- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01931046
Verwendung einer rekombinanten Adenovirus-Therapie zur Behandlung von lokalisiertem Prostatakrebs
Eine Phase-1/2a-Studie zur In-situ-REIC/Dkk-3-Therapie bei Patienten mit lokalisiertem Prostatakrebs (MTG-REIC-PC003)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine klinische Studie der Phase 1/2a an Probanden, bei denen Prostatakrebs diagnostiziert wurde, um die Wirksamkeit von Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 bei der Behandlung von lokalisiertem Prostatakrebs zu bewerten.
Bei den aufgenommenen Probanden wird lokalisierter Prostatakrebs (klinisches Stadium T1/T2) mit einem Gleason-Score von 6 bis 7 (3+4 oder 4+3) diagnostiziert. Die Probanden erhalten bis zu vier (4) durch transrektalen Ultraschall (TRUS) geführte IT-Behandlungen mit Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 in die Prostata im Abstand von etwa 6 Wochen. Jeder Behandlungszyklus wird mit mindestens drei Injektionen durch die Prostata mit einem Gesamtvolumen von 3 ml durchgeführt. Etwa 2 ml des Gesamtvolumens werden basierend auf Biopsie und MRT-Kartierung (Fusionsbiopsie) in die dichtesten Bereiche des Krebses injiziert, und 1 ml des Gesamtvolumens wird in den gegenüberliegenden Lappen der Prostata oder in andere Bereiche injiziert, um eine vollständige Sättigung sicherzustellen die Prostata über mehrere Injektionen.
Patienten, die nach Meinung des Prüfarztes zu irgendeinem Zeitpunkt nach der zweiten Injektion von Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 Fortschritte machen, können abgesetzt werden und werden gemäß der medizinischen Standardpraxis behandelt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
-
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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-
Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- The Methodist Hospital Research Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Wichtige Einschlusskriterien:
Die Probanden müssen alle folgenden Kriterien erfüllen, um aufgenommen zu werden:
- Mann im Alter zwischen 50 und 80 Jahren (einschließlich) mit histologisch dokumentiertem, klinisch lokalisiertem Adenokarzinom der Prostata.
- Proband im klinischen Stadium T1 oder T2 mit einem Gleason-Score von 6 oder 7 (3+4 oder 4+3).
- Mindestens ein (1) MRT-auswertbarer Tumor mit einem Volumen von 400 mm3 oder mehr.
- Mindestens insgesamt 10 mm Krebsgewebe basierend auf einer MRT-geführten 12-Kern-Biopsie.
- Kürzlich (≤ 6 Monate vor Studieneintritt) negativer Knochenscan und Computertomographie (CT) des Abdomens/Beckens.
- Lebenserwartung von mindestens 5 Jahren.
- Die Probanden sollten eine angemessene Knochenmarkfunktion haben, definiert als absolute periphere Granulozytenzahl ≥ 1.500 und Thrombozytenzahl ≥ 100.000, eine angemessene Leberfunktion mit einem Bilirubin von ≤ 1,5 mg/dl und einer Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase (SGPT) < 4x der oberen Normgrenze , ausreichende Nierenfunktion, definiert als Serumkreatinin ≤ 2,0 mg/dl
- Die Probanden müssen ein Gerinnungsprofil (Prothrombinzeit [PT], partielle Thromboplastinzeit [PTT]) von nicht mehr als dem 2-fachen der Obergrenze des Normalwerts und keine Vorgeschichte von wesentlichen nicht-iatrogenen Blutungsdiathesen aufweisen. Die Anwendung von Antikoagulanzien innerhalb von 5 Tagen nach den Ad5-SGE-REIC/Dkk-3-Injektionen ist auf die lokale Anwendung beschränkt (zur Kontrolle der Durchgängigkeit der zentralen Leitung).
- Das Subjekt ist bereit, auf sexuelle Aktivitäten zu verzichten oder stimmt der Verwendung eines Barriere-Verhütungsmittels (z. Kondom) für 8 Wochen nach der Behandlung mit Ad5-SGE-REIC/Dkk-3.
- Die Probanden müssen eine Einverständniserklärung unterzeichnen, aus der hervorgeht, dass sie sich des Untersuchungscharakters der Studie bewusst sind.
Wichtige Ausschlusskriterien
Probanden, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden ausgeschlossen:
- Vorherige primäre Bestrahlung der Prostata.
- Schwere obstruktive Störung des Blasenausgangs (AUA > 25) oder Harnwegsretention.
- Chemotherapie, Immuntherapie oder andere Prüfpräparate innerhalb der letzten 4 Wochen.
- Kann TRUS nicht tolerieren.
- Patienten mit unkontrollierten Herz-, Leber-, Nieren- oder neurologischen/psychiatrischen Störungen, die nach Meinung des Prüfarztes den Patienten einem erheblichen Risiko aussetzen, sind nicht teilnahmeberechtigt.
- Personen, die HIV-positiv sind oder eine aktive Hepatitis-B- oder -C-Infektion haben, sind nicht teilnahmeberechtigt.
- Patienten mit einer klinischen Vorgeschichte von primärer oder sekundärer Immunschwäche, Autoimmunerkrankung oder Patienten, die kontinuierlich immunsuppressive Medikamente wie Kortikosteroide für > 4 Monate [> 5 mg Hydrocortison/Tag] einnehmen, sind nicht teilnahmeberechtigt.
- Als Ergebnis der medizinischen Überprüfung und der körperlichen Untersuchung hält der leitende Prüfarzt (oder ein medizinisch qualifizierter Nominierter) den Probanden für ungeeignet für die Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Teil 1
Behandlung mit einer von drei Dosierungsstufen von Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 in einem Design mit sequentieller Dosissteigerung, wobei 4 Therapiezyklen bei jeder Dosierungsstufe zulässig sind.
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Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 wurde entwickelt, um die intrazelluläre Produktion von REIC-Protein zu erhöhen.
Der Adenovirus-Vektor ist ein Transportmechanismus, um das REIC-Protein in die Zelle zu infundieren, wodurch eine vorübergehende Proteintransfusion bereitgestellt wird, die Apoptose in Zielkrebszellen induziert, aber keine signifikante Wirkung auf normales Gewebe zu haben scheint.
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EXPERIMENTAL: Teil 2
Behandlung mit Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 alle 6 Wochen für bis zu 4 Therapiezyklen und kann die Therapie fortsetzen, wenn sie eine stabile Krankheit haben oder darauf ansprechen.
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Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 wurde entwickelt, um die intrazelluläre Produktion von REIC-Protein zu erhöhen.
Der Adenovirus-Vektor ist ein Transportmechanismus, um das REIC-Protein in die Zelle zu infundieren, wodurch eine vorübergehende Proteintransfusion bereitgestellt wird, die Apoptose in Zielkrebszellen induziert, aber keine signifikante Wirkung auf normales Gewebe zu haben scheint.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximal tolerierte Dosis
Zeitfenster: Bis zu 24 Wochen
|
Definition der maximal tolerierten Dosis (MTD) oder maximal machbaren Dosis (MFD) für die intratumorale Injektion (IT) des viralen Vektors Ad5-SGE-REIC/Dkk-3.
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Bis zu 24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wirksamkeit von Ad5-SGE-REIC/Dkk-3
Zeitfenster: Bis zu 78 Wochen
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Bewertung der Wirksamkeit von Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 bei der Behandlung von Prostatakrebs anhand von Biomarkern, transrektalem Ultraschall (TRUS), Biopsie und MRT.
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Bis zu 78 Wochen
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Häufigkeit und Intensität von Nebenwirkungen nach Behandlung mit Ad5-SGE-REIC/Dkk-3
Zeitfenster: Bis zu 54 Wochen
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Bewertung der Rate unerwünschter Ereignisse und des Grades unerwünschter Ereignisse nach In-situ-Therapie mit Ad5-SGE-REIC/Dkk-3-Protein bei Patienten mit Prostatakrebs.
|
Bis zu 54 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Christopher J Kane, MD, University of California, San Diego
- Hauptermittler: Brian J Miles, MD, FACS, Baylor College of Medicine and Methodist Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MTG-REIC-PC003
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Klinische Studien zur Ad5-SGE-REIC/Dkk3
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Momotaro-Gene Inc.Baylor College of Medicine; Synteract, Inc.Aktiv, nicht rekrutierendMalignes PleuramesotheliomVereinigte Staaten