Avaliação dos Distúrbios Atencionais e Executivos na Esclerose Múltipla Utilizando Técnicas de Realidade Virtual (SEPREV)

Há muitos anos, os distúrbios cognitivos são um tópico principal da pesquisa clínica em Esclerose Múltipla (EM), pois podem ser observados no início da doença e podem induzir com o tempo uma carga socioprofissional significativa nos pacientes. Hoje, a avaliação da disfunção cognitiva na EM ainda é baseada em testes tradicionais de tarefas com lápis e papel, que não são capazes de dar uma representação verdadeira da carga funcional observada em pacientes em situações da vida real. O desenvolvimento de novas ferramentas próximas a essas "situações de vida", ou seja, mais ecológicas, são necessárias para melhor avaliar e assumir o controle do comprometimento cognitivo em pacientes com EM. Uma maneira de atingir esse objetivo é a Realidade Virtual (RV). A RV oferece um novo paradigma de interface humano-computador que simula um ambiente 3D realista onde o usuário fica imerso e interage com ele. Nos últimos dez anos, a RV conheceu um rápido desenvolvimento no domínio da saúde e tem sido aplicada com sucesso à reabilitação motora, psiquiatria e neuropsicologia. Neste último domínio, ambientes virtuais (VE) que reproduzem atividades da vida diária têm sido usados ​​para avaliar funções executivas e de memória, bem como processos atencionais ou visuoespaciais. Entre os principais AV desenvolvidos, sistema de avaliação de direção, habilidades de navegação, comportamentos culinários, supermercado virtual mostraram melhor sensibilidade para detectar consequências funcionais do comprometimento cognitivo em vários distúrbios neurológicos e psiquiátricos do que as avaliações tradicionais. No Caen University Hospital, os investigadores usaram o sistema de direção VE e desenvolveram o uso do Virtual Action Planning em um supermercado (VAP-S ; Klinger et al 2004), onde um usuário se move para selecionar e comprar mantimentos e outras coisas dentro de um supermercado virtual interativo usando um carrinho de compras. Em um estudo preliminar, os pesquisadores usaram esta ferramenta interativa virtual para avaliar o funcionamento executivo em um pequeno grupo de pacientes com doença de Parkinson e EM. A análise dos dados iniciais mostra a viabilidade do VAP-S para uso com esses dois tipos de doenças. De acordo com esses resultados, os investigadores planejaram um novo estudo em pacientes com EM Recorrente-Remitente (RR) - onde eles comparam o uso de VE (sistema de condução e VAP-S) com a avaliação atencional e executiva tradicional para estimar sua respectiva sensibilidade para detectar habilidades cognitivas/ comprometimento funcional em pacientes com EM. Os investigadores esperam mostrar que a RV demonstrará seu interesse em avaliar as funções cognitivas na EM e desenvolver a reabilitação cognitiva.