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Programa de Pré-Habilitação para Pacientes Eletivos de Cirurgia de Revascularização do Miocárdio

27 de abril de 2023 atualizado por: Dr. Rakesh C. Arora, St. Boniface Hospital

Baixos níveis de aptidão física aumentam o risco de morte em pacientes com doença cardiovascular. Embora os programas de reabilitação cardíaca melhorem a saúde dos pacientes após a cirurgia cardíaca, a maioria dos pacientes não é encaminhada até depois da cirurgia. Portanto, o objetivo deste estudo foi determinar se um programa de "pré-habilitação" de exercícios (ou seja, Prehab) antes da cirurgia cardíaca melhoraria a saúde dos pacientes antes da cirurgia e se essas melhorias seriam mantidas após a cirurgia.

Os pesquisadores levantaram a hipótese de que o Prehab promoveria a saúde dos pacientes antes da cirurgia cardíaca, e essas melhorias seriam mantidas três meses após a cirurgia, em comparação com os pacientes que receberam tratamento padrão.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este foi um estudo controlado randomizado paralelo, de centro único, conduzido no Canadá para determinar a viabilidade e eficácia de um programa de "pré-habilitação" de exercícios e educação (ou seja, Prehab) antes da cirurgia eletiva de revascularização do miocárdio (CABG). Recrutamos 17 pacientes agendados para cirurgia eletiva de revascularização miocárdica de fevereiro de 2011 a maio de 2012. Os pacientes inscritos foram avaliados no início do estudo, uma semana antes da cirurgia e três meses depois da cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

17

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3M 3V8
        • Reh-Fit Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Em lista de espera eletiva para cirurgia de revascularização do miocárdio com um tempo de espera mínimo previsto de 4-6 semanas ou mais
  • Sem história de angina instável
  • Pontuação da Sociedade Cardiovascular Canadense inferior a 4
  • Sem história de infarto do miocárdio nos últimos 7 dias
  • Fração de ejeção maior que 30%
  • Sem história de demência ou problemas psiquiátricos
  • Nenhuma tontura ou confusão auto-relatada
  • Capaz de ler, falar e entender inglês
  • Anteriormente sedentário (referindo acumular menos de 45 minutos de atividade física de intensidade moderada por dia em pelo menos três dias por semana nos últimos três meses)
  • Nenhuma participação anterior em reabilitação cardíaca
  • Mora em Winnipeg, Manitoba, Canadá ou tem fácil acesso ao Reh-Fit Center (instalação de condicionamento físico local)

Critério de exclusão:

  • Se os pacientes não puderem comparecer ao Prehab devido a limitações geográficas
  • Se os pacientes não puderem participar devido a limitações físicas
  • Diagnóstico de arritmia induzida por exercício

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Cuidado padrão
Recebeu cuidados padrão atuais.
Experimental: Pré-hab
Recebeu terapia de exercícios pré-operatórios mais aulas de educação sobre o gerenciamento de seus fatores de risco para doença arterial coronariana em uma academia de ginástica local.
Outros nomes:
  • Pré-habilitação
  • Terapia de exercícios pré-operatórios

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na distância de caminhada de 6 minutos
Prazo: Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Avaliado por meio do teste de caminhada de 6 minutos. A saída é a distância. A mudança da distância de caminhada de 6 minutos da linha de base foi avaliada em cada ponto de tempo de acompanhamento.
Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na velocidade de marcha de 5 metros
Prazo: Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Avaliado por meio do teste de velocidade de marcha de 5 metros. A saída é de segundos. A mudança da velocidade de marcha de 5 metros da linha de base foi avaliada em cada ponto de tempo de acompanhamento.
Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Mudança na atividade física medida objetivamente
Prazo: Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Medido por acelerometria. A produção é minutos de atividade física moderada-vigorosa, bem como total por semana. A mudança da atividade física inicial foi avaliada em cada ponto de tempo de acompanhamento.
Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Mudança na qualidade de vida
Prazo: Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Autorreferido por meio do questionário Short Form-36. O resultado é uma pontuação resumida em oito dimensões: saúde geral, funcionamento físico, limitações do papel devido à saúde física, limitações do papel devido a problemas emocionais, energia/fadiga, dor, bem-estar emocional e funcionamento social. A mudança das medidas de qualidade de vida da linha de base foi avaliada em cada ponto de tempo de acompanhamento.
Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Alteração nos sintomas depressivos
Prazo: Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Avaliado usando o Questionário de Saúde do Paciente-9. A saída foi uma pontuação numérica e categórica. A mudança dos sintomas depressivos basais foi avaliada em cada ponto de tempo de acompanhamento.
Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Mudança na autoeficácia do exercício
Prazo: Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Avaliado pelo Cardiac Exercise Self-efficacy Index. A saída foi uma pontuação numérica. A mudança da autoeficácia do exercício inicial foi avaliada em cada ponto de tempo de acompanhamento.
Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Mudança na ansiedade cardíaca
Prazo: Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório
Avaliado pelo Questionário de Ansiedade Cardíaca. Os resultados foram pontuações numéricas em quatro dimensões: medo, evitação, atenção focada no coração e pontuação total. A mudança da ansiedade cardíaca basal foi avaliada em cada ponto de tempo de acompanhamento.
Linha de base; 1 semana pré-operatório; 3 meses pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de julho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de julho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

1 de agosto de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • H2010:390

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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