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Psicoterapia interpessoal de grupo para tratamento de transtorno depressivo maior após perda perinatal

12 de janeiro de 2016 atualizado por: Dr. Jennifer Johnson, Brown University

O objetivo deste estudo é conduzir um ensaio piloto randomizado em uma amostra de 60 mulheres que atendem aos critérios para Transtorno Depressivo Maior (TDM) 1-18 meses após uma perda perinatal para demonstrar a viabilidade dos métodos de recrutamento propostos e do desenho da pesquisa, de os métodos de treinamento do terapeuta, e de oferecer o tratamento de grupo de Psicoterapia Interpessoal adaptada.

Os investigadores gostariam de examinar evidências preliminares para as seguintes hipóteses:

  • O IPT-G específico para perda perinatal será mais aceitável para mulheres que sofrem de TDM após perda perinatal do que para Lidar com a Depressão (CWD).
  • O IPT-G específico para perda perinatal resultará em tempo reduzido para remissão do MDD e sintomas depressivos reduzidos em relação ao CWD.
  • O IPT-G específico para perda perinatal resultará em aumento do suporte social e funcionamento social, redução do sofrimento do casal e redução do luto em relação à CWD.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

62

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02096
        • Brown University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Episódio Depressivo Maior Atual.
  • Experiência de perda perinatal 1-18 meses antes da ingestão (incluindo morte fetal precoce e tardia e morte de um neonato nascido vivo nos primeiros 28 dias).

Critério de exclusão:

  • Dificuldades de tireoide não tratadas (níveis de TSH fora da faixa normal).
  • Anemia (hemoglobina ou hematócrito fora da faixa normal).
  • Início do episódio depressivo maior atual antes da notícia de dificuldades com a gravidez ou risco à saúde do bebê (serão incluídas mulheres com episódios anteriores).
  • Diagnóstico atual ou passado de transtorno bipolar I, esquizofrenia ou outro transtorno psicótico.
  • Diagnóstico primário de dependência de substância ou transtorno alimentar.
  • Risco agudo de suicídio ou homicídio.
  • Curso não estável de medicação antidepressiva ou psicoterapia (ou seja, início ou alteração da dose de qualquer um nas 8 semanas anteriores).
  • Qualquer tratamento IPT ou cognitivo-comportamental nas 8 semanas anteriores.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Psicoterapia Interpessoal de Grupo (IPT-G)
Os participantes na condição IPT-G receberão 12 sessões de terapia em grupo durante 2 semanas, bem como 2 sessões individuais (pré-grupo e sessões de reforço de 1 mês). Além disso, 3 das 12 sessões de grupo convidarão as mulheres a incluir seus parceiros ou outras pessoas de apoio para fortalecer o sistema de apoio social da mulher e reduzir os conflitos sobre como reagir à perda. Este estudo adaptou o IPT para o tratamento da depressão após a perda perinatal.
Outros nomes:
  • IPT-G
Comparador Ativo: Lidando com a Depressão (CWD)
O curso Lidando com a Depressão (CWD) é um tratamento em grupo psicoeducacional altamente estruturado e manual para MDD. O conteúdo do curso é de natureza cognitivo-comportamental e é projetado para treinar habilidades que podem ser usadas no alívio da depressão. Os módulos de habilidades concentram-se em relaxamento, habilidades cognitivas e ativação comportamental. O CWD consistirá em uma entrevista pré-grupo individual, 12 sessões de terapia em grupo durante 12 semanas e uma sessão de reforço individual de 1 mês para fornecer uma dose de tratamento idêntica à condição experimental.
Outros nomes:
  • CWD

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade do tratamento
Prazo: Pós-tratamento (12 semanas)
Aceitabilidade do tratamento medida pelo Questionário de Fim do Tratamento e pelo questionário de satisfação do cliente.
Pós-tratamento (12 semanas)
Tempo reduzido para remissão do transtorno depressivo maior (exploratório neste estudo de viabilidade/aceitabilidade de baixa potência)
Prazo: Análise de sobrevivência
Calcularemos o tamanho do efeito e os intervalos de confiança para o tempo de remissão do episódio depressivo. A remissão será definida como o número de semanas até que a pontuação da Escala de Classificação de Hamilton para Depressão seja igual ou inferior a 7. A recuperação da depressão maior é um objetivo exploratório; será definido como 8+ semanas consecutivas nas pontuações de PSR de avaliação de acompanhamento de intervalo longitudinal de 1 ou 2. Testes exploratórios para diferenças entre condições usarão a regressão de Cox, com pontuações de HRSD iniciais como uma covariável.
Análise de sobrevivência
Redução dos sintomas depressivos (exploratório neste estudo de viabilidade/aceitabilidade de baixa potência)
Prazo: Encostas ao longo do tempo
Calcularemos os tamanhos de efeito e os intervalos de confiança para redução dos sintomas depressivos usando os escores HRSD e BDI-II. Testes exploratórios para diferenças entre condições usarão HLM com pontuações de linha de base como covariáveis.
Encostas ao longo do tempo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Suporte Social Percebido
Prazo: Inclinação ao longo do tempo: linha de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas, 3 meses, 6 meses
Calcularemos tamanhos de efeito e intervalos de confiança para melhoria no suporte social e no funcionamento social usando a Escala Multidimensional de Suporte Social Percebido e a Escala de Ajuste Social. Testes exploratórios para diferenças entre condições usarão HLM com pontuações de linha de base como covariáveis.
Inclinação ao longo do tempo: linha de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas, 3 meses, 6 meses
Aflição de Casal
Prazo: Inclinação ao longo do tempo: linha de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas, 3 meses, 6 meses
Ajustamento social medido pela Escala de Ajuste Diádico (DAS). Calcularemos tamanhos de efeito e intervalos de confiança para redução do sofrimento do casal usando o DAS. Testes exploratórios para diferenças entre condições usarão HLM com pontuações DAS de linha de base como uma covariável.
Inclinação ao longo do tempo: linha de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas, 3 meses, 6 meses
Pesar
Prazo: Inclinação ao longo do tempo: linha de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas, 3 meses, 6 meses
Luto medido pela Escala de Luto Perinatal e pelo Inventário de Luto Complicado. Calcularemos tamanhos de efeito e intervalos de confiança para redução do luto usando o PBGS e o ICG. Testes exploratórios para diferenças entre condições usarão HLM com pontuações de linha de base como covariáveis. Embora não seja o foco principal deste estudo, também calcularemos o NNT para prevenção do diagnóstico de luto complicado.
Inclinação ao longo do tempo: linha de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas, 3 meses, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de maio de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de maio de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

4 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

13 de janeiro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de janeiro de 2016

Última verificação

1 de janeiro de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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