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Fibrose cística e função endotelial: em repouso e durante o exercício

18 de junho de 2019 atualizado por: Ryan Harris, Augusta University

Influência da Fibrose Cística na Função Endotelial Vascular em Repouso e Durante o Exercício

Talvez um dos aspectos mais perturbadores da Fibrose Cística (FC) seja a morte prematura associada. O estresse oxidativo foi observado em pacientes com FC e a intolerância ao exercício demonstrou predizer a mortalidade em pacientes com FC, independentemente de quão saudáveis ​​sejam seus pulmões. Uma barreira crítica para melhorar a qualidade de vida e a longevidade em pacientes com FC é nossa falta de conhecimento sobre as diferentes razões pelas quais os pacientes com FC não podem se exercitar no nível de seus pares. Coletamos dados preliminares para apoiar nossa hipótese central de que o estresse oxidativo contribui para o comprometimento da função dos vasos sanguíneos em repouso e durante o exercício, o que acaba levando ao transporte e entrega de oxigênio, resultando em intolerância ao exercício. O exercício é um medicamento terapêutico para pacientes com FC e esta investigação representa um grande avanço na abordagem para começar a entender os mecanismos fisiológicos que contribuem para a intolerância ao exercício nesses pacientes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os objetivos gerais desta proposta são fornecer evidências mecanísticas de que o estresse oxidativo contribui para 1) disfunção endotelial e 2) intolerância ao exercício em pacientes com FC. Este estudo consiste em dois subestudos separados, ou protocolos. Protocolo 1: AOC testou o efeito de um coquetel antioxidante (AOC) na função endotelial em repouso e durante o exercício em pacientes com FC. Protocolo 2: BH4 testou o efeito da tetrahidrobiopterina (BH4) na função endotelial em repouso e durante o exercício em pacientes com FC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

64

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
        • Georgia Prevention Institute/ Laboratory of Integrative and Exercise Physiology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

7 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de FC e controles saudáveis
  • Homens e mulheres (> 18 anos)
  • Meninos e meninas (7 -17 anos. velho)
  • FEV1 por cento previsto > 30%
  • Saturação de oxigênio em repouso (ar ambiente) > 90%
  • Pacientes com ou sem CFRD
  • Medicamentos tradicionais para tratamento da FC
  • Capacidade de realizar PFTs confiáveis/reprodutíveis
  • Clinicamente estável por 2 semanas (sem exacerbações ou necessidade de tratamento com antibióticos dentro de 2 semanas após o teste ou alteração importante no estado médico)

Critério de exclusão:

  • Crianças 6 anos. velho e mais novo
  • FEV1 por cento previsto < 30%
  • Saturação de oxigênio em repouso (ar ambiente) < 90%
  • Diagnóstico clínico de cardiopatia
  • Hipertensão arterial pulmonar
  • Doença febril dentro de duas semanas da visita
  • Fumantes atuais
  • Atualmente grávida ou amamentando
  • Indivíduos em uso de medicamentos vasoativos (i.e. nitratos, betabloqueadores, inibidores da ECA, etc.)
  • Incapacidade de engolir comprimidos
  • Pacientes com B. Cepacia (apenas ~3% da população de pacientes do nosso centro de FC)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Protocolo 1: AOC
medições no início e 2 horas após o coquetel antioxidante que é composto de vitaminas de venda livre (vitamina C 1000mg, vitamina E 600 UI e ácido alfa-lipóico 600 mg) que será administrado em duas doses, com 30 minutos de intervalo.
Vitamina C (1000 mg), Vitamina E (600 UI) e ácido alfa-lipóico (600 mg). todos os lances
Experimental: Protocolo 2: BH4 (5mg)
medições na linha de base e 3 horas após a dose única de 5mg/kg de Kuvan® ou dicloridrato de sapropterina, que é uma preparação sintética do sal dicloridrato da tetrahidrobiopterina (BH4) de ocorrência natural. Estudos anteriores mostraram que BH4 aumenta a biodisponibilidade de NO.
Kuvan® ou dicloridrato de sapropterina é uma preparação sintética do sal dicloridrato da tetrahidrobiopterina de ocorrência natural (BH4). Os indivíduos receberam uma dose oral de 5 mg/kg de Kuvan® (Biomarin Pharmaceuticals Inc.)
Outros nomes:
  • Kuvan
  • Tetrahidrobiopterina
Experimental: Protocolo 2: BH4 (20mg)
medições na linha de base e 3 horas após a dose única de 20mg/kg de Kuvan® ou dicloridrato de sapropterina, que é uma preparação sintética do sal dicloridrato da tetrahidrobiopterina (BH4) de ocorrência natural. Estudos anteriores mostraram que BH4 aumenta a biodisponibilidade de NO.
Kuvan® ou dicloridrato de sapropterina é uma preparação sintética do sal dicloridrato da tetrahidrobiopterina de ocorrência natural (BH4). Os indivíduos receberam uma dose oral de 20 mg/kg de Kuvan® (Biomarin Pharmaceuticals Inc.)
Outros nomes:
  • Kuvan
  • Tetrahidrobiopterina
Sem intervenção: Controles Saudáveis
medições basais foram feitas sem intervenção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Percentual de Dilatação Mediada por Fluxo (FMD)
Prazo: pré-tratamento Linha de base e 2-3 horas pós-tratamento
A DFM da artéria braquial induzida por hiperemia reativa avaliou a função endotelial vascular no início e várias horas após o tratamento.
pré-tratamento Linha de base e 2-3 horas pós-tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2011

Conclusão Primária (Real)

21 de junho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

21 de junho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de outubro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de janeiro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

21 de janeiro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de junho de 2019

Última verificação

1 de junho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

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