Examinando o efeito da cetamina no ciclo de glutamato/glutamina

Grupo Saudável

Critério de inclusão:

• Homem ou mulher entre 21 e 65 anos.
• Capaz de fornecer consentimento informado por escrito.
• Capaz de ler e escrever em inglês.

Critério de exclusão:

• Membro pessoal ou familiar de primeiro grau com história de humor, ansiedade ou transtornos do DSM-IV do eixo psicótico I confirmados após avaliação psiquiátrica abrangente.
• Qualquer história de doença médica ou neurológica grave.
• Quaisquer sinais de doença médica ou neurológica grave no exame ou como resultado de triagem de ECG ou estudos laboratoriais.
• História ao longo da vida de substância psicoativa ou dependência de álcool ou abuso de substância ou álcool (exceto abuso de nicotina ou cafeína), ou consumo de mais de 5 drinques/semana durante o último ano.
• Anormalidade no exame físico.
• Uma triagem de drogas positiva pré-estudo (triagem) ou, a critério do médico do estudo, em qualquer triagem de drogas fornecida antes dos exames.
• Mulheres grávidas ou lactantes ou um teste de gravidez de urina positivo para mulheres com potencial para engravidar na triagem ou antes de qualquer dia de imagem.
• Indivíduos com teste positivo para HIV ou hepatite viral (hepatite B e/ou C)
• Recebeu medicamentos centralmente ativos prescritos ou de venda livre (OTC) ou suplementos de ervas na semana anterior ao exame de ressonância magnética.
• Qualquer história indicando dificuldade de aprendizagem, retardo mental ou transtorno de déficit de atenção.
• Sensibilidade conhecida à cetamina.
• Circunferência corporal de 52 polegadas ou mais.
• Peso corporal de 280 libras ou mais.
• História de claustrofobia.
• Presença de marca-passo cardíaco ou outro dispositivo eletrônico ou corpos estranhos de metal ferromagnético em posições vulneráveis, conforme avaliado por um questionário de triagem pré-MRI padrão.
• Doação de sangue em excesso de 500 mL dentro de 56 dias antes da dosagem.
• História de sensibilidade à heparina ou trombocitopenia induzida por heparina.
• Pressão arterial em repouso inferior a 90/60 ou superior a 150/90, ou frequência cardíaca em repouso inferior a 45/min ou superior a 100/min.

Grupo Depressão

Critério de inclusão:

• Homem ou mulher entre 21 e 65 anos.
• Capaz de fornecer consentimento informado por escrito.
• Episódio Único MDD Atual (296,2x) ou Recorrente (296,3x), conforme determinado pela edição do paciente Entrevista Clínica Estruturada para DSM-IV (SCID)
• Pontuação da Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery Asberg (MADRS) de 18 ou superior na linha de base e início do primeiro 13C-MRS.
• Inventário rápido de sintomas depressivos - pontuação de auto-relato (QIDS-SR16) de 19 ou superior na linha de base e início do primeiro 13C-MRS.
• Sem medicamentos psicotrópicos por 2 ou mais semanas (4 semanas para Fluoxetina) antes da primeira 13C-MRS.
• Ser capaz de entender e falar inglês.

Critério de exclusão:

• Pacientes com história de diagnóstico DSM-IV-TR de transtorno bipolar ou esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo ou atualmente exibindo características psicóticas associadas à sua depressão; demência ou suspeita dela, também é excludente.
• Familiar de primeiro grau com histórico de esquizofrenia ou qualquer outro transtorno psicótico.
• Risco grave de suicídio ou homicídio, conforme avaliado pelo clínico avaliador; Um risco grave de suicídio será considerado uma incapacidade de controlar as tentativas de suicídio, risco iminente de suicídio no julgamento do investigador ou um histórico de comportamento suicida grave, que é definido usando a Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS) como ( 1) uma ou mais tentativas reais de suicídio nos 3 anos anteriores à entrada no estudo com letalidade avaliada em 3 ou superior, ou (2) uma ou mais tentativas de suicídio interrompidas com uma letalidade potencial considerada como resultando em ferimentos graves ou morte.
• Abuso ou dependência de substâncias durante os 12 meses anteriores à triagem.
• Qualquer história de doença médica ou neurológica grave.
• Qualquer sinal de doença médica ou neurológica grave.
• Anormalidade no exame físico. Um indivíduo com uma anormalidade clínica pode ser incluído apenas se o médico do estudo considerar que a anormalidade não introduzirá fatores de risco adicionais e não interferirá no procedimento do estudo.
• Uma triagem de drogas de urina pré-estudo positiva (triagem) ou em qualquer tela de drogas dada antes dos exames.
• Mulheres grávidas ou lactantes ou teste de gravidez de urina positivo para mulheres com potencial para engravidar na triagem ou antes de qualquer dia de imagem.
• Qualquer história indicando deficiência de aprendizagem ou retardo mental.
• Sensibilidade conhecida à cetamina.
• Peso corporal de 280 libras ou mais.
• História de claustrofobia.
• Presença de marca-passo cardíaco ou outro dispositivo eletrônico ou corpos estranhos de metal ferromagnético em posições vulneráveis, conforme avaliado por um questionário de triagem pré-MRI padrão.
• Doação de sangue em excesso de 500 mL dentro de 56 dias antes da dosagem.
• História de sensibilidade à heparina ou trombocitopenia induzida por heparina.
• Pressão arterial em repouso inferior a 90/60 ou superior a 150/90, ou frequência cardíaca em repouso inferior a 45/min ou superior a 100/min.