- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01931046
Uso de terapia de adenovírus recombinante para tratar câncer de próstata localizado
Um estudo de fase 1/2a da terapia REIC/Dkk-3 in-situ em pacientes com câncer de próstata localizado (MTG-REIC-PC003)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um ensaio clínico de fase 1/2a em indivíduos diagnosticados com câncer de próstata para avaliar a eficácia de Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 no tratamento de câncer de próstata localizado.
Os indivíduos inscritos serão diagnosticados com câncer de próstata localizado (estágio clínico T1/T2) com uma pontuação de Gleason de 6 a 7 (3+4 ou 4+3). Os indivíduos receberão até quatro (4) tratamentos de IT guiados por ultrassom transretal (TRUS) com Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 na próstata com aproximadamente 6 semanas de intervalo. Cada ciclo de tratamento será realizado usando um mínimo de três injeções através da próstata usando um volume total de 3 mL. Aproximadamente 2 mL do volume total serão injetados nas áreas mais densas de câncer com base na biópsia e mapeamento de ressonância magnética (biópsia de fusão) e 1 mL do volume total será injetado no lobo oposto da próstata ou outras áreas para garantir a saturação completa de a próstata em múltiplas injeções.
Os indivíduos que, na opinião do investigador, estão progredindo a qualquer momento após a segunda injeção de Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 podem ser descontinuados e tratados de acordo com a prática médica padrão.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- The Methodist Hospital Research Institute
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Principais Critérios de Inclusão:
Os indivíduos devem atender a todos os seguintes critérios para serem incluídos:
- Homem com idade entre 50 e 80 anos (inclusive) com adenocarcinoma de próstata clinicamente localizado, documentado histologicamente.
- Indivíduo com estágio clínico T1 ou T2 com pontuação de Gleason de 6 ou 7 (3+4 ou 4+3).
- Pelo menos um (1) tumor avaliável por ressonância magnética com volume de 400 mm3 ou maior.
- Pelo menos um total de 10 mm de tecido canceroso com base em uma biópsia de 12 núcleos guiada por ressonância magnética.
- Recente (≤ 6 meses antes da entrada no estudo) cintilografia óssea negativa e tomografia computadorizada (TC) do abdome/pelve.
- Expectativa de vida de pelo menos 5 anos.
- Os indivíduos devem ter função adequada da medula óssea definida como contagem absoluta de granulócitos periféricos ≥ 1.500 e contagem de plaquetas ≥ 100.000, função hepática adequada com bilirrubina ≤ 1,5 mg/dl e transaminase glutâmico-pirúvica sérica (SGPT) < 4x os limites superiores do normal , função renal adequada definida como creatinina sérica ≤ 2,0 mg/dl
- Os indivíduos devem ter um perfil de coagulação (tempo de protrombina [PT], tempo de tromboplastina parcial [PTT]) não superior a 2 vezes o limite superior do normal e sem histórico de diáteses hemorrágicas não iatrogênicas substanciais. O uso de anticoagulantes dentro de 5 dias após as injeções de Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 é limitado apenas ao uso local (para controle da permeabilidade da linha central).
- O sujeito está disposto a abster-se de atividade sexual ou concorda em usar um dispositivo contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) por 8 semanas após o tratamento com Ad5-SGE-REIC/Dkk-3.
- Os indivíduos devem assinar um consentimento informado indicando que estão cientes da natureza investigativa do estudo.
Critérios de Exclusão de Chave
Os indivíduos que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios serão excluídos:
- Tratamento prévio de radiação primária para a próstata.
- Distúrbio obstrutivo grave da saída da bexiga (AUA >25) ou retenção urinária.
- Quimioterapia, imunoterapia ou outro medicamento do estudo experimental nas últimas 4 semanas.
- Incapaz de tolerar TRUS.
- Indivíduos com distúrbios cardíacos, hepáticos, renais ou neurológicos/psiquiátricos não controlados, que na opinião do investigador colocam o indivíduo em risco significativo, não são elegíveis.
- Indivíduos que são HIV positivos ou têm infecções ativas por hepatite B ou C não são elegíveis.
- Indivíduos com histórico clínico de imunodeficiência primária ou secundária, doença autoimune ou indivíduos em uso contínuo de medicamentos imunossupressores, como corticosteróides, por > 4 meses [> 5 mg de hidrocortisona/dia] não são elegíveis.
- Como resultado da revisão médica, exame físico, o Investigador Principal (ou nomeado medicamente qualificado) considera o sujeito inapto para o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Parte 1
O tratamento em um dos três níveis de dose de Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 em um projeto de escalonamento de dose sequencial com 4 ciclos de terapia em cada nível de dose permitido.
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Ad5-SGE-REIC/Dkk-3, foi projetado para aumentar a produção intracelular de proteína REIC.
O vetor de adenovírus é um mecanismo de transporte para infundir a proteína REIC na célula, fornecendo uma transfusão temporária de proteína que induz a apoptose nas células cancerígenas alvo, mas não parece ter um efeito significativo nos tecidos normais.
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EXPERIMENTAL: Parte 2
Tratamento com Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 a cada 6 semanas por até 4 ciclos de terapia e pode continuar a terapia se a doença estiver estável ou estiver respondendo.
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Ad5-SGE-REIC/Dkk-3, foi projetado para aumentar a produção intracelular de proteína REIC.
O vetor de adenovírus é um mecanismo de transporte para infundir a proteína REIC na célula, fornecendo uma transfusão temporária de proteína que induz a apoptose nas células cancerígenas alvo, mas não parece ter um efeito significativo nos tecidos normais.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dose Máxima Tolerada
Prazo: Até 24 semanas
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Definir a Dose Máxima Tolerada (MTD) ou a Dose Máxima Viável (MFD) para injeção intratumoral (IT) do vetor viral Ad5-SGE-REIC/Dkk-3.
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Até 24 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eficácia de Ad5-SGE-REIC/Dkk-3
Prazo: Até 78 semanas
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Avaliar a eficácia de Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 no tratamento do câncer de próstata conforme avaliado por biomarcadores, ultrassom transretal (TRUS), biópsia e ressonância magnética.
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Até 78 semanas
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Taxa e intensidade de reações adversas após tratamento com Ad5-SGE-REIC/Dkk-3
Prazo: Até 54 semanas
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Avaliar a taxa de eventos adversos e o grau de eventos adversos após terapia in situ com proteína Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 em indivíduos com câncer de próstata.
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Até 54 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Christopher J Kane, MD, University of California, San Diego
- Investigador principal: Brian J Miles, MD, FACS, Baylor College of Medicine and Methodist Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MTG-REIC-PC003
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