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Imagem minimamente invasiva da doença arterial coronariana em pacientes com lesão miocárdica assintomática após cirurgia não cardíaca importante. (AMI-NCS)

2 de dezembro de 2014 atualizado por: Wilton A van Klei, UMC Utrecht
Este é um estudo piloto transversal para avaliar a doença arterial coronariana com técnicas minimamente invasivas em pacientes com elevação assintomática da troponina após cirurgia não cardíaca. O objetivo primário é quantificar a doença arterial coronariana, determinada pela TC e RM das coronárias, como causa de lesão miocárdica pós-operatória. O objetivo secundário é correlacionar o escore de cálcio coronariano com os níveis pós-operatórios de troponina.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

70

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Utrecht, Holanda
        • Recrutamento
        • UMC Utrecht
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Hendrik M. Nathoe, MD PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Grande cirurgia não cardíaca com internação pós-operatória mínima planejada de 2 dias
  • Idade > 59 anos
  • Elevação da troponina_I > 0,06 ng/ml nos 3 primeiros dias de pós-operatório
  • Sem sintomas clínicos de isquemia miocárdica

Critério de exclusão:

  • Elevação perioperatória da troponina devido a outros fatores além da doença arterial coronariana, como embolia pulmonar comprovada ou sepse
  • Infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (STEMI) perioperatório
  • Angina sintomática perioperatória com elevação de troponina
  • Pacientes com histórico ou sinais de ECG de infarto do miocárdio
  • Pacientes com insuficiência cardíaca preexistente, disfunção ventricular esquerda, doença valvar significativa ou hipertrofia ventricular esquerda
  • Pacientes com doença valvular significativa ou hipertrofia do ventrículo esquerdo determinada no pós-operatório com ecocardiografia.
  • Contra-indicação para RMC, como claustrofobia ou prótese metálica
  • Reação alérgica a contraste de TC ou gadolínio
  • Disfunção renal com TFG < 50 ml/min, determinada após a operação
  • Hemodinâmica instável ou outras condições que impossibilitam o transporte para o departamento de Radiologia
  • Desconforto maior esperado ou aumento substancial na sensação de dor ao se submeter a CCTA ou RMC
  • Admissão na UTI
  • Mau prognóstico devido a outras condições médicas, por ex. malignidade

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 1. Elevação de TnI
TnI 0,06-0,60ng/ml, sem isquemia no ECG. Intervenção: imagem cardíaca minimamente invasiva
  • Angiotomografia coronária (CCTA)
  • Ressonância magnética coronariana (RMC)
  • Ecocardiografia
Experimental: 2. Elevação de TnI
TnI 0,61-6,00 ng/ml, sem isquemia no ECG. Intervenção: imagem cardíaca minimamente invasiva
  • Angiotomografia coronária (CCTA)
  • Ressonância magnética coronariana (RMC)
  • Ecocardiografia
Experimental: 3. Elevação de TnI
TnI>6,00 ng/ml, sem isquemia no ECG. Intervenção: imagem cardíaca minimamente invasiva
  • Angiotomografia coronária (CCTA)
  • Ressonância magnética coronariana (RMC)
  • Ecocardiografia
Experimental: 4. Elevação de TnI
TnI >6,00 ng/ml, isquemia no ECG e Hb<5,1. Intervenção: imagem cardíaca minimamente invasiva
  • Angiotomografia coronária (CCTA)
  • Ressonância magnética coronariana (RMC)
  • Ecocardiografia
Experimental: 5. Elevação de TnI
TnI >6,00 ng/ml, isquemia no ECG e Hb >5,0. Intervenção: imagem cardíaca minimamente invasiva
  • Angiotomografia coronária (CCTA)
  • Ressonância magnética coronariana (RMC)
  • Ecocardiografia
Comparador Ativo: Ao controle
TnI <0,06 ng/ml, sem isquemia no ECG. Intervenção: imagem cardíaca minimamente invasiva
  • Angiotomografia coronária (CCTA)
  • Ressonância magnética coronariana (RMC)
  • Ecocardiografia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Doença arterial coronária
Prazo: Durante a internação
Doença arterial coronariana com estreitamento luminal > 50% em um ou mais grandes vasos epicárdicos por CCTA.
Durante a internação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escore de cálcio coronário
Prazo: Durante a internação
Escore de cálcio coronariano de Agatston
Durante a internação
Extensão da aterosclerose da artéria coronária
Prazo: Durante a internação
Presença e extensão da aterosclerose da artéria coronária medida com CCTA coronária
Durante a internação
Lesão miocárdica mínima
Prazo: Durante a internação
Lesão miocárdica mínima medida pelo realce tardio com gadolínio na RMC.
Durante a internação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Hendrik M. Nathoe, MD PhD, UMC Utrecht

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2015

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de julho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de outubro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

10 de outubro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

3 de dezembro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de dezembro de 2014

Última verificação

1 de dezembro de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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