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Tratamento de padrões de sangramento inaceitáveis ​​em usuárias de implante ETG com um anticoncepcional oral (ROBI)

4 de abril de 2017 atualizado por: Mitchell Creinin, MD, University of California, Davis

Alívio do sangramento no implante: tratamento de padrões de sangramento inaceitáveis ​​em usuárias de implante ETG com um contraceptivo oral combinado: um estudo randomizado controlado por placebo

Este estudo duplo-cego, controlado por placebo e randomizado comparará os efeitos do uso de uma pílula anticoncepcional oral combinada a uma pílula placebo para mulheres que apresentam sangramento irregular e/ou intenso associado ao uso de um implante de etonogestrel (ETG). .

A hipótese do estudo é:

  • O uso de contraceptivo oral combinado melhorará significativamente os padrões de sangramento para usuárias de implante ETG
  • A taxa de continuação de usuárias de implante de ETG será aumentada pelo uso de contraceptivo oral combinado em mulheres que desejam remover o implante de ETG devido ao sangramento indesejável
  • Os eventos adversos serão incomuns e aceitáveis ​​para mulheres que usam um contraceptivo oral combinado com o implante de ETG

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As mulheres que apresentam sangramento irregular e/ou intenso associado ao uso de um implante de etonogestrel (ETG) serão recrutadas para este estudo. As mulheres que têm sangramento incômodo serão randomizadas para usar uma pílula anticoncepcional oral combinada ou uma pílula placebo.

Os participantes tomarão uma pílula todos os dias e registrarão seus padrões de sangramento em um diário.

Os participantes terão uma visita de triagem/inscrição, duas visitas presenciais de acompanhamento e um contato telefônico de acompanhamento. Os indivíduos serão matriculados por um total de 84 dias (três meses).

Os participantes serão designados para um grupo de tratamento em sua visita de triagem/inscrição. Sua primeira visita de acompanhamento ocorrerá 22 a 28 dias após sua inscrição. Os participantes podem optar por:

  • Continuar o uso da medicação de tratamento atribuída
  • Interrompa o uso da medicação de tratamento designada, mas use uma pílula anticoncepcional oral combinada aberta
  • Interrompa o uso da medicação de tratamento indicada, recuse o uso de uma pílula anticoncepcional oral combinada aberta
  • Interrompa o uso do implante ETG.

Os participantes que optarem por continuar a usar o implante ETG terão um contato telefônico de acompanhamento 50-56 dias após a consulta de inscrição. Uma visita pessoal final ocorrerá 78-84 dias após a inscrição. Os padrões de sangramento serão avaliados por diários de sangramento preenchidos pelo participante.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
        • University of California, Davis Department of Obstetrics and Gynecology
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres que têm um implante de ETG no lugar
  • Mulheres que experimentam subjetivamente o efeito colateral de um perfil de sangramento indesejável, como irregularidade do sangramento ou fluxo intenso após a colocação do implante de ETG e que desejam intervenção para esse efeito colateral por tratamento do sangramento ou remoção do implante
  • Idade 14 anos ou mais, inclusive

Critério de exclusão:

  • Sangramento irregular ou intenso de uma etiologia diferente do uso de ETG (p. miomas, pólipos cervicais ou outra causa orgânica de sangramento)
  • Tentou tratamento prescrito para efeitos colaterais menstruais durante o uso do implante ETG
  • Tem uma ou mais das condições consideradas Categoria 3 (os riscos superam os benefícios) ou Categoria 4 (risco inaceitável para a saúde) para contraceptivos orais contendo estrogênio pelo Centro de Controle de Doenças Critérios médicos de elegibilidade para uso de anticoncepcionais:

    • Atual ou histórico de doenças cardíacas ou vasculares, incluindo trombose venosa profunda, embolia pulmonar, mutações trombogênicas conhecidas, cardiomiopatia periparto e doença cardíaca valvular complicada
    • Hipertensão, mesmo que adequadamente controlada
    • Diabetes com envolvimento vascular
    • Dores de cabeça com aura focal ou enxaqueca em mulheres com 35 anos ou mais, mesmo sem aura focal
    • Cirurgia de grande porte com imobilização prolongada
    • Câncer de mama (atual ou passado)
    • Cirrose grave (descompensada)
    • Hepatite viral aguda ou exacerbada
    • Amamentar menos de 1 mês após o parto
    • Pós-parto menos de 3 semanas
    • 35 anos ou mais e fumante
    • Múltiplos fatores de risco para doença cardiovascular arterial
    • Lúpus Eritematoso Sistêmico com anticorpos antifosfolípides positivos ou desconhecidos
    • Doença sintomática atual da vesícula biliar ou história de colestase relacionada ao uso anterior de anticoncepcional oral combinado
    • Em certos anticonvulsivantes (fenitoína, carbamazepina, barbitúricos, primidona, topiramato, oxcarbazepina, lamotrigina)
    • Sobre inibidores da protease potencializados com ritonavir para terapia antirretroviral
  • Problemas ou preocupações, no julgamento do investigador, que podem comprometer a segurança do sujeito, afetar a adesão do sujeito aos requisitos do protocolo ou confundir a confiabilidade dos dados adquiridos neste estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
1 comprimido por dia; diariamente durante a participação no estudo (até 84 dias)
Comparador Ativo: EE 30mcg/LNG 150mcg
pílula anticoncepcional oral combinada: etinilestradiol (EE) 30mcg/levonorgestrel 150mcg); 1 comprimido por dia; diariamente durante a participação no estudo (até 84 dias)
1 comprimido por dia; diariamente durante a participação no estudo (até 84 dias)
Outros nomes:
  • Levora
  • Porta 28
  • Levlen28
  • Altavera

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com melhora do sangramento
Prazo: A melhora do sangramento será avaliada durante o primeiro ciclo de tratamento do estudo (28 dias)
A melhora do sangramento será medida pela resposta do participante à questão de saber se ela sente que seu sangramento melhorou e se está satisfeita com o tratamento.
A melhora do sangramento será avaliada durante o primeiro ciclo de tratamento do estudo (28 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Os eventos adversos serão avaliados a cada contato (visitas em 1 e 3 meses, contato telefônico em 2 meses) com o participante
As participantes serão avaliadas quanto a eventos adversos durante o uso de contraceptivo oral combinado com implante de ETG.
Os eventos adversos serão avaliados a cada contato (visitas em 1 e 3 meses, contato telefônico em 2 meses) com o participante

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com sucesso ou falha no tratamento
Prazo: Avaliado nas visitas de acompanhamento em 1 mês e, se o indivíduo continuar após o 1º mês, novamente em 3 meses

O sucesso do tratamento será medido pelo desejo de continuar o tratamento porque o tratamento inicial melhorou o sangramento.

A falha parcial do tratamento do estudo será medida pelo desejo de continuar o tratamento porque o tratamento inicial não funcionou

A falha completa do tratamento será medida pelo desejo de:

  • interromper o tratamento porque não funcionou; nenhum tratamento adicional solicitado
  • Remoção do implante ETG
  • Desejo de usar o tratamento fora do estudo
Avaliado nas visitas de acompanhamento em 1 mês e, se o indivíduo continuar após o 1º mês, novamente em 3 meses
Padrões de sangramento e número de participantes com melhora do sangramento
Prazo: Avaliado nas visitas de acompanhamento em 1 mês e, se o indivíduo continuar após o 1º mês, novamente em 3 meses
  • Melhora do sangramento em mulheres que receberam placebo, mas optaram pelo tratamento aberto após o primeiro ciclo
  • Melhora do sangramento ao longo dos 84 dias de participação no estudo
  • Padrões de sangramento em usuárias de placebo versus contraceptivos orais combinados
Avaliado nas visitas de acompanhamento em 1 mês e, se o indivíduo continuar após o 1º mês, novamente em 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mitchell Creinin, MD, University of California, Davis
  • Diretor de estudo: Melody Hou, MD, University of California, Davis

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de outubro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

16 de outubro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de maio de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2017

Última verificação

1 de abril de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 478388
  • MISP 50618 (Número de outro subsídio/financiamento: Merck Sharp & Dohme Corp.)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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