagens deste novo procedimento de imagem incluem a redução do tempo de procedimento, a redução do desconforto do paciente e a melhoria do atendimento ao paciente.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Saint Louis University School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres ≥18 anos de idade de qualquer raça/etnia
  • O paciente foi submetido ou está sendo agendado para um cateterismo cardíaco clinicamente indicado com ou sem angioplastia
  • O paciente pode ter sofrido infarto do miocárdio mais de 3 dias antes do MPI
  • O paciente pode ter sido submetido a angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA) ou colocação de stent coronário mais de 3 dias antes da MPI
  • Intervalo entre T99m-MPI e cateterismo cardíaco é de 30 dias
  • As fêmeas não estão grávidas e lactantes
  • Fornecer consentimento informado assinado antes de se submeter aos procedimentos do estudo

Critério de exclusão:

  • Pacientes com menos de 18 anos de idade
  • Paciente do sexo feminino está grávida ou amamentando
  • O paciente esteve envolvido em qualquer outro procedimento investigativo de pesquisa radioativa dentro de 7 dias e durante o período de participação no estudo
  • História de bloqueio AV de 2º ou 3º grau ou disfunção do nódulo sinusal, a menos que os pacientes tenham um marca-passo artificial funcionando
  • Infarto do miocárdio dentro de 3 dias antes do MPI
  • Angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA) ou colocação de stent dentro de 3 dias antes da MPI
  • Taquicardia ventricular atual, fibrilação atrial, taquicardia atrial ou flutter atrial
  • História atual de DPOC exacerbada ou asma
  • Hipersensibilidade conhecida ou contraindicação a regadenoson ou aminofilina
  • Uso de substância cafeinada, medicamento contendo dipiridamol, aminofilina ou medicamento contendo xantinas (ex. teofilina) nas 12 horas anteriores à administração de Lexiscan.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Geração de imagens em 10 minutos vs. 30-45 minutos
O radionuclídeo Myoview será administrado uma vez para imagens de perfusão miocárdica de repouso e estresse. As imagens subsequentes de repouso e estresse serão realizadas duas vezes cada - 10 minutos e 30-45 minutos após a injeção do radiofármaco.
O radionuclídeo Myoview será administrado uma vez para imagens de perfusão miocárdica de repouso e estresse. As imagens subsequentes de repouso e estresse serão realizadas duas vezes cada - 10 minutos e 30-45 minutos após a injeção do radiofármaco.
Outros nomes:
  • SPECT de perfusão miocárdica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade e precisão da imagem precoce em 10 minutos (S10) versus imagem padrão em 30-45 minutos após a injeção do radiofármaco
Prazo: 30 dias
A viabilidade da imagem W10 será avaliada visualmente usando uma escala de 3 pontos, bem como semiquantitativamente usando medições de região de interesse. A precisão da imagem da S10 será determinada comparando os achados da S10 com os da angiografia coronária, que serão obtidos dentro de 30 dias após o MPI e servirão como padrão de referência.
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tolerabilidade de imagem precoce em 10 minutos (S10)
Prazo: Duas horas
A tolerabilidade de W10 será avaliada usando questionários de escala de 3 pontos.
Duas horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Nghi Nguyen, MD, PhD, St. Louis University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2013

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2014

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de agosto de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de outubro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

4 de outubro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de março de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de março de 2014

Última verificação

1 de março de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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