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Minimalinvasive Bildgebung der koronaren Herzkrankheit bei Patienten mit asymptomatischer Myokardverletzung nach einer größeren nichtkardialen Operation. (AMI-NCS)

2. Dezember 2014 aktualisiert von: Wilton A van Klei, UMC Utrecht
Dies ist eine Querschnitts-Pilotstudie zur Beurteilung der koronaren Herzkrankheit mit minimalinvasiven Techniken bei Patienten mit asymptomatischem Troponin-Anstieg nach nichtkardialer Operation. Das Hauptziel besteht darin, die koronare Herzkrankheit, bestimmt durch koronare CT und MR, als Ursache einer postoperativen Myokardschädigung zu quantifizieren. Das sekundäre Ziel besteht darin, den koronaren Calciumscore mit den postoperativen Troponinspiegeln zu korrelieren.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

70

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Utrecht, Niederlande
        • Rekrutierung
        • UMC Utrecht
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Hendrik M. Nathoe, MD PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

60 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Größere nichtkardiale Operation mit einem geplanten minimalen postoperativen Krankenhausaufenthalt von 2 Tagen
  • Alter > 59 Jahre
  • Troponin_I-Erhöhung > 0,06 ng/ml in den ersten 3 postoperativen Tagen
  • Keine klinischen Symptome einer Myokardischämie

Ausschlusskriterien:

  • Perioperativer Troponin-Anstieg aufgrund anderer Faktoren als koronarer Herzkrankheit, wie z. B. nachgewiesener Lungenembolie oder Sepsis
  • Perioperativer ST-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI)
  • Perioperative symptomatische Angina pectoris mit Troponin-Erhöhung
  • Patienten mit einer Vorgeschichte oder EKG-Anzeichen eines Myokardinfarkts
  • Patienten mit vorbestehender Herzinsuffizienz, linksventrikulärer Dysfunktion, schwerer Herzklappenerkrankung oder Hypertrophie des linken Ventrikels
  • Patienten mit schwerer Herzklappenerkrankung oder linksventrikulärer Hypertrophie, postoperativ bestimmt mittels Echokardiographie.
  • Kontraindikation für CMR wie Klaustrophobie oder Metallprothesen
  • Allergische Reaktion auf CT-Kontrastmittel oder Gadolinium
  • Nierenfunktionsstörung mit GFR < 50 ml/min, bestimmt nach der Operation
  • Instabile Hämodynamik oder andere Bedingungen, die den Transport zur Radiologieabteilung unmöglich machen
  • Erwartete starke Beschwerden oder eine erhebliche Zunahme des Schmerzempfindens durch eine CCTA oder CMR
  • Aufnahme auf der Intensivstation
  • Schlechte Prognose aufgrund anderer Erkrankungen, z. B. Malignität

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 1. TnI-Erhöhung
TnI 0,06–0,60 ng/ml, Keine Ischämie im EKG. Intervention: minimalinvasive Herzbildgebung
  • Koronare CT-Angiographie (CCTA)
  • Koronare Magnetresonanztomographie (CMR)
  • Echokardiographie
Experimental: 2. TnI-Erhöhung
TnI 0,61-6,00 ng/ml, keine Ischämie im EKG. Intervention: minimalinvasive Herzbildgebung
  • Koronare CT-Angiographie (CCTA)
  • Koronare Magnetresonanztomographie (CMR)
  • Echokardiographie
Experimental: 3. TnI-Erhöhung
TnI > 6,00 ng/ml, keine Ischämie im EKG. Intervention: minimalinvasive Herzbildgebung
  • Koronare CT-Angiographie (CCTA)
  • Koronare Magnetresonanztomographie (CMR)
  • Echokardiographie
Experimental: 4. TnI-Erhöhung
TnI >6,00 ng/ml, Ischämie im EKG und Hb<5,1. Intervention: minimalinvasive Herzbildgebung
  • Koronare CT-Angiographie (CCTA)
  • Koronare Magnetresonanztomographie (CMR)
  • Echokardiographie
Experimental: 5. TnI-Erhöhung
TnI >6,00 ng/ml, Ischämie im EKG und Hb >5,0. Intervention: minimalinvasive Herzbildgebung
  • Koronare CT-Angiographie (CCTA)
  • Koronare Magnetresonanztomographie (CMR)
  • Echokardiographie
Aktiver Komparator: Kontrolle
TnI <0,06 ng/ml, keine Ischämie im EKG. Intervention: minimalinvasive Herzbildgebung
  • Koronare CT-Angiographie (CCTA)
  • Koronare Magnetresonanztomographie (CMR)
  • Echokardiographie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Koronare Herzkrankheit
Zeitfenster: Während der Krankenhausaufnahme
Koronare Herzkrankheit mit einer Lumenverengung > 50 % in einem oder mehreren großen epikardialen Gefäßen durch CCTA.
Während der Krankenhausaufnahme

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Koronarer Kalzium-Score
Zeitfenster: Während der Krankenhausaufnahme
Koronarkalzium-Score nach Agatston
Während der Krankenhausaufnahme
Ausmaß der Arteriosklerose der Koronararterien
Zeitfenster: Während der Krankenhausaufnahme
Vorhandensein und Ausmaß der Atherosklerose der Koronararterien, gemessen mit koronarer CCTA
Während der Krankenhausaufnahme
Minimale Myokardverletzung
Zeitfenster: Während der Krankenhausaufnahme
Minimale Myokardschädigung, gemessen durch späte Gadoliniumanreicherung im CMR.
Während der Krankenhausaufnahme

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Hendrik M. Nathoe, MD PhD, UMC Utrecht

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2012

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2015

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. August 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. Juli 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Oktober 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

10. Oktober 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

3. Dezember 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Dezember 2014

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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