- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01968551
Estudo Aberto de Fase 3 para avaliar a troca de esquemas antirretrovirais estáveis otimizados contendo darunavir para elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida (E/C/F/TAF) combinação de dose fixa (FDC) mais darunavir (DRV) em tratamento com experiência em HIV- 1 Adultos Positivos
Um estudo aberto de fase 3 para avaliar a mudança de regimes antirretrovirais estáveis otimizados contendo darunavir para elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida (E/C/F/TAF) regime de comprimido único (STR) mais darunavir (DRV) em tratamento de HIV experimentado -1 Adultos positivos
O objetivo primário deste estudo é avaliar a eficácia da combinação de dose fixa (FDC) e darunavir (DRV) de elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida (E/C/F/TAF) mais darunavir (DRV) em relação aos regimes antirretrovirais (ARV) atuais em participantes HIV-1 positivos suprimidos com RNA do HIV-1 <50 cópias/mL na Semana 24.
Este estudo consiste em 48 semanas de fase aberta seguida por uma Fase de Extensão opcional na qual todos os participantes receberão E/C/F/TAF+DRV.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canadá, T2R 0X7
- Southern Alberta Clinic
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-
British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z2C7
- Vancouver ID Research & Care Centre Society
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3A 1R9
- Wrha - Health Sciences Centre Winnipeg
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
- Ottawa Hospital - General Campus
-
Toronto, Ontario, Canadá, M5G1K2
- Maple Leaf Research
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canadá, H2L 4P9
- Clinique Médicale l'Actuel
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85015
- Pueblo Family Physicians, Ltd.
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90211
- Pacific Oaks Medical Group
-
Hayward, California, Estados Unidos, 94545
- Kaiser Permanente
-
Long Beach, California, Estados Unidos, 90813
- Long Beach Education and Research Consultants
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90036
- Peter J Ruane, MD, Inc.
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95825
- Kaiser Permanente Medical Group
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94118
- Kaiser San Francisco Division of Research
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20009
- Dupont Circle Physician's Group
-
-
Florida
-
DeLand, Florida, Estados Unidos, 32720
- Midland Florida Clinical Research Center, LLC
-
Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33308
- Therafirst Medical Center
-
Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33316
- Gary J.Richmond, MD, P.A.
-
Fort Pierce, Florida, Estados Unidos, 34982
- Midway Immunology and Research Center
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32803
- Orlando Immunology Center
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
- Valuhealthmd/Idocf
-
Pensacola, Florida, Estados Unidos, 32504
- Infectious Diseases Associates of NW FL
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33602
- Hillsborough County Health Department
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33614
- St. Joseph's Comprehensive Research Institute
-
Vero Beach, Florida, Estados Unidos, 32960
- AIDS Research and Treatment Center of the Treasure Coast
-
West Palm Beach, Florida, Estados Unidos, 33401
- Triple O Research Institute PA
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
- Atlanta ID Group
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30312
- AIDS Research Consortium of Atlanta
-
Macon, Georgia, Estados Unidos, 31201
- Mercer University, Mercer Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60613
- Howard Brown Health Center
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- The Ruth M. Rothstein CORE Center
-
-
Maryland
-
Lutherville, Maryland, Estados Unidos, 21093
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Harvard Medical School
-
Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01199
- Baystate Infectious Diseases Clinical Research
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
- Abbott Northwestern Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64111
- The Kansas City Free Health Clinic/ KC Care Clinic
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63108
- Central West Clinical Research
-
-
New Jersey
-
Somers Point, New Jersey, Estados Unidos, 08244
- South Jersey Infectious Disease
-
-
New Mexico
-
Santa Fe, New Mexico, Estados Unidos, 87505
- Southwest CARE Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Estados Unidos, 12208
- Albany Medical College
-
Flushing, New York, Estados Unidos, 11355
- New York Hospital Queens
-
New York, New York, Estados Unidos, 10003
- Beth Israel Medical Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10011
- Weill Medical College
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28207
- Carolinas Medical Center--Myer's Park
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Health System
-
Greenville, North Carolina, Estados Unidos, 27858
- East Carolina University The Brody School of Medicine, Infectious Diseases
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Estados Unidos, 44304
- Summa Health System CARE Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Thomas Jefferson University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Philadelphia FIGHT
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02906
- The Miriam Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- North Texas Infectious Diseases Consultants, PA
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77004
- Therapeutic Concepts, PA
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77098
- Gordon E. Crofoot MD PA
-
Longview, Texas, Estados Unidos, 75606
- DCOL Center for Clinical Research
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84102
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Annandale, Virginia, Estados Unidos, 220003
- Clinical Alliance for Research & Education - Infectious Diseases (CARE-ID)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
- Peter Shalit, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- Capacidade de entender e assinar um formulário de consentimento informado por escrito
- História de pelo menos dois regimes antirretrovirais anteriores e história de resistência a pelo menos duas classes diferentes de agentes antirretrovirais
- Níveis plasmáticos de RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL na triagem. Virologicamente suprimido no regime antirretroviral atual contendo darunavir 600 mg duas vezes ao dia ou 800 mg uma vez ao dia continuamente por ≥ 4 meses antes da consulta de triagem e manteve níveis plasmáticos indetectáveis de RNA do HIV-1 documentados (< 50 cópias/mL) e deve ter documentação de genótipo/fenótipo antes do regime atual que não mostra nenhuma mutação de resistência associada ao darunavir.
- Atualmente recebendo raltegravir, elvitegravir ou dolutegravir (50 mg uma vez ao dia, mas não duas vezes ao dia), ou nunca recebeu inibidor da integrase, ou tem documentação de genótipo/fenótipo dentro de 12 meses antes do regime atual que não deve mostrar evidência de resistência à integrase inibidores
- ECG normal
- Taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) ≥ 50 mL/min de acordo com a fórmula de Cockcroft Gault para depuração de creatinina
- Transaminases hepáticas (AST e ALT) ≤ 5 × limite superior do normal (LSN)
- Bilirrubina total ≤ 1,5 mg/dL ou bilirrubina direta normal
- Função hematológica adequada (contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1.000/mm^3; plaquetas ≥ 50.000/mm^3; hemoglobina ≥ 8,5 g/dL)
- Amilase sérica ≤ 5 × LSN (indivíduos com amilase sérica > 5 × LSN permanecerão elegíveis se a lipase sérica for ≤ 5 × LSN)
Um indivíduo do sexo feminino é elegível para entrar no estudo se for confirmado que ela é:
- Não está grávida ou amamentando
- Sem potencial para engravidar (ou seja, mulheres que fizeram histerectomia, tiveram ambos os ovários removidos ou falha ovariana clinicamente documentada, ou são mulheres na pós-menopausa > 54 anos de idade com interrupção (por ≥ 12 meses) da menstruação anterior), ou
- Com potencial para engravidar e concorda em utilizar métodos contraceptivos altamente eficazes ou ser não heterossexualmente ativo ou praticar abstinência sexual de triagem durante o tratamento do estudo e por 30 dias após a última dose do medicamento do estudo.
- Indivíduos do sexo feminino que utilizam contraceptivos hormonais como um de seus métodos de controle de natalidade devem ter usado o mesmo método por pelo menos três meses antes da dosagem do estudo.
- Indivíduos do sexo masculino devem concordar em utilizar um método contraceptivo altamente eficaz durante a relação heterossexual ou ser não heterossexualmente ativo, ou praticar abstinência sexual desde a primeira dose durante o período do estudo e por 30 dias após a última dose do medicamento do estudo.
- Indivíduos do sexo masculino devem concordar em abster-se de doar esperma desde a primeira dose até pelo menos 30 dias após a última dose do medicamento do estudo.
Principais Critérios de Exclusão:
- Uma nova condição definidora de AIDS diagnosticada nos 30 dias anteriores à triagem (exceto contagem de células CD4 e/ou critérios de porcentagem)
- Antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) positivo
- Indivíduos recebendo tratamento medicamentoso para Hepatite C, ou indivíduos que devem receber tratamento para Hepatite C durante o estudo.
- Não deve ter Q151M, T69ins ou > 3 mutações de análogos de timidina (TAMS) presentes no relatório de genótipo histórico documentado
- Indivíduos com cirrose descompensada
- Fêmeas que estão amamentando
- Teste de gravidez soro positivo
- Ter um desfibrilador implantado ou marca-passo
- Uso atual de álcool ou substâncias que possam interferir na adesão do indivíduo ao estudo
- Uma história de malignidade nos últimos 5 anos ou malignidade em curso diferente do sarcoma de Kaposi cutâneo (KS), carcinoma basocelular ou carcinoma escamoso cutâneo não invasivo ressecado.
- Infecções graves ativas (exceto infecção por HIV-1) que requerem antibioticoterapia parenteral ou terapia antifúngica dentro de 30 dias antes da visita do primeiro dia
- Qualquer outra condição clínica ou terapia anterior que torne o indivíduo inadequado para o estudo ou incapaz de cumprir os requisitos de dosagem
- A participação em qualquer outro estudo clínico (incluindo estudos observacionais) sem a aprovação prévia do patrocinador é proibida durante a participação neste estudo
- Indivíduos recebendo terapia contínua com qualquer um dos medicamentos proibidos, incluindo medicamentos que não devem ser usados com elvitegravir, cobicistat, emtricitabina, TAF ou DRV; ou indivíduos com qualquer alergia conhecida aos medicamentos do estudo.
Observação: outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Coorte 1
Os participantes receberão E/C/F/TAF FDC + DRV uma vez ao dia com alimentos por 48 semanas. Com base nos dados de segurança e eficácia da Coorte 1 na Semana 4, os participantes serão randomizados na Coorte 2. Os participantes da Coorte 1 continuarão recebendo E/C/F/TAF FDC + DRV por 48 semanas. |
150/150/200/10 mg FDC comprimido administrado por via oral uma vez ao dia
Outros nomes:
Comprimido de 800 mg administrado por via oral uma vez ao dia
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Experimental: Coorte 2, Grupo de Tratamento 1
Os participantes serão randomizados para receber E/C/F/TAF FDC+DRV uma vez ao dia com alimentos por 48 semanas.
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150/150/200/10 mg FDC comprimido administrado por via oral uma vez ao dia
Outros nomes:
Comprimido de 800 mg administrado por via oral uma vez ao dia
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Comparador Ativo: Coorte 2, Grupo de Tratamento 2
Os participantes serão randomizados para continuar em seu regime basal de ARV contendo DRV por 48 semanas.
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Os participantes tomarão seu esquema ARV contendo DRV de linha de base conforme prescrito.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes em cada braço de tratamento na coorte 2 com RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL na semana 24
Prazo: Semana 24
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A porcentagem de participantes que atingiram o RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL na semana 24 foi analisada usando o algoritmo instantâneo, que define o status de resposta virológica de um paciente usando apenas a carga viral no ponto de tempo predefinido dentro de uma janela de tempo permitida, juntamente com estudar o status de descontinuação do medicamento.
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Semana 24
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança da linha de base na contagem de células CD4+ na semana 48
Prazo: Linha de base; Semana 48
|
Linha de base; Semana 48
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|
|
Mudança da linha de base na contagem de células CD4+ na semana 24
Prazo: Linha de base; Semana 24
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Linha de base; Semana 24
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|
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Porcentagem de participantes em cada braço de tratamento na coorte 2 com RNA de HIV-1 < 50 cópias/mL na semana 48
Prazo: Semana 48
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A porcentagem de participantes que atingiram o RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL na semana 48 foi analisada usando o algoritmo instantâneo, que define o status de resposta virológica de um paciente usando apenas a carga viral no ponto de tempo predefinido dentro de uma janela de tempo permitida, juntamente com estudar o status de descontinuação do medicamento.
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Semana 48
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Huhn GD, Tebas P, Gallant J, Wilkin T, Cheng A, Yan M, Zhong L, Callebaut C, Custodio JM, Fordyce MW, Das M, McCallister S. A Randomized, Open-Label Trial to Evaluate Switching to Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide Plus Darunavir in Treatment-Experienced HIV-1-Infected Adults. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017 Feb 1;74(2):193-200. doi: 10.1097/QAI.0000000000001193.
- Greg Huhn, Pablo Tebas, Joel Gallant et al. Strategic Simplification: the Efficacy and Safety of Switching to Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide (E/C/F/TAF) Plus Darunavir (DRV) in Treatment-Experienced HIV-1-Infected Adults (NCT01968551). IDWeek; 2015 San Diego, CA Oct. 7-11.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabina, Fumarato de Tenofovir Disoproxil Combinação de Medicamentos
Outros números de identificação do estudo
- GS-US-292-0119
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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