- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01710748
Stent a rilascio di anfilimo privo di polimero basato su serbatoio rispetto a stent a rilascio di everolimus basato su polimero nei pazienti diabetici (RESERVOIR)
Stent a rilascio di anfilimo privo di polimero basato su serbatoio rispetto a stent a rilascio di everolimus basato su polimero in pazienti diabetici (RESERVOIR)
Questo studio è una valutazione clinica prospettica, randomizzata controllata, in singolo cieco, a due bracci, multicentrica.
I pazienti diabetici (n = 112) con malattia coronarica de novo saranno randomizzati a uno dei 2 bracci di trattamento: 1) stent a rilascio di amphilimus senza polimero basato su serbatoio o 2) stent a rilascio di everolimus basato su polimero.
Lo scopo di questo studio è determinare se l'impianto di stent a rilascio di anfilimo senza polimero sia efficace nel ridurre l'iperplasia neointimale rispetto allo stent a rilascio di everolimus a base di polimero nei pazienti diabetici, utilizzando la tomografia a coerenza ottica (OCT) come modalità di imaging primaria.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Nei pazienti con diabete mellito (DM), gli stent a rilascio di farmaco (DES) hanno dimostrato di essere associati a una maggiore soppressione neointimale rispetto agli stent di metallo nudo. Tuttavia, è in corso un dibattito sullo stent a rilascio di farmaco ottimale nei pazienti diabetici.
Questo studio è una valutazione clinica prospettica, randomizzata controllata, in singolo cieco, a due bracci, multicentrica.
I pazienti diabetici (n = 112) con malattia coronarica de novo saranno randomizzati a uno dei 2 bracci di trattamento: 1) stent a rilascio di amphilimus senza polimero basato su serbatoio o 2) stent a rilascio di everolimus basato su polimero.
Lo scopo di questo studio è determinare se l'impianto di stent a rilascio di anfilimo senza polimero sia efficace nel ridurre l'iperplasia neointimale rispetto allo stent a rilascio di everolimus a base di polimero nei pazienti diabetici, utilizzando la tomografia a coerenza ottica (OCT) come modalità di imaging primaria.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna
- Hospital Clinic I Provincial
-
Barcelona, Spagna
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
Madrid, Spagna
- Hospital Clinico San Carlos
-
Murcia, Spagna
- Hospital Virgen de la Arrixaca
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione clinica:
- Il soggetto è idoneo per PCI.
- Il soggetto ha una malattia coronarica sintomatica (angina stabile/instabile o infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST).
- Il soggetto ha conosciuto DM.
Criteri di inclusione angiografica:
- Presenza di 1 o 2 lesioni coronariche native de novo (massimo 1 lesione per coronaria epicardica), con stenosi a stima visiva ≥ 50%.
- Lunghezza della lesione bersaglio 12-25 mm, diametro di riferimento 2,5-3,5 mm.
Criteri di esclusione clinica:
- Infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST <48 ore
- Presenza di shock cardiogeno prima della procedura
- Controindicazioni alla doppia terapia antipiastrinica per 12 mesi
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra ≤30%
- VFG<30 ml/min/m2
- Il vaso target è stato trattato in precedenza
- Conta piastrinica <75000/mm3 o >700000/mm3
- Terapia immunosoppressiva
- Ha ricevuto o lista d'attesa per qualsiasi trapianto
- Malattia pericolosa per la vita con un'aspettativa di vita < 12 mesi
- Paziente in gravidanza o allattamento
- Impossibilità di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione angiografica:
- Flusso TIMI ≤ 1 prima dell'attraversamento del filo guida
- C'è un'ulteriore lesione all'interno del vaso bersaglio che deve essere trattata entro i prossimi 12 mesi
- Il vaso bersaglio è un innesto di vena safena
- Il vaso bersaglio è il principale sinistro, LAD ostiale e/o LCX ostiale.
- Precedente PCI della lesione target (restenosi)
- La lesione non può essere coperta da un singolo stent (è consentito lo stenting di salvataggio non pianificato)
- Ramo laterale interessato ≥2,5 mm mediante stima visiva
- Rotablator, ELCA o brachiterapia
- Grave calcificazione della lesione target
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Stent a rilascio di everolimus a base di polimero
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Stent a rilascio di everolimus a base di polimero
Altri nomi:
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Sperimentale: Stent a rilascio di amfilimo privo di polimero
Stent a rilascio di anfilimo privo di polimero basato su serbatoio
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Stent a rilascio di anfilimo privo di polimero basato su serbatoio
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ostruzione volumetrica dell'iperplasia neointimale
Lasso di tempo: 9 mesi
|
L'endpoint primario è valutato dalla tomografia a coerenza ottica.
È definito come il volume dell'iperplasia neointimale (mm3) diviso per il volume dello stent moltiplicato per 100.
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9 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di montanti scoperti
Lasso di tempo: 9 mesi
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Questo endpoint è valutato dalla tomografia a coerenza ottica.
I puntoni sono classificati come scoperti se qualsiasi parte del puntone è visibilmente esposta al lume, o coperti se uno strato di tessuto è visibile su tutte le superfici riflettenti.
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9 mesi
|
Percentuale di montanti malposizionati
Lasso di tempo: 9 mesi
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Questo endpoint è valutato dalla tomografia a coerenza ottica.
L'apposizione viene valutata puntone per puntone misurando la distanza tra l'indicatore del puntone e il contorno del lume.
I montanti con distanza dal contorno del lume maggiore della somma del montante + spessore del polimero sono considerati malappositi.
Ciò si traduce in soglie di apposizione del puntone incomplete di 89 µm per Xience Prime e 80 µm per lo stent Cre8.
I puntoni situati all'ostio dei rami laterali, senza parete vasale retrostante, sono esclusi dall'analisi di apposizione.
|
9 mesi
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Percentuale massima di ostruzione trasversale NIH
Lasso di tempo: 9 mesi
|
Questo endpoint è valutato dalla tomografia a coerenza ottica.
La percentuale di ostruzione della sezione trasversale NIH è definita come l'area NIH (mm2) divisa per l'area dello stent moltiplicata per 100.
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9 mesi
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Morte cardiaca
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Morte correlata a cause cardiache; se la causa della morte non può essere determinata, sarà anche classificata come cardiaca.
|
12 mesi
|
Probabile o certa trombosi dello stent
Lasso di tempo: 12 mesi
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La trombosi dello stent è considerata secondo le definizioni dell'Academic Research Consortium
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12 mesi
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Guasto della nave bersaglio
Lasso di tempo: 12 mesi
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L'insufficienza del vaso bersaglio è definita come un endpoint composito di morte cardiaca, infarto miocardico del vaso bersaglio e rivascolarizzazione clinicamente indicata del vaso bersaglio.
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Rafael Romaguera, MD, Spanish Society of Cardiology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Romaguera R, Gomez-Hospital JA, Gomez-Lara J, Brugaletta S, Pinar E, Jimenez-Quevedo P, Gracida M, Roura G, Ferreiro JL, Teruel L, Montanya E, Fernandez-Ortiz A, Alfonso F, Valgimigli M, Sabate M, Cequier A. A Randomized Comparison of Reservoir-Based Polymer-Free Amphilimus-Eluting Stents Versus Everolimus-Eluting Stents With Durable Polymer in Patients With Diabetes Mellitus: The RESERVOIR Clinical Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Jan 11;9(1):42-50. doi: 10.1016/j.jcin.2015.09.020.
- Romaguera R, Brugaletta S, Gomez-Lara J, Pinar E, Jimenez-Quevedo P, Gracida M, Roura G, Ferreiro JL, Teruel L, Gomez-Hospital JA, Montanya E, Alfonso F, Valgimigli M, Sabate M, Cequier A. Rationale and study design of the RESERVOIR trial: a randomized trial comparing reservoir-based polymer-free amphilimus-eluting stents versus everolimus-eluting stents with durable polymer in patients with diabetes mellitus. Catheter Cardiovasc Interv. 2015 Mar;85(4):E116-22. doi: 10.1002/ccd.25728. Epub 2014 Nov 27.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattie del sistema endocrino
- Malattia coronarica
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Diabete mellito
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Everolimo
Altri numeri di identificazione dello studio
- SEC-RES-2012-01
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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