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Eficácia da Combinação de Trastuzumabe com Gemcitabina - Carcinoma Urotelial Avançado ou Metastático Platinum (CVH-CT02)

Ensaio Randomizado Multicêntrico de Fase 2 de Gemcitabina - Platina com ou Sem Trastuzumabe em Carcinoma Urotelial Avançado ou Metastático com Superexpressão de HER2

Um estudo multicêntrico, randomizado, de fase 2 para estudar a eficácia e a viabilidade da associação de trastuzumabe com quimioterapia combinada em pacientes com câncer de bexiga avançado ou metastático. A combinação da terapia com anticorpos monoclonais com quimioterapia combinada pode melhorar a eficácia do tratamento em tumores com superexpressão de HER 2.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

61

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bruxelles, Bélgica, 1200
        • Cliniques saint Luc - Université Catholique de Louvain
      • Besançon, França, 25000
        • CHU de Besançon
      • Bordeaux, França, 33000
        • CHU Hôpital Saint André
      • Clermont Ferrand, França, 63000
        • Hôpital Jean Perrin
      • La Roche-sur-yon, França, 85000
        • Centre Hospitalier Départemental de la Vendée
      • Le Mans, França, 72000
        • Clinique Victor Hugo
      • Marseille, França, 13009
        • Institut Paoli Calmettes
      • Marseille, França, 13005
        • CHU Hopital La Timone
      • Neuilly-Sur-Seine, França, 92200
        • Clinique Hartmann
      • Paris, França, 75015
        • Hôpital Europeén Georges Pompidou
      • Paris, França, 75010
        • Hopital Saint Louis
      • Paris, França, 75014
        • Hôpital Cochin
      • Paris, França, 75005
        • Curie Institute
      • Paris, França, 75014
        • Groupe Hospitalier Saint Joseph Paris
      • Suresnes, França, 92151
        • Hôpital Foch

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Carcinoma de células transicionais do urotélio ou bexiga estágio IV AJCC comprovado histologicamente [localmente avançado (T4b e/ou N + M0) irressecável ou metastático (M1)]
  • Tumor e/ou metástase superexpressando imunohistoquímica de HER2 (IHC 3+) ou IHC 2+ e FISH+. Análise centralizada.
  • Doença mensurável com pelo menos uma lesão com diâmetro > 2 cm para os métodos convencionais (exame clínico, TC ou RM) ou > 1 cm para o scanner helicoidal. Em caso de metástase única, a doença metastática deve ser comprovada histologicamente
  • Idade ≥ 18 anos e ≤80 anos
  • Expectativa de vida > 3 meses,
  • Status de desempenho do índice <2 de acordo com ECOG PS,
  • Nenhuma quimioterapia anterior, exceto quimioterapia adjuvante e/ou neoadjuvante, sem Herceptin ® e completa por mais de 6 meses (naive a qualquer quimioterapia anterior no cenário metastático)
  • Nenhuma radioterapia dentro de 4 semanas antes da inclusão,
  • Função cardíaca normal medida pela fração de ejeção (FEVE> 50%),
  • Constantes satisfatórias de sangue e fígado:

Critérios hematológicos: - Neutrófilos> 1,5 x 109 / L, - Chips> 100 x 109 / L - Hemoglobina> 10 g / dL, Função hepática: - Fosfatase alcalina (exceto metástases ósseas) <2 x N - Bilirrubina total <1,5 x N - transaminases (AST, ALT) <1,5 x N, constantes renais: - Depuração da creatinina > 30 ml/min (Cockcroft and Gault, cf. Protocolo do Anexo XV)

- Consentimento por escrito do paciente após informações completas.

Critério de exclusão:

  • Tratamento concomitante com um medicamento experimental, participação em outro ensaio clínico em menos de 30 dias
  • Pacientes previamente tratados com Herceptin ® ou outro tratamento direcionado aos fatores de crescimento EGF (por exemplo, Iressa ®, Tarceva ®)
  • A existência de uma doença pulmonar, hepática ou renal grave é susceptível de ser agravada pelo tratamento,
  • Outras condições médicas: insuficiência cardíaca congestiva ou angina pectoris mesmo se falha medicamente controlada, história de infarto do miocárdio antes de entrar no estudo, hipertensão ou arritmias não controladas, doença valvular significativa,
  • Paciente com dispneia em repouso ou necessitando de oxigenoterapia ou com insuficiência respiratória,
  • Presença de uma infecção grave que requer antibióticos,
  • Presença de metástases no SNC ou meníngeas
  • História de outra malignidade não curada ou curada há menos de 5 anos (exceto carcinoma basocelular, carcinoma papilar da tireoide in situ do colo do útero tratado)
  • Grávida ou lactante ou sem uso de contracepção eficaz Mulheres,
  • Somente para Cisplatina: portador de uma doença neurológica grave, dispositivos de eventos atuais> NCI grau 2 neuropatia, perda auditiva, depuração de creatinina <60 ml / min, o paciente não pode suportar a hidratação do paciente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço A: Platina + Gencitabina

Gencitabina = 1 000 mg/m2 Dia1 e Dia8 administrados a cada 21 dias IV

+ Se a depuração da creatinina > 60 ml/min : Cisplatina = Dia 1: 70 mg/m² administrados a cada 21 dias Se a depuração da creatinina < 60 ml/min : Carboplatina = Dia 1: AUC 5 administrados a cada 21 dias

Administrado IV, 1000 mg/m² BSA no Dia 1 e Dia 8 a cada 21 dias
Outros nomes:
  • Gemzar
  • dFdC
  • cloridrato de difluorodesoxicitidina
  • cloridrato de gemcitabina
Administrado IV: AUC 5 no Dia 1 a cada 21 dias
Outros nomes:
  • Carboplat
  • CBDCA
  • JM-8
  • Paraplatina
  • Paraplat
Administrado IV, 70 mg/m² BSA no dia 1 a cada 21 dias
Outros nomes:
  • Platinol
  • Diaminodicloreto de platina
  • cis platina
  • cis-diaminodicloroplatina
  • cis-diaminodicloroplatina (II)
  • cis-platina
  • Diclorodiaminoplatina
  • cis Diaminodicloroplatina
  • cis-diclorodiaminaplatina (II)
  • Platidiam
  • Platino
  • NSC-119875
  • Biocisplatina
Experimental: Braço B: Platina+Gemcitabina+Trastuzumabe

Trastuzumabe: Dose de carga = 8mg/kg no dia 1; então 6mg/kg a cada 21 dias administrados IV + gencitabina = 1.000 mg/m2 Dia1 e Dia8 administrados a cada 21 dias IV

+ Se a depuração da creatinina > 60 ml/min : Cisplatina = Dia 1: 70 mg/m² administrados a cada 21 dias Se a depuração da creatinina < 60 ml/min : Carboplatina = Dia 1: AUC 5 administrados a cada 21 dias

Administrado IV, 1000 mg/m² BSA no Dia 1 e Dia 8 a cada 21 dias
Outros nomes:
  • Gemzar
  • dFdC
  • cloridrato de difluorodesoxicitidina
  • cloridrato de gemcitabina
Administrado IV: AUC 5 no Dia 1 a cada 21 dias
Outros nomes:
  • Carboplat
  • CBDCA
  • JM-8
  • Paraplatina
  • Paraplat
Administrado IV, 70 mg/m² BSA no dia 1 a cada 21 dias
Outros nomes:
  • Platinol
  • Diaminodicloreto de platina
  • cis platina
  • cis-diaminodicloroplatina
  • cis-diaminodicloroplatina (II)
  • cis-platina
  • Diclorodiaminoplatina
  • cis Diaminodicloroplatina
  • cis-diclorodiaminaplatina (II)
  • Platidiam
  • Platino
  • NSC-119875
  • Biocisplatina
Frascos de 150 mg; Dose de carga: 8 mg/kg, em seguida, 6 mg/kg a cada 21 dias administrados por via intravenosa
Outros nomes:
  • Herceptin
  • anti-c-erB-2
  • MOAB HER2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Progressão Sobrevivência livre
Prazo: Os participantes serão acompanhados desde a randomização até a progressão ou morte, até 3 anos
Os participantes serão acompanhados desde a randomização até a progressão ou morte, até 3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva
Prazo: A Taxa de Resposta Objetiva será avaliada durante o período de tratamento, a cada 3 ciclos, até 7 meses
A Taxa de Resposta Objetiva será avaliada durante o período de tratamento, a cada 3 ciclos, até 7 meses
Número de participantes com eventos adversos como medida de segurança e tolerabilidade
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante todo o período do estudo, uma média esperada de 3 anos
A toxicidade será classificada de acordo com os critérios NCI-CTC Versão 2.0. A toxicidade cardíaca será avaliada de acordo com os critérios da NYHA (New York Heart Association).
Os participantes serão acompanhados durante todo o período do estudo, uma média esperada de 3 anos
Qualidade de vida
Prazo: A qualidade de vida será avaliada durante o período do estudo, a cada 3 ciclos (pacientes do braço A) ou a cada 3 meses (pacientes do braço B), até 3 anos
A qualidade de vida será avaliada de acordo com o questionário EORTC QLQ-C30 Versão 3
A qualidade de vida será avaliada durante o período do estudo, a cada 3 ciclos (pacientes do braço A) ou a cada 3 meses (pacientes do braço B), até 3 anos
Sobrevida geral
Prazo: Os participantes serão acompanhados desde a randomização até a morte ou perda de seguimento, até 3 anos
Os participantes serão acompanhados desde a randomização até a morte ou perda de seguimento, até 3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Stéphane Oudard, MD, PhD., Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris (France)
  • Investigador principal: Philippe Beuzeboc, MD, Curie Institute

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de fevereiro de 2004

Conclusão Primária (Real)

23 de fevereiro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

23 de fevereiro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de abril de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

11 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de fevereiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de fevereiro de 2017

Última verificação

1 de fevereiro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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