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Stent eluidor de anfilimo livre de polímero baseado em reservatório versus stent eluidor de everolimus baseado em polímero em pacientes diabéticos (RESERVOIR)

5 de novembro de 2013 atualizado por: Dr Rafael Romaguera, Spanish Society of Cardiology

Stent Eluidor de Anfilimus Baseado em Polímeros Versus Stent Eluidor de Everolimus Baseado em Polímeros em Pacientes Diabéticos (RESERVOIR) Trial

Este estudo é uma avaliação clínica prospectiva, randomizada, controlada, simples-cega, de dois braços e multicêntrica.

Pacientes diabéticos (n=112) com doença arterial coronariana de novo serão randomizados para um dos 2 braços de tratamento: 1) Stent Eluidor de Anfilimo Sem Polímero Baseado em Reservatório ou 2) Stent Eluidor de Everolimus Baseado em Polímero.

O objetivo deste estudo é determinar se o implante de Stent Eluidor de Anfilimus Livre de Polímeros é eficaz na redução da hiperplasia neointimal em comparação com o Stent Eluidor de Everolimus Baseado em Polímeros em pacientes diabéticos, usando Tomografia de Coerência Óptica (OCT) como modalidade primária de imagem.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Em pacientes com diabetes mellitus (DM), os stents farmacológicos (DES) demonstraram estar associados a maior supressão neointimal do que os stents convencionais. No entanto, há um debate em andamento sobre o stent farmacológico ideal em pacientes diabéticos.

Este estudo é uma avaliação clínica prospectiva, randomizada, controlada, simples-cega, de dois braços e multicêntrica.

Pacientes diabéticos (n=112) com doença arterial coronariana de novo serão randomizados para um dos 2 braços de tratamento: 1) Stent Eluidor de Anfilimo Sem Polímero Baseado em Reservatório ou 2) Stent Eluidor de Everolimus Baseado em Polímero.

O objetivo deste estudo é determinar se o implante de Stent Eluidor de Anfilimus Livre de Polímeros é eficaz na redução da hiperplasia neointimal em comparação com o Stent Eluidor de Everolimus Baseado em Polímeros em pacientes diabéticos, usando Tomografia de Coerência Óptica (OCT) como modalidade primária de imagem.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

112

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Clinic I Provincial
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Universitari de Bellvitge
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Murcia, Espanha
        • Hospital Virgen de la Arrixaca

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão clínica:

  • O assunto é elegível para PCI.
  • O sujeito tem doença arterial coronariana sintomática (angina estável/instável ou infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST).
  • Sujeito tem DM conhecido.

Critérios de inclusão angiográfica:

  • Presença de 1 ou 2 lesões de artéria coronária nativas de novo (máximo 1 lesão por artéria coronária epicárdica), com estimativa visual de estenose ≥ 50%.
  • Comprimento alvo da lesão 12-25 mm, diâmetro de referência 2,5-3,5 mm.

Critérios de exclusão clínica:

  • Infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST <48h
  • Presença de choque cardiogênico pré-procedimento
  • Contra-indicações à terapia antiplaquetária dupla por 12 meses
  • Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo ≤30%
  • TFG <30 ml/min/m2
  • O vaso alvo foi tratado anteriormente
  • Contagem de plaquetas <75000/mm3 ou >700000/mm3
  • Terapia imunossupressora
  • Recebeu ou está em lista de espera para algum transplante
  • Doença com risco de vida com expectativa de vida < 12 meses
  • Paciente grávida ou amamentando
  • Incapacidade de fornecer consentimento informado

Critérios de Exclusão Angiográfica:

  • Fluxo TIMI ≤ 1 antes do cruzamento do fio-guia
  • Há uma lesão adicional dentro do vaso-alvo planejada para ser tratada nos próximos 12 meses
  • O vaso alvo é um enxerto de veia safena
  • O vaso alvo é o LAD principal esquerdo, ostial e/ou LCX ostial.
  • ICP prévia da lesão-alvo (reestenose)
  • A lesão não pode ser coberta por um único stent (stent de salvamento não planejado é permitido)
  • Ramo lateral envolvido ≥2,5 mm por estimativa visual
  • Rotablator, ELCA ou braquiterapia
  • Calcificação grave da lesão-alvo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Stent Eluidor de Everolimus Baseado em Polímero
Stent Eluidor de Everolimus Baseado em Polímero
Outros nomes:
  • Sistema de Stent Coronário Xience
Experimental: Stent Eluidor de Anfilimo Sem Polímero
Stent Eluidor de Anfilimo Sem Polímeros Baseado em Reservatório
Stent Eluidor de Anfilimo Sem Polímeros Baseado em Reservatório
Outros nomes:
  • Sistema de Stent Coronário Cre8

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Obstrução de volume por hiperplasia neointimal
Prazo: 9 meses
O endpoint primário é avaliado por Tomografia de Coerência Óptica. É definido como o volume de hiperplasia neointimal (mm3) dividido pelo volume do stent multiplicado por 100.
9 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de suportes descobertos
Prazo: 9 meses
Este ponto final é avaliado por Tomografia de Coerência Óptica. Os suportes são classificados como descobertos se qualquer parte do suporte estiver visivelmente exposta ao lúmen, ou cobertos se uma camada de tecido for visível sobre todas as superfícies refletoras.
9 meses
Porcentagem de escoras malpostas
Prazo: 9 meses
Este ponto final é avaliado por Tomografia de Coerência Óptica. A aposição é avaliada haste a haste medindo a distância entre o marcador da haste e o contorno do lúmen. Struts com distância ao contorno do lúmen maior que a soma da strut + espessura do polímero são considerados mal-apostos. Isso resulta em limites incompletos de aposição de hastes de 89 µm para o Xience Prime e 80 µm para o stent Cre8. Struts localizados no óstio dos ramos laterais, sem parede do vaso atrás, são excluídos da análise de aposição.
9 meses
Porcentagem máxima de obstrução transversal do NIH
Prazo: 9 meses
Este ponto final é avaliado por Tomografia de Coerência Óptica. A porcentagem de obstrução transversal do NIH é definida como a área do NIH (mm2) dividida pela área do stent multiplicada por 100.
9 meses
Morte cardíaca
Prazo: 12 meses
Morte relacionada a causas cardíacas; se a causa da morte não puder ser determinada, ela também será classificada como cardíaca.
12 meses
Trombose de stent provável ou definitiva
Prazo: 12 meses
A trombose de stent é considerada de acordo com as definições do Academic Research Consortium
12 meses
Falha do vaso alvo
Prazo: 12 meses
A falência do vaso alvo é definida como um desfecho composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio do vaso alvo e revascularização clinicamente indicada do vaso alvo.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rafael Romaguera, MD, Spanish Society of Cardiology

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2014

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de outubro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de outubro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

19 de outubro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de novembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de novembro de 2013

Última verificação

1 de novembro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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