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Risco de AVC e Tromboembolismo Cerebrovascular Silencioso Após Cardioversão de Fibrilação Atrial (AFTER-CV)

29 de outubro de 2024 atualizado por: Mehmet Ozaydin, MD, Suleyman Demirel University

A Cardioversão da Fibrilação Atrial Aumenta o Risco de AVC e Tromboembolismo Cerebrovascular Silencioso? Comparação dos dois métodos de cardioversão

Pacientes com fibrilação atrial em cardioversão serão randomizados para ecocardiografia transesofágica ou receberão varfarina por 3 semanas com um valor de razão normalizada internacional (INR) entre 2,0-3,0. Aqueles que não quiserem usar varfarina receberão um novo agente anticoagulante oral aprovado em vez de varfarina por 3 semanas.

Se for detectado trombo no átrio esquerdo ou no apêndice atrial esquerdo, nenhuma cardioversão será realizada. Os demais pacientes de ambos os grupos serão submetidos à cardioversão elétrica. Após os procedimentos, todos os pacientes receberão anticoagulante oral por pelo menos 4 semanas. Todos os pacientes terão exame neurológico e ressonância magnética de difusão (MRI) no início e no 7º dia pós-procedimento. Eventos tromboembólicos cerebrais clínicos e subclínicos detectados por ressonância magnética de difusão serão registrados. Quaisquer eventos hemorrágicos também serão registrados.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

112

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Mediterranean Region
      • Isparta, Mediterranean Region, Peru, 32260
        • Suleyman Demirel University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com idade superior a 18 anos que planejam se submeter a cardioversão elétrica ou médica

Critério de exclusão:

  • cardioversão urgente
  • Pacientes com marcapassos implantados ou outros dispositivos metálicos
  • Claustrofobia
  • Distúrbios hematológicos que incapacitam os pacientes de receber agentes anticoagulantes
  • Fibrilação atrial secundária a causas temporárias.
  • Valvopatia reumática grave
  • hipertireoidismo
  • História de malignidade
  • Diâmetro do átrio esquerdo > 55 mm
  • Fração de ejeção < 0,25

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo Ecocardiografia Transesofágica
Este braço inclui os pacientes com fibrilação atrial submetidos à cardioversão guiada por ecocardiografia transesofágica
Cardioversão elétrica
Comparador Ativo: Grupo Anticoagulante Oral
Este braço inclui os pacientes com fibrilação atrial que tomam varfarina ou novos anticoagulantes orais três semanas antes da cardioversão elétrica.
Cardioversão elétrica
uso de varfarina, etexilato de dabigatrana, rivaroxabana, apixabana, edoxabana

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade
Prazo: 2 anos
2 anos
Evento clínico tromboembólico ou hemorrágico combinado, morte ou tromboembolismo cerebral silencioso
Prazo: 2 anos
Eventos clínicos durante 2 anos de acompanhamento ou tromboembolismo cerebral silencioso detectado por ressonância magnética de difusão 1 semana pós-cardioversão
2 anos
Ponto final clínico de eficácia
Prazo: 2 anos
Qualquer evento tromboembólico clínico, morte ou tromboembolismo cerebral silencioso
2 anos
AVC isquêmico/ataque isquêmico transitório
Prazo: 2 anos
2 anos
Isquemia aguda em ressonância magnética
Prazo: 1 semana
Desenvolvimento de isquemia cerebral silenciosa aguda detectada por ressonância magnética
1 semana
AVC hemorrágico
Prazo: 2 anos
2 anos
Sangramento Gastrointestinal
Prazo: 2 anos
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mehmet Ozaydin, Professor,MD, Suleyman Demirel University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2017

Conclusão do estudo (Real)

29 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de agosto de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de agosto de 2013

Primeira postagem (Estimado)

16 de agosto de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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