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Nilotinibe 300 mg BID em pacientes recém-diagnosticados com CP-CML para verificar o desaparecimento de células CD34+/Lin-Ph+

11 de janeiro de 2021 atualizado por: Niguarda Hospital

Um Estudo Aberto, de Braço Único, Fase II de Nilotinibe 300 mg BID em Pacientes com CP-CML Recentemente Diagnosticados, a fim de Verificar o Desaparecimento de Células CD34+/Lin-Ph+ da Medula Óssea Durante o Tratamento

Este é um estudo multicêntrico de braço único de nilotinibe 300 mg BID em pacientes recém-diagnosticados com CP-CML. Este estudo foi desenhado para estabelecer o desaparecimento de células-tronco Ph+ (CD34+/lin-) na BM durante o tratamento com nilotinibe.

Além disso, neste estudo, os investigadores pretendem realizar o perfil de expressão gênica (GEP) de pacientes inscritos com LMC usando instrumentos e sistemas de software Affymetrix GeneChip e Affymetrix GeneChip Human Genome U133 Plus 2.0 (análise de transcriptoma humano total) no diagnóstico e em 3 momentos diferentes pontos durante o tratamento com Nilotinib (após 3, 6, 12 meses).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo foi desenhado para estabelecer o desaparecimento de células-tronco Ph+ (CD34+/lin-) na BM durante o tratamento com nilotinibe.

O endpoint primário de eficácia é medir a taxa de células CD34+/lin-Ph+ na MO após 6 meses de tratamento. Para obter este resultado, o sangue da MO de todos os pacientes inscritos será armazenado após 6 meses de tratamento com nilotinibe. As células CD34+/lin- isoladas serão empregadas para análise padrão de FISH. Esses parâmetros serão obtidos no laboratório central do Hospital Niguarda Ca' Granda, Milano, Itália.

Os endpoints secundários serão alcançados realizando:

  • as mesmas análises em células CD34+/lin- no diagnóstico, aos 3 e 12 meses de tratamento;
  • análise citogenética para estimar a taxa de CCyR aos 3, 6 e 12 meses; esta análise será realizada em cada laboratório local;
  • análise molecular para determinar a taxa de RM (≤ 10%, ≤ 1%, MMR, MR4,5 IS) aos 3, 6 e 12 meses no sangue periférico; a análise molecular será realizada usando os laboratórios padronizados Labnet na Lombardia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

87

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bergamo, Itália
        • Ospedali Riuniti Bergamo
      • Brescia, Itália
        • Spedali Civili Brescia
      • Como, Itália
        • Ospedale Valduce
      • Cremona, Itália
        • Istituti Ospitalieri di Cremona
      • Lecco, Itália
        • A.O Ospedale Lecco
      • Milano, Itália
        • Ospedale Maggiore Policlinico
      • Milano, Itália, Italy
        • Ospedale San Raffaele
      • Milano, Itália
        • A.O Sacco
      • Milano, Itália
        • Istituto dei Tumori
      • Milano, Itália
        • Istituto Europeo Oncologia
      • Milano, Itália
        • Ospedale S. Paolo
      • Monza, Itália
        • S. Gerardo di Monza
      • Pavia, Itália
        • Policlinico S.Matteo Pavia
      • Varese, Itália
        • A.O. Universitaria Fondazione Macchi
    • Milano
      • Gallarate, Milano, Itália
        • A.O. Ospedale S. Antonio
      • Vimercate, Milano, Itália
        • Ospedale Desio- "Ospedale Civile" di Vimercate, Desio, Carate Brianza, Giussano, Seregno.
    • Varese
      • Busto Arsizio, Varese, Itália
        • A.O di Circolo di Busto Arsizio

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do sexo masculino ou feminino com diagnóstico de CP-CML com confirmação citogenética da translocação do cromossomo Ph (9;22) dentro de 3 meses após o diagnóstico
  • Pacientes com Ph negativo ou com translocações variantes por análise citogenética padrão, mas Ph positivo por FISH, também são elegíveis
  • Idade ≥ 18 anos (sem limite de idade superior fornecido)
  • Estado de desempenho da OMS ≤2
  • Níveis séricos normais ≥ LLN (limite inferior do normal) de potássio, magnésio, cálcio total corrigido para albumina sérica ou fósforo, ou corrigível dentro dos limites normais com suplementos, antes da primeira dose da medicação do estudo
  • AST e ALT ≤ 2,5 x LSN ou ≤ 5,0 x LSN se considerado devido a leucemia
  • Fosfatase alcalina ≤ 2,5 x LSN, a menos que seja considerada devido a leucemia
  • Bilirrubina total ≤ 1,5 x LSN, exceto conhecido Mb Gilbert
  • Lipase e amilase sérica ≤ 1,5 x LSN
  • Creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN
  • Consentimento informado por escrito assinado antes de qualquer procedimento do estudo ser realizado

Critério de exclusão:

  • Pré-tratamento com HU por > 3 meses e com imatinibe não é permitido
  • Fase acelerada anterior, incluindo evolução clonal ou crise blástica
  • Contra-indicação para excipientes na medicação do estudo
  • função cardíaca prejudicada, incluindo qualquer um dos seguintes:

    1. FEVE <45%
    2. Bloqueio de ramo esquerdo completo
    3. Bloqueio de ramo direito mais hemibloqueio anterior esquerdo, bloqueio bifascicular
    4. Uso de marcapasso ventricular
    5. Síndrome do QT longo congênito
    6. Taquiarritmias ventriculares ou atriais clinicamente significativas
    7. Bradicardia em repouso clinicamente significativa (<50 batimentos por minuto)
    8. QTcF >450 ms no ECG de triagem. Se QTcF >450 ms e os eletrólitos não estiverem dentro dos limites normais antes da dosagem de nilotinibe, os eletrólitos devem ser corrigidos e, em seguida, o paciente deve ser novamente rastreado para o critério de QTcF
    9. Infarto do miocárdio nos 12 meses anteriores ao início do nilotinibe
    10. Outra doença cardíaca clinicamente significativa (p. angina instável, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão não controlada)
  • aguda (ou seja, dentro de 1 ano após o início da medicação do estudo) ou pancreatite crônica
  • Condições médicas não controladas concomitantes (por exemplo, diabetes não controlada, infecções ativas ou não controladas, doença hepática e renal aguda ou crônica) que podem causar riscos de segurança inaceitáveis ​​ou comprometer o cumprimento do protocolo
  • Função gastrointestinal prejudicada ou doença que pode alterar a absorção do medicamento do estudo (por exemplo, doença ulcerativa, náusea descontrolada, vômito e diarreia, síndrome de má absorção, ressecção do intestino delgado ou cirurgia de bypass gástrico)
  • Medicamentos concomitantes com potencial prolongamento do intervalo QT (consulte o link para obter a lista completa: http://www.torsades.org/medical-pros/drug-lists/printable-drug-list.cfm)
  • Medicamentos concomitantes conhecidos por serem fortes indutores ou inibidores da isoenzima CYP450 CYP3A4: consulte o link para obter a lista completa (http://medicine.iupui.edu/flockhart/table.htm)
  • Pacientes que foram submetidos a cirurgia de grande porte ≤ 2 semanas antes de iniciar o medicamento do estudo ou que não se recuperaram dos efeitos colaterais de tal terapia
  • Pacientes grávidas ou amamentando ou mulheres com potencial reprodutivo que não utilizam um método eficaz de controle de natalidade. 12 meses para serem consideradas sem potencial para engravidar. As pacientes do sexo feminino devem concordar em empregar um método de controle de natalidade de barreira eficaz durante todo o estudo e por até 3 meses após a descontinuação do medicamento do estudo
  • O tratamento com qualquer fator de crescimento estimulador de colônias hematopoiéticas (por exemplo, G-CSF, GM-CSF) ≤1 semana antes de iniciar o medicamento do estudo
  • Diagnóstico conhecido de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) (o teste de HIV não é obrigatório)
  • Pacientes com história de outra malignidade primária que atualmente é clinicamente significativa ou atualmente requer intervenção ativa
  • Pacientes que não querem ou não conseguem cumprir o protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Nilotinibe
estudo de nilotinibe 300 mg BID
Nilotinibe
Outros nomes:
  • Nilotinibe

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Células CD34+/lin-Ph+
Prazo: 6 meses

Medir a taxa de células CD34+/lin-Ph+ na MO após 6 meses de tratamento. Para obter este resultado, o sangue da BM de todos os pacientes inscritos (consulte o Apêndice

1) serão armazenados após 6 meses de tratamento com nilotinibe. As células CD34+/lin- isoladas serão empregadas para análise padrão de FISH.

6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Células CD34+/lin- (medida composta)
Prazo: 12 meses

Os endpoints secundários serão alcançados realizando:

  • as mesmas análises em células CD34+/lin- no diagnóstico, aos 3 e 12 meses de tratamento;
  • análise citogenética para estimar a taxa de CCyR aos 3, 6 e 12 meses; esta análise será realizada em cada laboratório local; análise molecular para determinar a taxa de RM (≤ 10%, ≤ 1%, MMR, MR4,5 IS) aos 3, 6 e 12 meses no sangue periférico; a análise molecular será realizada usando os laboratórios padronizados Labnet na Lombardia.

A Medida de Resultado indica que a medida é composta.

12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ester Pungolino, MD, Niguarda Ca' Granda Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de maio de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de maio de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

17 de maio de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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