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Prevendo a resposta à CRT usando o mapeamento de ECG da superfície corporal

4 de outubro de 2018 atualizado por: Tom Jackson

Avaliação de um Novo Método de Mapeamento Eletrocardiográfico Não Superficial na Predição de Respostas Clínicas, Estruturais e Neuro-hormonais em Pacientes Submetidos à Terapia de Ressincronização Cardíaca.

A terapia de ressincronização cardíaca (TRC) envolve a estimulação do lado esquerdo e direito do coração para melhorar a coordenação da contração em pacientes com insuficiência cardíaca. Os critérios de seleção atuais incorporam a gravidade dos sintomas, a função mecânica do coração e o tempo que a estimulação elétrica leva para se espalhar pelo ventrículo esquerdo (conforme avaliado no eletrocardiograma-ECG padrão de 12 derivações). Infelizmente, esses critérios parecem selecionar apenas cerca de 70% dos pacientes que podem responder a essa terapia invasiva. O mapeamento de ECG da superfície corporal é uma nova técnica que avalia a ativação elétrica do coração com mais detalhes do que o ECG padrão. Este estudo visa determinar se esta nova tecnologia pode auxiliar os critérios de seleção atuais na previsão da resposta à TRC.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, SE1 7EH
        • Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
      • London, Reino Unido, SW3 6NP
        • The Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > 18 anos
  • Atende aos critérios clínicos estabelecidos para implantação de CRT (com ou sem desfibrilador)
  • Insuficiência cardíaca classe III-IV da NYHA (ou NYHA II com sintomas NYHA III/IV nos últimos 12 meses)
  • FEVE <35% (calculado por ecocardiografia ou RM cardíaca) no momento do implante
  • Duração do QRS > 130ms
  • Terapia Médica Idealmente Tolerada para Insuficiência Cardíaca

Critério de exclusão:

  • Doença não cardíaca grave, com risco de vida
  • Doença maligna ativa e doença maligna recente (<5 anos)
  • Transplante Cardíaco Prévio
  • História recente de angina instável, síndrome coronariana aguda ou infarto do miocárdio dentro de três meses após a inclusão no estudo
  • Gravidez
  • Falha em participar do processo de consentimento
  • Fibrilação atrial
  • Marcapasso convencional in situ
  • Insuficiência cardíaca que requer terapia intravenosa constante, incluindo diuréticos e/ou inotrópicos
  • Procedimento de revascularização recente, ou seja, cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) ou intervenção coronária percutânea (ICP) nos últimos três meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Elegível para CRT
Diretrizes ACC/AHA/HRS/ESC para terapia baseada em dispositivo
Outros nomes:
  • Ressincronização Cardíaca
  • Marcapasso biventricular
Outros nomes:
  • ECG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na distância percorrida durante o teste de caminhada de seis minutos (6MWT)
Prazo: Linha de base e 6 meses
Linha de base e 6 meses
Ecocardiográfico: sinais de remodelamento reverso do VE
Prazo: Linha de base e 6 meses
Aumento de > 5% na fração de ejeção do ventrículo esquerdo com diminuição associada nos volumes diastólico final (LVEDV) e sistólico final (LVESV) do VE
Linha de base e 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sintomas
Prazo: Linha de base e 6 meses
Mudança na gravidade dos sintomas avaliada pelo Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLHFQ)
Linha de base e 6 meses
Estado neuro-hormonal
Prazo: Linha de base e 6 meses
Alteração na ativação neuro-hormonal avaliada pelo peptídeo natriurético cerebral (BNP)
Linha de base e 6 meses
Ritmo
Prazo: 6 meses
Carga arrítmica atrial e ventricular, porcentagem de estimulação biventricular
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2016

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de abril de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

15 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

5 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de outubro de 2018

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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