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Misoprostol Oral Titulado Comparado com Dinoprostona Vaginal para Indução do Trabalho de Parto

17 de fevereiro de 2014 atualizado por: Sherif Essam, Ain Shams University

Misoprostol Oral Titulado Comparado com Dinoprostona Vaginal para Indução do Trabalho de Parto: um Estudo de Controle Randomizado

Testar a segurança e a eficácia do misoprostol oral titulado em comparação com a dinoprostona vaginal para indução do parto.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  • As indicações de indução do parto na prática obstétrica são muitas, sendo a idade gestacional prolongada a indicação mais comum. É bem reconhecido que, com um colo do útero imaturo, a indução pode ser difícil e muitas vezes sem sucesso. O uso de um agente para amadurecer o colo do útero antes da indução é aceitável na prática moderna.
  • O Misoprostol, um análogo da prostaglandina E1, é a alternativa mais interessante à Dinoprostona devido à sua eficácia, baixo custo e estabilidade de temperatura. Amadurece o colo do útero induzindo contrações uterinas regulares. No entanto, está associada a vários efeitos adversos, especialmente a hiperestimulação uterina, que é dolorosa e pode resultar em comprometimento fetal.
  • Testar a eficácia e segurança do misoprostol oral titulado versus dinoprostona vaginal pode desenvolver um novo método seguro e eficaz para a indução do parto.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cairo, Egito, 11666
        • Recrutamento
        • New Maternity Hospital - Ain Shams university
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Sherif E Daoud, MB.Bch. Msc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Apresentação de vértice único.
  • Idade gestacional > 37 semanas calculada a partir da última menstruação ou ultrassonografia.
  • Pontuação do Bispo <8 .
  • Não em trabalho de parto.
  • Frequência cardíaca fetal tranquilizadora (CTG por 20 min no dia da indução).
  • Indicação válida para indução do parto.

Critério de exclusão:

  • Idade gestacional <37 semanas.
  • Pacientes com ruptura de membranas.
  • Cicatriz uterina anterior.
  • Mal apresentação fetal.
  • Gravidez múltipla.
  • Hemorragia anteparto significativa
  • DM descontrolado.
  • Pré-eclâmpsia grave ou eclâmpsia
  • Se houver contra-indicações para receber os medicamentos, por ex. alergia, história de asma grave,…..etc.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Casos
É necessária uma dose de 20ug obtida pela dissolução do comprimido de 200ug (Misotac® Sigma Pharmaceutical Industries) em 200 ml de água (1ug por ml), a solução é bem agitada antes de cada administração. A solução será administrada por via oral a cada duas horas (máx. 12 horas) até obter contrações uterinas adequadas (3 a cada 10 minutos cada uma com duração de 40-60 segundos) e então parar. A dose inicial será aumentada para 40 ml (40ug) após duas doses se não houver contrações. O tempo e a força das contrações serão avaliados por palpação abdominal. Se as contrações forem inadequadas, o aumento da fase ativa do trabalho de parto será tentado por misoprostol oral titulado de hora em hora (20 ml) +/- amniotomia.
A solução será administrada por via oral a cada duas horas (máximo de 12 horas) até obter contrações uterinas adequadas (3 por 10 minutos cada uma com duração de 40-60 segundos) e então interrompida. A dose inicial de 20 ml (20 ug) será aumentada para 40 ml (40 ug) após duas doses se não houver contrações. O tempo e a força das contrações serão avaliados por palpação abdominal. Se as contrações forem inadequadas, o aumento da fase ativa do trabalho de parto será tentado por misoprostol oral titulado de hora em hora (20 ml) +/- amniotomia. Se as contrações uterinas forem consideradas adequadas, a próxima dose de misoprostol será omitida.
Outros nomes:
  • Misotac (Misoprostol)
Comparador Ativo: Ao controle
Dinoprostona 3 mg (Dinoglandin® Alexandria Co. for Pharmaceuticals) será inserida no fórnice vaginal posterior e repetida após seis horas se as contrações forem inadequadas (ou seja, duas doses no máximo). Se as contrações se tornarem inadequadas, o aumento da fase ativa do trabalho de parto será tentado por infusão de Syntocinon (oxitocina) +/- amniotomia.
Dinoprostona 3 mg (Dinoglandin® Alexandria Co. for Pharmaceuticals) será inserida no fórnice vaginal posterior e repetida após seis horas se as contrações forem inadequadas (ou seja, duas doses no máximo). Se as contrações se tornarem inadequadas, o aumento da fase ativa do trabalho de parto será tentado por infusão de Syntocinon (oxitocina) +/- amniotomia.
Outros nomes:
  • Dinoglandin®

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Intervalo de entrega de indução, ou seja, tempo desde o início da medicação até a entrega
Prazo: 24 horas
24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pacientes tiveram parto vaginal nas primeiras 24 horas
Prazo: 24 horas
24 horas
Tempo desde o início do aumento do trabalho de parto por misoprostol ou Syntocinon (ocitocina) até a fase ativa do trabalho de parto
Prazo: 12 horas
12 horas
Duração da 1ª, 2ª e 3ª fases do trabalho de parto
Prazo: 24 horas
24 horas
Complicações maternas
Prazo: 24 horas
hiperestimulação uterina, hemorragia pós-parto, ruptura uterina, sepse, tremores, dor de cabeça, náuseas, vômitos e retenção de placenta.
24 horas
Modo de entrega
Prazo: 24 horas
Parto vaginal, instrumental ou cesariana
24 horas
Resultado neonatal
Prazo: 24 horas
Índice de Apgar em 1 e 5 minutos e internação em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Amr H Yehia, MD, MRCOG, Ain Shams University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2013

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2014

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de janeiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de janeiro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

15 de janeiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

19 de fevereiro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2014

Última verificação

1 de fevereiro de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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