Valutazione dell'efficacia di un nuovo deambulatore nell'aumentare la funzionalità dei pazienti con disabilità motoria: studio pilota

Saranno reclutati per lo studio quattro adulti ambulatoriali con sindrome postpolio, sclerosi multipla, paralisi cerebrale e lesioni del midollo spinale (uno per ogni patologia).

Criterio di inclusione:

• Pazienti ambulatoriali di età pari o superiore a 18 anni
• Capacità cognitiva e cooperativa di seguire semplici istruzioni
• Autonomamente in grado di comprendere un modulo di consenso informato
• Peso inferiore a 100 kg

Criteri di esclusione:

• Disturbi cognitivi che impediscono al soggetto di comprendere il protocollo dello studio o di seguire le istruzioni del ricercatore

2.2 Protocollo di prova I soggetti saranno reclutati dal dipartimento di riabilitazione presso il centro medico Hadassah. Ogni soggetto comprenderà e accetterà un modulo di consenso informato prima del processo. L'età, il peso e il BMI dei soggetti saranno documentati. Riceveranno quindi un'istruzione di 10 minuti sull'uso del trainer per l'andatura Up n' Free e verrà fornito con il trainer per la durata di 1 settimana della prova. I parametri spaziotemporali e la simmetria dell'andatura saranno registrati nel laboratorio di deambulazione di Hadassah, mentre il paziente deambula con il proprio ausilio per la deambulazione. L'attività fisica (PA) sarà valutata utilizzando monitor di attività basati su accelerometro triassiale (ActiGraph GT3X, Pensacola, Florida, USA), utilizzando un'epoca di campionamento preimpostata di 1s. Ai partecipanti verrà chiesto di indossare i monitor di attività sull'anca destra per 7 giorni consecutivi e di rimuoverli solo durante il sonno notturno o le attività acquatiche. Alla fine dei 7 giorni i soggetti restituiranno il deambulatore Up n' Free e compileranno un questionario soddisfacente. I parametri spaziotemporali e la simmetria dell'andatura saranno nuovamente registrati nel laboratorio di andatura di Hadassah, mentre il paziente deambula con l'Up n' Free.

2.3 Analisi dei dati Le stime della PA saranno ponderate per 5/7 dell'attività settimanale per i giorni feriali (domenica-giovedì) e 2/7 per i giorni del fine settimana (venerdì e sabato) poiché è prevista una variazione infrasettimanale. PA totale (1.000 conteggi × giorno-1), tempo di utilizzo PA (conteggio × min-1), tempo sedentario (ore × giorno-1; tra 0-99 conteggi/min), PA in condizioni di scarsa illuminazione (min×giorno-1 ; tra 100-759 conteggi/min), PA forte-leggera (min × giorno-1; 760-2019 conteggi/min), PA moderata-vigorosa (min × giorno-1; ≥2020 conteggi/min).