- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01710748
Reservoirbasierter polymerfreier Amphilimus-freisetzender Stent im Vergleich zu polymerbasiertem Everolimus-freisetzender Stent bei Diabetikern (RESERVOIR)
Reservoirbasierter polymerfreier Amphilimus-freisetzender Stent im Vergleich zu polymerbasiertem Everolimus-freisetzender Stent bei Diabetikerpatienten (RESERVOIR)-Studie
Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, randomisierte, kontrollierte, einfach verblindete, zweiarmige, multizentrische klinische Bewertung.
Diabetiker (n=112) mit de novo koronarer Herzkrankheit werden randomisiert einem der beiden Behandlungsarme zugeteilt: 1) Reservoirbasierter polymerfreier Amphilimus-freisetzender Stent oder 2) Polymerbasierter Everolimus-freisetzender Stent.
Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob die Implantation eines polymerfreien Amphilimus-freisetzenden Stents wirksam ist bei der Reduzierung neointimaler Hyperplasie im Vergleich zum polymerbasierten Everolimus-freisetzenden Stent bei Diabetikern unter Verwendung der optischen Kohärenztomographie (OCT) als primäre Bildgebungsmodalität.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei Patienten mit Diabetes mellitus (DM) wurde gezeigt, dass medikamentenfreisetzende Stents (DES) mit einer stärkeren neointimalen Unterdrückung verbunden sind als Bare-Metal-Stents. Es gibt jedoch eine anhaltende Debatte über den optimalen medikamentenfreisetzenden Stent bei Diabetikern.
Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, randomisierte, kontrollierte, einfach verblindete, zweiarmige, multizentrische klinische Bewertung.
Diabetiker (n=112) mit de novo koronarer Herzkrankheit werden randomisiert einem der beiden Behandlungsarme zugeteilt: 1) Reservoirbasierter polymerfreier Amphilimus-freisetzender Stent oder 2) Polymerbasierter Everolimus-freisetzender Stent.
Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob die Implantation eines polymerfreien Amphilimus-freisetzenden Stents wirksam ist bei der Reduzierung neointimaler Hyperplasie im Vergleich zum polymerbasierten Everolimus-freisetzenden Stent bei Diabetikern unter Verwendung der optischen Kohärenztomographie (OCT) als primäre Bildgebungsmodalität.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
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Barcelona, Spanien
- Hospital Clinic I Provincial
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Barcelona, Spanien
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
Madrid, Spanien
- Hospital Clinico San Carlos
-
Murcia, Spanien
- Hospital Virgen de la Arrixaca
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Klinische Einschlusskriterien:
- Der Proband ist für PCI berechtigt.
- Das Subjekt hat eine symptomatische koronare Herzkrankheit (stabile/instabile Angina pectoris oder Nicht-ST-Hebungs-Myokardinfarkt).
- Subjekt hat DM gekannt.
Angiographische Einschlusskriterien:
- Vorhandensein von 1 oder 2 De-novo-Läsionen der nativen Koronararterie (maximal 1 Läsion pro epikardialer Koronararterie) mit einer visuellen Schätzung der Stenose ≥ 50 %.
- Zielläsionslänge 12–25 mm, Referenzdurchmesser 2,5–3,5 mm.
Klinische Ausschlusskriterien:
- ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt <48 Stunden
- Vorliegen eines kardiogenen Schocks vor dem Eingriff
- Kontraindikationen für eine duale Thrombozytenaggregationshemmung über 12 Monate
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion ≤30 %
- GFR<30 ml/min/m2
- Das Zielgefäß wurde bereits behandelt
- Thrombozytenzahl <75.000/mm3 oder >700.000/mm3
- Immunsuppressive Therapie
- Hat eine Transplantation erhalten oder steht auf der Warteliste
- Lebensbedrohliche Erkrankung mit einer Lebenserwartung von < 12 Monaten
- Schwangere oder stillende Patientin
- Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben
Angiographische Ausschlusskriterien:
- TIMI-Fluss ≤ 1 vor der Leitdrahtkreuzung
- Es gibt eine weitere Läsion im Zielgefäß, die innerhalb der nächsten 12 Monate behandelt werden soll
- Zielgefäß ist ein Vena saphena-Transplantat
- Zielgefäß ist das linke Hauptgefäß, das ostiale LAD und/oder das ostiale LCX.
- Vorherige PCI der Zielläsion (Restenose)
- Die Läsion kann nicht durch einen einzelnen Stent abgedeckt werden (ungeplanter Bailout-Stent ist erlaubt)
- Beteiligter Seitenast ≥ 2,5 mm nach visueller Beurteilung
- Rotablator, ELCA oder Brachytherapie
- Starke Verkalkung der Zielläsion
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Everolimus-freisetzender Stent auf Polymerbasis
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Everolimus-freisetzender Stent auf Polymerbasis
Andere Namen:
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Experimental: Polymerfreier Amphilimus-freisetzender Stent
Polymerfreier Amphilimus-freisetzender Stent auf Reservoirbasis
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Polymerfreier Amphilimus-freisetzender Stent auf Reservoirbasis
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Neointimale Hyperplasie-Volumenobstruktion
Zeitfenster: 9 Monate
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Der primäre Endpunkt wird mittels optischer Kohärenztomographie bewertet.
Es ist definiert als das Volumen der neointimalen Hyperplasie (mm3) geteilt durch das Stentvolumen multipliziert mit 100.
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9 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der nicht abgedeckten Streben
Zeitfenster: 9 Monate
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Dieser Endpunkt wird durch optische Kohärenztomographie bewertet.
Streben werden als unbedeckt klassifiziert, wenn irgendein Teil der Strebe sichtbar dem Lumen ausgesetzt ist, oder als bedeckt, wenn auf allen reflektierenden Oberflächen eine Gewebeschicht sichtbar ist.
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9 Monate
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|
Prozentsatz der falsch positionierten Streben
Zeitfenster: 9 Monate
|
Dieser Endpunkt wird durch optische Kohärenztomographie bewertet.
Die Apposition wird Strebe für Strebe beurteilt, indem der Abstand zwischen der Strebenmarkierung und der Lumenkontur gemessen wird.
Streben, deren Abstand zur Lumenkontur größer ist als die Summe aus Strebe und Polymerdicke, gelten als falsch ausgerichtet.
Dies führt zu unvollständigen Streben-Anordnungsschwellenwerten von 89 µm für den Xience Prime und 80 µm für den Cre8-Stent.
Streben, die sich am Ostium der Seitenäste befinden und hinter denen sich keine Gefäßwand befindet, werden von der Appositionsanalyse ausgeschlossen.
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9 Monate
|
|
Maximaler Prozentsatz der NIH-Querschnittsobstruktion
Zeitfenster: 9 Monate
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Dieser Endpunkt wird durch optische Kohärenztomographie bewertet.
Der Prozentsatz der NIH-Querschnittsobstruktion ist definiert als die NIH-Fläche (mm2) dividiert durch die Stentfläche multipliziert mit 100.
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9 Monate
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Herztod
Zeitfenster: 12 Monate
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Tod im Zusammenhang mit kardiologischen Ursachen; Wenn die Todesursache nicht ermittelt werden kann, wird sie ebenfalls als kardiale Todesursache eingestuft.
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12 Monate
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Wahrscheinliche oder sichere Stentthrombose
Zeitfenster: 12 Monate
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Eine Stentthrombose wird gemäß den Definitionen des Academic Research Consortium berücksichtigt
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12 Monate
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Ausfall des Zielschiffs
Zeitfenster: 12 Monate
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Das Versagen des Zielgefäßes ist definiert als ein zusammengesetzter Endpunkt aus Herztod, Myokardinfarkt des Zielgefäßes und klinisch indizierter Revaskularisierung des Zielgefäßes.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Rafael Romaguera, MD, Spanish Society of Cardiology
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Romaguera R, Gomez-Hospital JA, Gomez-Lara J, Brugaletta S, Pinar E, Jimenez-Quevedo P, Gracida M, Roura G, Ferreiro JL, Teruel L, Montanya E, Fernandez-Ortiz A, Alfonso F, Valgimigli M, Sabate M, Cequier A. A Randomized Comparison of Reservoir-Based Polymer-Free Amphilimus-Eluting Stents Versus Everolimus-Eluting Stents With Durable Polymer in Patients With Diabetes Mellitus: The RESERVOIR Clinical Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Jan 11;9(1):42-50. doi: 10.1016/j.jcin.2015.09.020.
- Romaguera R, Brugaletta S, Gomez-Lara J, Pinar E, Jimenez-Quevedo P, Gracida M, Roura G, Ferreiro JL, Teruel L, Gomez-Hospital JA, Montanya E, Alfonso F, Valgimigli M, Sabate M, Cequier A. Rationale and study design of the RESERVOIR trial: a randomized trial comparing reservoir-based polymer-free amphilimus-eluting stents versus everolimus-eluting stents with durable polymer in patients with diabetes mellitus. Catheter Cardiovasc Interv. 2015 Mar;85(4):E116-22. doi: 10.1002/ccd.25728. Epub 2014 Nov 27.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Myokardischämie
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Arteriosklerose
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Koronare Krankheit
- Koronare Herzkrankheit
- Diabetes Mellitus
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Everolimus
Andere Studien-ID-Nummern
- SEC-RES-2012-01
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