Avaliação da eficácia de um novo treinador de marcha no aumento da funcionalidade de pacientes com deficiência motora: estudo piloto

Quatro adultos ambulatoriais com síndrome pós-pólio, esclerose múltipla, paralisia cerebral e lesão medular serão recrutados para o estudo (um de cada patologia).

Critério de inclusão:

• Pacientes ambulatoriais com idade igual ou superior a 18 anos
• Capacidade cognitiva e cooperativa para seguir instruções simples
• Independentemente capaz de entender um formulário de consentimento informado
• Peso abaixo de 100kg

Critério de exclusão:

• Distúrbios cognitivos que impedem o sujeito de entender o protocolo do estudo ou seguir as instruções do pesquisador

2.2 Protocolo do ensaio Os participantes serão recrutados no departamento de reabilitação do centro médico Hadassah. Cada sujeito entenderá e concordará com um formulário de consentimento informado antes do julgamento. A idade, o peso e o IMC dos participantes serão documentados. Eles então receberão uma instrução de 10 minutos sobre como usar o treinador de marcha Up n' Free e receberão o treinador durante a duração de 1 semana do teste. Parâmetros espaço-temporais e simetria da marcha serão registrados no laboratório de marcha do Hadassah, enquanto o paciente deambula com seu próprio auxiliar de marcha. A atividade física (AF) será avaliada usando monitores de atividade baseados em acelerômetro triaxial (ActiGraph GT3X, Pensacola, Flórida, EUA), usando uma época de amostragem predefinida de 1s. Os participantes serão instruídos a usar os monitores de atividades no quadril direito por 7 dias consecutivos e retirá-los apenas durante o sono noturno ou atividades aquáticas. Ao final de 7 dias, os participantes devolverão o treinador de marcha Up n' Free e preencherão um questionário satisfatório. Parâmetros espaço-temporais e simetria da marcha serão registrados novamente no laboratório de marcha do Hadassah, enquanto o paciente deambula com o Up n' Free.

2.3 Análise de dados As estimativas da PA serão ponderadas em 5/7 da atividade semanal para os dias da semana (domingo a quinta-feira) e 2/7 para os dias de fim de semana (sexta e sábado), pois a variação dentro da semana é esperada. AF total (1.000 contagens × dia-1), tempo de uso AF (contagem × min-1), tempo sedentário (horas × dia-1; entre 0-99 contagens/min), AF com pouca luz (min × dia-1 ; entre 100-759 contagens/min), AF leve alta (min × dia-1; 760-2019 contagens/min), AF moderada-vigorosa (min × dia-1; ≥2020 contagens/min).