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Avaliação da função endotelial em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica e o impacto do tratamento com estatina

25 de abril de 2017 atualizado por: Prof. Ziv Ben-Ari MD, Sheba Medical Center
O objetivo do estudo atual é avaliar a associação da gravidade do fígado gorduroso e da função endotelial em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) e encontrar o impacto do tratamento com estatina em comparação com os cuidados habituais ou modificação do estilo de vida na função endotelial, fígado esteatose e fibrose.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A coorte do estudo incluirá 150 pacientes com fígado gorduroso por ultrassom ou histologia. Os pacientes serão divididos aleatoriamente em um dos três braços: grupo de acompanhamento, grupo de modificação do estilo de vida e terapia com estatinas (Atorvastatina 20mg/dia por 6 meses). na triagem, após 6 meses (término do tratamento) e 12 meses os pacientes serão submetidos a:

  1. exame físico completo
  2. medição da pressão arterial
  3. avaliação de altura e peso, índice de massa corporal e circunferência da cintura
  4. amostras de sangue para hemograma completo, glicose plasmática em jejum, insulina plasmática em jejum, perfil lipídico, enzimas hepáticas, albumina, bilirrubina, tempo de protrombina (PT INR), hemoglobina A1c, ferritina, adiponectina, proteína C reativa, fator de necrose tumoral alfa, lipoproteína -fosfolipase A2, Apolipoproteínas B100, A1, C3, C4, ceruloplasmina
  5. Elastografia hepática e quantificação ultrassonográfica da gordura hepática
  6. Medição da dilatação mediada por fluxo (FMD) da artéria braquial

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ramat Gan, Israel, 5265601
        • Sheba medical center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • indivíduos dispostos a cumprir os requisitos do estudo e assinaram um formulário de consentimento informado
  • fígado gorduroso por ultrassonografia abdominal ou biópsia hepática

Critério de exclusão:

  • consumo de álcool >140g/semana
  • presença de hepatite B ou C ou HIV
  • doença hepática conhecida, exceto fígado gorduroso
  • uso de medicamentos conhecidos por causar esteatose hepática
  • indivíduos com alergias conhecidas ou hipersensibilidade às estatinas
  • indivíduos com doença cardiovascular/cerebrovascular conhecida
  • indivíduos com dislipidemia conhecida que requerem tratamento medicamentoso
  • sujeitos com diabetes melito
  • história de abuso de drogas ou álcool
  • recusa em assinar o termo de consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Estatina
terapia com estatina (atorvastatina 20 mg/d) por 6 meses
atorvastatina 20 mg por dia durante 6 meses
Outros nomes:
  • Atorvastatina Teva, Lipitor, Litorva
SEM_INTERVENÇÃO: Cuidados usuais
grupo de acompanhamento sem intervenção
ACTIVE_COMPARATOR: aconselhamento de estilo de vida
modificação do estilo de vida por aconselhamento e acompanhamento de nutricionista
modificação do estilo de vida por aconselhamento e acompanhamento de nutricionista

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na esteatose hepática em 6 meses
Prazo: linha de base, 6 meses e 12 meses
Impacto do tratamento com estatina (que será administrado por 6 meses) em comparação com nenhuma intervenção ou modificação do estilo de vida na esteatose hepática e fibrose. A esteatose hepática será avaliada pela quantificação ultrassonográfica da gordura hepática (índice ultrassonográfico hepatorrenal.
linha de base, 6 meses e 12 meses
alteração da linha de base na fibrose hepática em 6 meses
Prazo: linha de base, 6 meses e 12 meses
Impacto do tratamento com estatina (que será administrado por 6 meses) em comparação com nenhuma intervenção ou modificação do estilo de vida na fibrose hepática. A fibrose hepática será avaliada por elastografia de onda de cisalhamento em tempo real.
linha de base, 6 meses e 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
função endotelial em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA)
Prazo: 12 meses
medição da função endotelial em pacientes NAFLD e encontrar a correlação entre o grau de disfunção endotelial e a gravidade da doença hepática gordurosa. A função endotelial será avaliada pela medição do fluxo mediado pela artéria braquial (FMD) no momento do diagnóstico e após 6 e 12 meses. A gravidade da doença hepática gordurosa será avaliada por elastografia hepática e quantificação ultrassonográfica da gordura hepática
12 meses
relação entre parâmetros sanguíneos e esteatose e fibrose hepáticas
Prazo: 12 meses
níveis de enzimas hepáticas, função sintética hepática, lipídios sanguíneos, resistência à insulina, ferritina, adiponectina, proteína C reativa, fator de necrose tumoral alfa e ceruloplasmina e sua correlação com esteatose e fibrose hepática
12 meses
relação entre parâmetros sanguíneos e função endotelial
Prazo: no diagnóstico e após 6 meses e 12 meses
níveis de enzimas hepáticas, função sintética hepática, lipídios sanguíneos, resistência à insulina, ferritina, adiponectina, proteína C reativa, fator de necrose tumoral alfa e ceruloplasmina e sua correlação com a função endotelial
no diagnóstico e após 6 meses e 12 meses
alteração da linha de base na função endotelial em 6 meses
Prazo: no diagnóstico 6 meses e 12 meses
Impacto do tratamento com estatina (que será administrado por 6 meses) em comparação com nenhuma intervenção ou modificação do estilo de vida na função endotelial. A função endotelial será avaliada pela dilatação mediada por fluxo (FMD) da artéria braquial.
no diagnóstico 6 meses e 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ziv Ben-Ari, MD, Sheba Medical Center, Ramat Gan, Israel

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2015

Conclusão Primária (REAL)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (REAL)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de outubro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de novembro de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

19 de novembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

27 de abril de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de abril de 2017

Última verificação

1 de abril de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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