- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01752920
Estudo de Fase 1/2 de Derazantinibe (ARQ 087) em Indivíduos Adultos com Tumores Sólidos Avançados com Alterações Genéticas FGFR
Um estudo de fase 1/2 de ARQ 087 em indivíduos adultos com tumores sólidos avançados com alterações genéticas FGFR, incluindo colangiocarcinoma intra-hepático com fusão do gene FGFR2
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85258
- Scottsdale Healthcare Research Institute
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory University, Winship Cancer Institute
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Karmanos Cancer Institute, Detroit
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
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New York
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Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore-Einstein Center for Cancer Care
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania Hospital
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Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- START - South Texas Accelerated Research Therapeutics, LLC
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- University of Washington
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Milan, Itália, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
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Milan, Itália, 20133
- Istituto Nazionale Tumori (National Cancer Institute)
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Padova, Itália, 35128
- Instituto Oncologico Veneto, IRCCS
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Pisa, Itália, 56126
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana - U.O. Oncologia Medica 2 Univ.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito assinado concedido
- Homens ou mulheres ≥18 anos de idade
- Tumores sólidos confirmados histologicamente ou citologicamente, localmente avançados, inoperáveis ou metastáticos. Os pacientes elegíveis para inscrição na Coorte Expandida devem ter aberrações genéticas FGFR documentadas e/ou confirmadas, incluindo iCCA com fusão do gene FGFR2.
- Falha em responder à terapia padrão ou para quem não existe terapia padrão.
- Doença avaliável ou mensurável
- Amostras de tecido de arquivo e/ou biópsia fresca devem estar disponíveis antes da primeira dose do medicamento do estudo
- Expectativa de vida ≥ 12 semanas
- Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Hemoglobina (Hgb) ≥ 9,0 g/dL
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1,5 x 10^9/L
- Contagem de plaquetas ≥ 100 x 10^9/L
- Bilirrubina total ≤ 1,5 × limite superior do normal (LSN) (≤ 2 x LSN para pacientes com colangiocarcinoma)
- Aspartato transaminase (AST) e alanina transaminase (ALT) ≤ 3 × LSN (≤ 5 x LSN para pacientes com metástases hepáticas)
- Creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN ou depuração de creatinina > 60 mL/min/1,73 m^2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional
- Albumina ≥ 2,8 g/dL
- INR 0,8 a LSN ou ≤ 3 para pacientes recebendo terapia anticoagulante
- Homens ou mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar métodos contraceptivos de barreira dupla, contracepção oral ou evitar relações sexuais durante o estudo e por 90 dias após a última dose do medicamento do estudo
- Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo durante o Período de Triagem e dentro de 48 horas após a primeira dose de derazantinibe.
Critério de exclusão:
- Terapia anticancerígena, como quimioterapia, imunoterapia, hormonal, terapia direcionada ou agentes em investigação dentro de quatro semanas ou cinco vezes a meia-vida do medicamento, o que for maior, da primeira dose de derazantinibe
- Cirurgia de grande porte ou radioterapia dentro de quatro semanas após a primeira dose de derazantinibe
- Tratamento prévio com inibidores de FGFR
- Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao derazantinibe
- Incapaz ou sem vontade de engolir a dose diária completa de derazantinibe
- Metástase do sistema nervoso central (SNC) clinicamente instável
- Histórico de infarto do miocárdio (IM) ou insuficiência cardíaca congestiva definida como Classe II a IV de acordo com a classificação da New York Heart Association dentro de 6 meses após a primeira dose de derazantinibe (o IM ocorrendo > 6 meses após a primeira dose de derazantinibe será permitido)
- Distúrbio(s) GI significativo(s) que pode(m) interferir na absorção, metabolismo ou excreção de derazantinibe (p. doença de Crohn, colite ulcerosa, ressecção gástrica extensa)
- Histórico e/ou evidência atual de mineralização/calcificação ectópica clinicamente relevante
- Malignidade anterior dentro de 2 anos antes da primeira dose de derazantinibe, exceto câncer de pele não melanoma tratado curativamente, carcinoma in situ da mama ou colo do útero ou tumores superficiais da bexiga
- Infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
Doença concomitante não controlada não relacionada ao câncer, incluindo, mas não se limitando a:
- Doença psiquiátrica/abuso de substâncias/situação social que limitaria a conformidade com os requisitos do estudo.
- Diabetes mellitus descontrolado
- Transfusão de sangue dentro de 5 dias após a coleta de sangue ser usada para confirmar a elegibilidade
- Grávida ou amamentando
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de Baixa Dose
Pacientes que receberam derazantinibe por via oral em doses de 25 mg em dias alternados (QOD) - 200 mg diariamente (QD) em um esquema de 28 dias até progressão documentada da doença (clínica ou radiológica), toxicidade inaceitável ou outro dos critérios de descontinuação .
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Derazantinib foi administrado por via oral em níveis de dose de 25 mg QOD - 200 mg QD em um esquema de 28 dias.
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Experimental: Grupo de Dose Média
Pacientes que receberam derazantinibe por via oral em níveis de dose de 250 mg QD - 325 mg QD em um esquema de 28 dias até progressão documentada da doença (clínica ou radiológica), toxicidade inaceitável ou outro dos critérios de descontinuação.
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Derazantinib foi administrado por via oral em níveis de dose de 250 mg QD - 325 mg QD em um esquema de 28 dias.
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Experimental: Grupo de alta dose
Pacientes que receberam derazantinibe por via oral em níveis de dose de 400 mg QD - 425 mg QD em um esquema de 28 dias até progressão documentada da doença (clínica ou radiológica), toxicidade inaceitável ou outro dos critérios de descontinuação.
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Derazantinib foi administrado por via oral em níveis de dose de 400 mg QD - 425 mg QD em um esquema de 28 dias.
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Experimental: Grupo de coorte expandido
Pacientes que receberam derazantinibe por via oral na dose recomendada de fase 2 de 300 mg QD em um cronograma de 28 dias até progressão documentada da doença (clínica ou radiológica), toxicidade inaceitável ou outro dos critérios de descontinuação.
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O derazantinibe foi administrado por via oral na dose recomendada de fase 2 de 300 mg QD em um cronograma de 28 dias.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de pacientes com eventos adversos emergentes do tratamento relacionados a medicamentos (TEAEs)
Prazo: Os eventos adversos foram coletados e relatados desde o momento de receber a primeira dose de derazantinibe até o final da avaliação do estudo e período de acompanhamento (30 dias após o tratamento)
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Os eventos adversos foram classificados quanto à gravidade de acordo com o NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versão 4.03.
O CTCAE está classificando os EAs e sua gravidade associada de Grau 1 (EA leve), Grau 2 (EA moderado), Grau 3 (Grave ou clinicamente significativo, mas não com risco de vida imediato), Grau 4 (consequências com risco de vida) a Grau 5 ( Óbito relacionado a EA)
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Os eventos adversos foram coletados e relatados desde o momento de receber a primeira dose de derazantinibe até o final da avaliação do estudo e período de acompanhamento (30 dias após o tratamento)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Proporção de pacientes com resposta tumoral objetiva por RECIST 1.1
Prazo: As avaliações foram realizadas na linha de base e a cada 8 semanas durante a administração contínua do medicamento até a visita do Fim do Tratamento (7 [+3] dias após a última dose de derazantinibe) ou conforme indicado clinicamente.
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O número de pacientes com uma resposta tumoral objetiva, que incluiu aqueles com resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) com base nas diretrizes RECIST v1.1 que definem critérios para a avaliação radiológica na resposta tumoral. A taxa de resposta objetiva (ORR) foi definida como a proporção de pacientes com CR ou PR. |
As avaliações foram realizadas na linha de base e a cada 8 semanas durante a administração contínua do medicamento até a visita do Fim do Tratamento (7 [+3] dias após a última dose de derazantinibe) ou conforme indicado clinicamente.
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Proporção de pacientes com controle da doença por RECIST 1.1
Prazo: As avaliações foram realizadas na linha de base e a cada 8 semanas durante a administração contínua do medicamento até a visita do Fim do Tratamento (7 [+3] dias após a última dose de derazantinibe) ou conforme indicado clinicamente.
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O número de pacientes com controle da doença tumoral, que incluiu aqueles com resposta tumoral completa ou parcial ou doença estável (SD) com base nas diretrizes RECIST v1.1 que definem critérios para a avaliação radiológica na resposta tumoral.
A taxa de controle da doença (DCR) foi definida como a proporção de pacientes com CR, PR ou MS.
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As avaliações foram realizadas na linha de base e a cada 8 semanas durante a administração contínua do medicamento até a visita do Fim do Tratamento (7 [+3] dias após a última dose de derazantinibe) ou conforme indicado clinicamente.
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Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: As avaliações foram realizadas na linha de base e a cada 8 semanas durante a administração contínua do medicamento até a visita do Fim do Tratamento (7 [+3] dias após a última dose de derazantinibe) ou conforme indicado clinicamente.
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A PFS foi calculada como o tempo desde a data da primeira dose até a progressão radiográfica documentada da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
A progressão da doença é medida de acordo com um aumento radiológico especificado no tamanho do tumor.
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As avaliações foram realizadas na linha de base e a cada 8 semanas durante a administração contínua do medicamento até a visita do Fim do Tratamento (7 [+3] dias após a última dose de derazantinibe) ou conforme indicado clinicamente.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Marc Engelhardt, MD, Basilea Pharmaceutica
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Papadopoulos KP, El-Rayes BF, Tolcher AW, Patnaik A, Rasco DW, Harvey RD, LoRusso PM, Sachdev JC, Abbadessa G, Savage RE, Hall T, Schwartz B, Wang Y, Kazakin J, Shaib WL. A Phase 1 study of ARQ 087, an oral pan-FGFR inhibitor in patients with advanced solid tumours. Br J Cancer. 2017 Nov 21;117(11):1592-1599. doi: 10.1038/bjc.2017.330. Epub 2017 Oct 3.
- Mazzaferro V, El-Rayes BF, Droz Dit Busset M, Cotsoglou C, Harris WP, Damjanov N, Masi G, Rimassa L, Personeni N, Braiteh F, Zagonel V, Papadopoulos KP, Hall T, Wang Y, Schwartz B, Kazakin J, Bhoori S, de Braud F, Shaib WL. Derazantinib (ARQ 087) in advanced or inoperable FGFR2 gene fusion-positive intrahepatic cholangiocarcinoma. Br J Cancer. 2019 Jan;120(2):165-171. doi: 10.1038/s41416-018-0334-0. Epub 2018 Nov 13.
- Hall TG, Yu Y, Eathiraj S, Wang Y, Savage RE, Lapierre JM, Schwartz B, Abbadessa G. Preclinical Activity of ARQ 087, a Novel Inhibitor Targeting FGFR Dysregulation. PLoS One. 2016 Sep 14;11(9):e0162594. doi: 10.1371/journal.pone.0162594. eCollection 2016.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- Biomarcador
- Terapia direcionada
- Fase 1
- Fase I
- FGFR1
- Tumor sólido
- Colangiocarcinoma
- Câncer de fígado
- FGFR4
- FGF19
- Ensaio Clínico Fase I
- Tumor
- FGF23
- Inibidor de tirosina quinase
- TKI
- FGFR
- FGF21
- Fator de crescimento de fibroblastos
- Terapia molecular
- Câncer de vias biliares
- FGFR3
- Ensaio Clínico de Fase 1
- Tumor
- FGF
- FGFR2
- Colangiocarcinoma intra-hepático
- ARQ 087
- Receptor tirosina quinase
- RTK
- Carcinoma hepatobiliar
- Inibidor de FGFR
- Inibidor de FGFR quinase direcionado
- Inibidor de Pan-FGFR
- Inibidor seletivo de FGFR
- Via FGFR
- Sinalização FGFR
- Mutação FGFR
- Fusão do gene FGFR
- Translocação do gene FGFR
- Aberração genética FGFR
- Fusão FGFR2
- Translocação FGFR2
- Oncologia clínica
- derazantinibe
- MK-2921
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ARQ 087-101
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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