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Comparação de diferentes métodos de tratamento para reabilitação da marcha de pacientes subagudos pós-AVC com pé caído

2 de maio de 2016 atualizado por: Hadassah Medical Organization
Os pesquisadores levantam a hipótese de que o padrão de marcha de seguir a utilização de um dispositivo de estimulação elétrica funcional será muito melhor quando comparado ao efeito da reeducação regular da marcha com ajuste de órtese tornozelo-pé (AFO) em pacientes em estágios iniciais após o AVC.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Jerusalem, Israel, 91120
        • Recrutamento
        • Hadassah Medical Organization
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Sigal Portnoy, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com AVC subagudo que sofrem um primeiro AVC com apresentação clínica, de acordo com as definições da OMS
  • Pacientes com pé caído unilateral
  • Deambulação independente antes do AVC
  • Capacidade cognitiva e cooperativa para seguir instruções simples
  • Gravidade do quadro neurológico leve a moderada (entre 3 e 15, de acordo com a National Institutes of Health Stroke Scale; NIHSS).
  • Capacidade de caminhar com ou sem auxílio de marcha (bengala, andador), com ou sem auxílio. Classificação de deambulação funcional (FAC) de pelo menos 2
  • Independentemente capaz de entender um formulário de consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Distúrbios cognitivos que impedem o sujeito de entender o protocolo do estudo ou seguir as instruções do pesquisador
  • Lesão ortopédica em membros paréticos ou não paréticos
  • Incapacidade motora devido a diagnóstico neurológico, por ex. esclerose múltipla, paralisia cerebral, lesão da medula espinhal e Parkinson
  • Lesão periférica do nervo fibular ou nervo ciático
  • Mulheres grávidas ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: FES
Todos os indivíduos receberão um tratamento de 15 a 30 minutos por dia durante 5 dias por semana. Quando o sujeito atingir a capacidade de caminhar com supervisão, mas sem assistência física, de forma segura e consistente durante as sessões de fisioterapia, então o FES será fornecido ao sujeito para permitir a prática contínua da marcha com a equipe de enfermagem no ambiente da enfermaria. Após a alta, o dispositivo auxiliar será fornecido para uso domiciliar até o final da pesquisa.
Outros nomes:
  • Meu andar
SEM_INTERVENÇÃO: Convencional
Tratado com reeducação regular da marcha com ou sem adaptação AFO. Todos os indivíduos receberão um tratamento de 15 a 30 minutos por dia durante 5 dias por semana. Quando o sujeito atingir a capacidade de caminhar com supervisão, mas sem assistência física, de forma segura e consistente durante as sessões de fisioterapia, então o AFO será fornecido ao sujeito para permitir a prática contínua da marcha com a equipe de enfermagem no ambiente da enfermaria. Após a alta, o dispositivo auxiliar será fornecido para uso domiciliar até o final da pesquisa.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na velocidade da marcha
Prazo: Linha de base, 4 semanas e 12 semanas após a linha de base
Medido em m/s e a mudança será em %
Linha de base, 4 semanas e 12 semanas após a linha de base
Mudança no comprimento do passo
Prazo: Linha de base, 4 e 12 semanas após a linha de base
Medido em cm e a variação será em %
Linha de base, 4 e 12 semanas após a linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Simetria da marcha
Prazo: Linha de base, 4 e 12 semanas após a linha de base
Simetria calculada da duração da postura, duração do balanço, duração do apoio duplo, comprimento do passo, largura da base e progressão do pé
Linha de base, 4 e 12 semanas após a linha de base
Padrões de atividade muscular
Prazo: Linha de base, 4 e 12 semanas após a linha de base
Eletrodos de eletromiografia (EMG) de superfície serão fixados em 6 músculos para avaliação do padrão dinâmico de ativação muscular durante a marcha sem a intervenção. Especificamente, iremos monitorar o gastrocnêmio medial, sóleo e tibial anterior, bilateralmente.
Linha de base, 4 e 12 semanas após a linha de base
Avaliação funcional
Prazo: No início do estudo, 4 e 12 semanas após o início do estudo

O controle motor seletivo durante a dorsiflexão será testado com e sem o joelho flexionado de acordo com a classificação de três níveis: normal, prejudicado e incapaz. Este teste será utilizado para pareamento do grupo teste e grupo controle. A avaliação física será realizada para avaliar o tônus ​​muscular do gastrocnêmio, tibial anterior e quadríceps de acordo com a escala de Ashwart. A amplitude de movimento da articulação passiva também será avaliada.

A avaliação funcional de cada sujeito será realizada por meio da caminhada de 10 metros. A Classificação Funcional de Deambulação (FAC) também será aplicada a fim de obter um nível de prognóstico do paciente em relação à deambulação.

O teste Time up and Go (TUG) será realizado no laboratório de marcha para que o desempenho dos sujeitos durante as tentativas possa ser filmado.

No início do estudo, 4 e 12 semanas após o início do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de junho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de maio de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de junho de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

12 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

3 de maio de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de maio de 2016

Última verificação

1 de abril de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MyGait-HMO-CTIL

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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