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Avaliação de atividade física baseada em grupo para adultos mais velhos (GOAL)

3 de setembro de 2015 atualizado por: University of British Columbia

Uma abordagem da teoria da autocategorização para promover a adesão à atividade física entre adultos mais velhos: um estudo de viabilidade controlado randomizado.

A atividade física regular está associada a uma gama diversificada de resultados de saúde física e mental, sendo os efeitos particularmente pronunciados entre os adultos mais velhos. Apesar desses benefícios para a saúde, descobriu-se que o envolvimento em atividades físicas diminui ao longo da vida adulta, com os adultos mais velhos em risco particular de inatividade. Um crescente corpo de evidências, no entanto, sugere que configurações baseadas em grupos que são sensíveis tanto à composição etária quanto à composição de gênero de seus membros constituintes podem representar um meio oportuno de apoiar a adoção e manutenção aprimoradas de adultos mais velhos em programas de atividade física. . O objetivo geral deste estudo de viabilidade é testar a eficácia de um programa de atividade física em grupo para adultos mais velhos que seja sensível a fatores contextuais congruentes com a idade e com o gênero, no apoio ao seu envolvimento sustentado na atividade física.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os resultados de revisões meta-analíticas proeminentes sugerem que, quando as pessoas se exercitam em grupos, elas tendem a manter seu envolvimento em maior extensão do que quando se exercitam sozinhas. Apesar do potencial dos grupos para sustentar comportamentos de atividade física de longo prazo, parece haver uma importante ressalva ao se exercitar com outras pessoas: se as pessoas se percebem semelhantes a outros membros de um determinado grupo, em termos de qualidades subjacentes salientes, isso corresponde positivamente com sua atração e nível de envolvimento dentro desse grupo. Se, no entanto, as pessoas percebem que são distintamente diferentes das outras pessoas dentro de seu grupo social, é provável que isso prejudique sua atração e envolvimento com esse grupo. Uma pesquisa recente do Dr. Beauchamp e sua equipe sugere que, em todo o espectro da idade adulta, as pessoas relatam uma preferência positiva por se exercitar em grupos compostos por outras pessoas da mesma idade e, quando participam dessas aulas, exibem níveis mais altos de adesão ao grupo. . De maneira semelhante, as pessoas relatam preferências positivas comparáveis ​​por configurações de grupo de atividade física do mesmo sexo do que de gênero misto. No entanto, até o momento, a pesquisa ainda não examinou esses efeitos usando um projeto experimental (RCT). Este constitui o propósito deste presente julgamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

554

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Surrey, British Columbia, Canadá, V3S 7S6
        • Surrey Family YMCA
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Y 2Z5
        • Langara YMCA
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z 1Y2
        • Robert Lee YMCA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes devem ter 65 anos de idade ou mais (tanto homens quanto mulheres), ser capazes de falar e ler inglês e não ter nenhuma contra-indicação que possa impedir a pessoa de participar de atividades físicas de intensidade moderada. Os participantes deverão preencher o PAR-Q+ e, quando necessário, o ePARmed-X.

Critério de exclusão:

  • O único critério de exclusão é que os participantes devem ter 65 anos de idade ou mais (tanto homens quanto mulheres), ser capazes de falar e ler inglês e não apresentar nenhuma contraindicação que possa impedir essa pessoa de participar de atividades físicas de intensidade moderada.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Similar Idade-Mesmo Sexo (SASG)
Os participantes neste braço de estudo terão idade semelhante (65+) e do mesmo sexo (ou seja, grupos separados para idosos do sexo masculino e idosos do sexo feminino).
A principal característica do programa é que ele é exclusivo para pessoas da mesma idade e do mesmo sexo. Tal ambiente foi relatado para fornecer oportunidades de conexão social, bem como conforto pessoal. Em segundo lugar, os instrutores de aulas de exercícios são voluntários - ambos fornecem 'modelos semelhantes' para aumentar a eficácia e reduzir os custos associados aos instrutores. Consistente com as perspectivas de identidade social e autocategorização, o programa também faz uso de uma série de estratégias para promover a atração intragrupo e a identidade do grupo. Para muitos dos participantes, um grande atrativo do programa é que ele oferece oportunidades para os adultos mais velhos se conectarem uns com os outros após o término das aulas.
Comparador Ativo: Similar Idade-Misto-Gênero (SAMG)
Este grupo incluirá participantes de ambos os sexos com idades semelhantes (65+).
A condição de atividade física SAMG espelhará a condição do grupo SASG, mas será aberta a idosos de ambos os sexos. As mesmas estratégias usadas na condição SASG também serão utilizadas (desenvolvimento de um nome de programa exclusivo, camisetas, oportunidades de socialização após o programa) e serão oferecidas três dias por semana (segunda, quarta, sexta ou Ter, Qui, Sáb). Os adultos mais velhos também serão recrutados para serem instrutores para as aulas em grupo (= 65 anos), com homens e mulheres convidados a ocupar essas funções de instrução. (À semelhança da condição SASG, a formação decorrerá entre setembro e dezembro de 2013, através dos respetivos centros YMCA. O YMCA supervisionará o treinamento desses voluntários por meio de seu Programa de Treinamento de Líderes de Fitness).
Comparador Falso: Misto-idade-misto-gênero (MASG)
Este grupo é usado como o curso de exercícios baseado em grupo 'padrão'; incluindo os de idade mista e sexo misto.
A terceira condição utilizada no RCT é projetada para refletir exercícios baseados em grupo 'padrão' que se vê em centros de atividade física típicos. Especificamente, essas aulas não são restritas a participantes com base em idade ou sexo e, como tal, os adultos mais velhos participarão de grupos compostos por pessoas mais jovens que eles, bem como por pessoas de ambos os sexos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão ao programa e reinscrição
Prazo: Mês 3 (maio de 2014;2015) e 6º mês (agosto de 2014;2015)
Os registros do centro de atividade física (ou seja, o YMCA) serão utilizados para fornecer uma medida objetiva da frequência às aulas por meio de "assinatura". Com relação à questão de pesquisa secundária sobre até que ponto os participantes optam por reinscrever-se após o término do programa inicial de 3 meses, os registros de inscrição no programa serão novamente usados.
Mês 3 (maio de 2014;2015) e 6º mês (agosto de 2014;2015)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Coesão
Prazo: Semanas 2, 7, 12, 14, 19, 24
A coesão da classe será avaliada usando o Questionário de Ambiente de Grupo de Atividade Física (PAGEQ. O PAGEQ é um questionário de autorrelato de 21 itens projetado para avaliar quatro dimensões de coesão nas aulas de exercícios; ou seja, atração para a tarefa do grupo (ATG-T) e atividades sociais (ATG-S), bem como percepções de integração do grupo em torno da tarefa do grupo (GI-T) e atividades sociais (GI-S). O PAGEQ foi desenvolvido (pelo Dr. Estabrooks, Co-I) especificamente para adultos mais velhos que participam de aulas de atividade física como as envolvidas neste estudo, com pontuações derivadas deste instrumento demonstrando boa confiabilidade (α ≥ 0,72), validade fatorial e utilidade preditiva.
Semanas 2, 7, 12, 14, 19, 24
Mudança nas Atitudes Afetivas e Instrumentais
Prazo: Semanas 2, 7, 12, 14, 19, 24
Atitudes afetivas em relação à atividade física serão avaliadas usando os procedimentos descritos por Ajzen (2002). Especificamente, será utilizada uma escala de diferencial semântico de 7 pontos, com âncoras incluindo "Agradável-Desagradável", "Agradável-Desagradável", "Interessante-Chato". Pesquisas anteriores com adultos mais velhos encontraram suporte tanto para a consistência interna quanto para a utilidade preditiva dos escores derivados desse instrumento.
Semanas 2, 7, 12, 14, 19, 24
Medida de Triagem de Saúde Física
Prazo: Antes do início do programa (fevereiro de 2014 e dezembro de 2014/janeiro de 2015)
Para pré-triagem, todos os indivíduos preencherão o Questionário de Prontidão para Atividade Física para todos (PAR-Q+). Se os participantes responderem 'NÃO' a todas as (sete) questões dentro do PAR-Q+, eles estão liberados para a participação em atividade física. Se os participantes tiverem uma resposta positiva ao PAR-Q+ (por exemplo, devido a uma condição médica atual), os participantes passam automaticamente para uma segunda série de perguntas incluídas no ePARmed-X. Como resultado do preenchimento do ePARmed-X, eles serão liberados para participar de atividades físicas OU serão direcionados ao seu médico para obter autorização antes de poderem participar de atividades físicas. Se os adultos mais velhos tiverem uma contraindicação médica (sinalizada pelo PAR-Q+ e ePARmedX) e NÃO tiverem sido autorizados a participar de atividades físicas por seus médicos, eles não serão elegíveis para participar do estudo.
Antes do início do programa (fevereiro de 2014 e dezembro de 2014/janeiro de 2015)
Mudança na autoeficácia
Prazo: Semanas 2, 7, 12, 14, 19, 24
Durante o programa, a autoeficácia da tarefa em sala de aula será medida por meio de uma medida validada e confiável (Poag-Ducharme & Brawley, 1993). A autoeficácia para superar as barreiras ao exercício (com ênfase na autorregulação) usará a medida validada e confiável de Bray e colegas (2001); usando 0-100% de confiança. Um exemplo de questão de autoeficácia é: o quão confiante eles podem estar em "Concluir o componente de aquecimento e alongamento de cada aula".
Semanas 2, 7, 12, 14, 19, 24
Mudança na Consciência do Estigma
Prazo: Semanas 2, 7, 12, 14, 19, 24
Para medir o estigma de gênero e etnia, usaremos a medida de Pinel (1999) para "consciência do estigma". Cada item está em uma escala Likert de 6 pontos. Um exemplo de item é "Nunca me preocupo em ser visto como estereotipado [feminino]".
Semanas 2, 7, 12, 14, 19, 24
Mudança no Florescimento
Prazo: Semanas 2, 7, 12, 14, 19, 24
A medida de bem-estar de Diener et al (2009) da relação de florescimento e sentimentos positivos e negativos será distribuída após a aula em cada um dos horários listados acima. Esta medida está em uma escala de Likert de 7 pontos, de discordo totalmente a concordo totalmente com itens como "estou engajado e interessado em minhas atividades diárias" e "sou uma boa pessoa e vivo uma boa vida".
Semanas 2, 7, 12, 14, 19, 24
Mudança na Semelhança Perceptiva
Prazo: Semanas 2, 14
Usando métodos de Beauchamp et al (2012), os participantes responderão a uma série de perguntas sobre sua similaridade percebida por meio de uma escala Likert de 9 pontos. As percepções de nível superficial serão avaliadas por meio de itens relacionados à idade, condição física e semelhança de aparência física, enquanto as percepções de nível profundo serão avaliadas por meio de itens relacionados a atitude, crença e similaridade de valor. Itens exemplares dessa avaliação incluíram: "Na minha aula de exercícios, acredito que os membros são semelhantes a mim em termos de idade".
Semanas 2, 14
Mudança no tempo de deslocamento e no modo de deslocamento
Prazo: Semanas 2 e 14
Avaliação de dois itens de como os participantes se deslocam para o local YMCA: 1. Normalmente, quanto tempo você leva para chegar à sua aula de atividade física (ou seja, tempo de deslocamento): ________________ minutos e 2) Que meio de transporte você usa para chegar à sua aula de atividade física (carro, ônibus, bicicleta, trem) , andar, táxi):_____________________.
Semanas 2 e 14
Mudança nas Variáveis ​​de Interação de Grupo
Prazo: Semanas 7 e 19
Para medir as variáveis ​​de interesse da interação do grupo (ou seja, comunicação, cooperação e competição), itens adicionais são incorporados ao PAGEQ. A comunicação será medida por meio de 6 itens que podem ser divididos em comunicação de tarefas (por exemplo, 'os membros do nosso grupo falam sobre com que frequência devem fazer atividade física') e comunicação social (por exemplo, 'as pessoas deste grupo falam sobre coisas que são acontecendo em nossas vidas'). A cooperação será medida por meio de 3 itens (por exemplo, 'todos nós cooperamos para ajudar o programa deste grupo a funcionar sem problemas'), assim como a competição (por exemplo, 'Existe uma competição amigável entre os membros para permanecer o mais saudável possível'). As consistências internas para as variáveis ​​de interação do grupo foram todas previamente aceitáveis: comunicação da tarefa (α = 0,94), comunicação social (α = 0,65), cooperação (α = 0,91), e competição amigável (α = 0,81) (Harden, Mama, Lee, Estabrooks, sob revisão).
Semanas 7 e 19
Mudança na atividade física fora do YMCA
Prazo: Semana 12, 24
A atividade física fora do programa será medida por um procedimento adaptado de 3 etapas descrito por Wilcox et al. (1999), específico para idosos. Os participantes relatarão várias atividades nas quais se envolveram nas últimas duas semanas, bem como quantas vezes e a duração associada a cada uma. Os participantes também responderão se experimentaram (a) não, (b) pequeno, (c) moderado ou (d) grande aumento nas frequências cardíaca e respiratória durante a participação.
Semana 12, 24
Mudança na Avaliação da Aptidão Funcional
Prazo: Antes do início do programa (fevereiro de 2014, janeiro de 2015) e após o término do programa (agosto de 2014, 2015)
O teste de aptidão funcional será realizado com base em um teste de aptidão funcional previamente desenvolvido e validado para idosos residentes na comunidade (Rikli, R. E., & Jones, C. J. 1999). A avaliação incluirá medidas de força e flexibilidade da parte superior e inferior do corpo, resistência aeróbica, equilíbrio dinâmico e Índice de Massa Corporal. Esses testes serão feitos no YMCA local do participante por assistentes de pesquisa treinados.
Antes do início do programa (fevereiro de 2014, janeiro de 2015) e após o término do programa (agosto de 2014, 2015)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do Processo
Prazo: Após o término do programa (agosto de 2014, 2015)
Os procedimentos de avaliação do processo a serem usados ​​neste estudo envolvem primeiro a identificação da fidelidade aos cinco componentes principais da intervenção. Em segundo lugar, serão utilizadas entrevistas semiestruturadas que permitem examinar cada um dos subcomponentes descritos na primeira etapa. As entrevistas serão realizadas com os participantes por assistentes de pesquisa treinados e, embora a análise de dados qualitativos seja supervisionada pelo investigador principal, a codificação será realizada por assistentes de pesquisa (ou seja, desvinculados das atividades de intervenção).
Após o término do programa (agosto de 2014, 2015)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de dezembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de dezembro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

30 de dezembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de setembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de setembro de 2015

Última verificação

1 de setembro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • H13-01593
  • DCO150GP (Número de outro subsídio/financiamento: Canadian Institutes of Health Research)

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